Цель анкетирования при сахарном диабете

СОДЕРЖАНИЕ
0
102 просмотров
29 января 2019

Анкетирование пациентов с сахарным диабетом

Исследование проводилось на базе МБУЗ «Городской клинической больницы №1» в эндокринологическом отделении.

Отделение рассчитано на 40 коек. На момент исследования в отделении лежали 38 человек больных сахарным диабетом, из которых анкетирование прошли 30 человек.

Из них с сахарным диабетом 1-го типа — 2 человека (7%), 2-го типа -28 человек (93%) опрошенных (см. рис.1).

Рис.1. Соотношение СД1 и СД2

Большую часть пациентов составляют женщины 23 человека (77%), и 7 человек (23%) составляют мужчины (см. рис.2).

Рис.2. Соотношение СД по половой принадлежности

В ходе исследования было выявлено, что наибольшее количество пациентов, страдающих СД (18 человек — 60% опрошенных) находятся в возрастном периоде 60-74лет, т.е. это люди пенсионного возраста. Причём у всей этой категории пациентов СД 2-го типа.

Также достаточно большое количество пациентов (6 человек — 20% опрошенных) находятся в возрасте от 45 до 59 лет. То есть, это люди наиболее трудоспособного возраста. У всех пациентов этой группы диагноз СД2.

Возрастные же категории пациентов до 45 лет и 75 и более лет оказались равны. И с той и с другой стороны в исследуемые возрастные рамки попали по 3 человека (соответственно по 10% опрошенных). Но с диагнозом СД1 все пациенты оказались моложе 45 лет, причём все женщины (см. рис.3).

Рис.3 Соотношение пациентов с СД по возрасту

По уровню образования исследуемые категории пациентов распределились следующим образом. Наибольшее количество пациентов имеют высшее образование (12 человек — 40% опрошенных), причём 5 из них мужчины. Средненспециальное образование имеют наименьший процент опрошенных (8 человек — 27% больных), а среднее образование имеют 10 человек — 33% пациентов. Тоесть уровень образования не показал существенную разницу в процентном соотношении пациентов (см. рис.4).

Рис.4. Соотношение пациентов страдающих СД по уровню образования

На вопрос: «Устраивает ли Вас уровень образования?» 90% пациентов (27 человек) ответили «Да». И лишь 10% (3 человека) были не удовлетворены уровнем своего образования. Очевидно, что это связано с возрастом пациентов (чем старше были респонденты, тем меньше требований к жизни они предъявляли). 12 человек в возрасте за 60 лет сказали, что будь им сейчас лет 40, то они были бы недовольны уровнем своего образования. Но теперь уже на данный момент времени, их устраивает и такой уровень. Пациенты же недовольные уровнем своего образования вошли в самую младшую возрастную категорию до 45 лет (женщины 18 и 25 лет) и, как бы это ни показалось странным — в самую старшую возрастную категорию 75 и более лет (пациентка 82года) (см. рис.5).

Рис.5 Удовлетворённость уровнем образования

Семейное положение пациентов, принимавших участие в исследовании выглядит следующим образом: состоят в браке 16 человек — 53% опрошенных; одиноки 3 человека — 10% опрошенных (все женщины); в разводе 2 человека — 7% пациентов; вдовствуют 9 человек — 30% пациентов (2 мужчин и 7 женщин). Таким образом в данной категории исследования прослеживается явное преобладание людей, состоящих в браке. Но довольно большой процент и вдовствующих пациентов, что негативно сказалось на их уровне качества жизни (см. рис.6).

Рис.6. Семейное положение

Знают, что такое сахарный диабет 27 человек — 90% опрошенных, не знают ничего о своём заболевании 3 человека — 10% пациентов. Причём болеют с раннего возраста (заболели раньше 20 лет 4 человека — 13% пациентов), в более старшем возрасте заболели 26 человек — 87% пациентов. При этом постоянно наблюдаются у эндокринолога 25 человек — 83% опрошенных.

Стаж заболевания СД выглядит в исследуемой группе пациентов следующим образом. До 10 лет болеют СД 12 человек — 40% пациентов, 11 — 20 лет болеют СД 10 человек — 33% опрошенных, 21 — 30 лет — 6 человек — 20% пациентов, 31 и более лет болеют 2 человека (см. рис.7).

Рис.7 Стаж заболевания СД

По поводу регулирования сахара в крови пациенты сказали следующее. Только с помощью диетотерапии сахар крови не регулирует никто — 0% опрошенных. Принимают только таблетированные препараты 17 человек — 57% опрошенных, принимают только инсулин 5 человек — 17% пациентов, и инсулин и таблетированные препараты принимают 8 человек — 26% пациентов (см. рис.8).

Рис.8 Способы регуляции сахара в крови

Используют инсулиновую шприц-ручку 12 человек — 40% опрошенных пациентов, что значительно облегчает введение инсулина, и соответственно повышает качество жизни больных СД.

По поводу осложнений СД выявилась следующая картина. Зрение ухудшилось на фоне заболевания у 25 человек — 83% пациентов. Проблемы с почками появились у 7человек — 24% опрошенных. Язвы на стопах (или сухость кожи ног, трещины) появились у 11 человек — 37% пациентов. Трудноподдающиеся лечению гнойничковые заболевания кожи появились у 5 человек — 17% пациентов (см. рис. 9).

Рис.9 Осложнения СД

Таким образом видно, что наибольшие изменения в соматическом плане из-за осложнений СД у исследуемой группы пациентов произошли в ухудшении зрения и изменении в стопах, значительно снижая качество жизни пациентов.

Общую слабость, быструю утомляемость при обычной физической нагрузке ощущают 26 человек — 87% пациентов. Трудности передвижения испытывают 21 человек — 70% опрошенных.

Анкетирование пациентов с сахарным диабетом

Анкета для больных сахарным диабетом

Как известно сахарным диабетом считают одно из видов хронических заболеваний, которые не поддаются полному излечению, а только поддержанию организма в нормальном состоянии благодаря медикаментозным препаратам определенного вида. Это существенная проблема, способная инвалидизировать большое количество трудоспособного населения, довольно серьезный бич, которые наносит существенные экономические затраты, возлагающиеся на финансирование медицины во всех странах.

Данное заболевание может проявиться у людей всех возрастов, то есть как у детей, взрослых, так и пожилых. Одним из самых важных аспектов для больных сахарным диабетом является лечение и профилактика. В данном случае особому контролю подвергается уровень сахара в крови пациентов. Для этого каждый больной сахарным диабетом должен постоянно измерять его самостоятельно.

Большой популярностью пользуются специализированные школы, работа которых направлена на изучение основных фактов заболевания и методов влияния на нормализацию общего состояния организма пациентов.

Госпитализированному больному в первую очередь предоставляется возможность ознакомиться с необходимой литературой о заболевании, а также ответить на ряд вопросов, из которых состоит анкета. С ее помощью определяется уровень осведомления больных о сахарном диабете, а также наличие или отсутствие заболевания вообще.

Анкетирование проводится для каждого человека, подозревающего, что он болен сахарным диабетом. Восемь предложенных вопросов включают несколько ответов, среди которых требуется выбрать наиболее подходящий для себя. Каждый ответ пациентов составляет определенное количество баллов. Закончив отвечать на вопросы, их требуется сложить и получить число, согласно которому определить риск развивающегося заболевания.

Заполненную анкету сможет проконсультировать лечащий врач или медицинская сестра, то есть ответить на ряд вопросов или огласить результат.

Типовая анкета для больного

Анкеты для пациентов разных возрастов содержат вопросы соответствующие годам. Например: для детей суть вопросов будет немного отличаться от вопросов, предложенных для взрослых.

Для того чтобы убедиться в наличии или отсутствии диабета второго типа требуется ответить на следующие вопросы.

а) до сорока пяти- результат ноль;

б) от сорока пяти до пятидесяти четырех- два балла;

в) от пятидесяти пяти до шестидесяти четырех- три балла;

г) более шестидесяти пяти- результат четыре.

  • Есть ли у вас избыточная масса тела или ожирение. для этого требуется подставить значения веса и роста в формулу: А:В=С, где А- вес пациентов (кг.); В-рост(м.); С-индекс (кг/м2).

а) С — менее двадцати пяти- ноль баллов;

б) С — от двадцати пяти до тридцати- один балл;

в) С – более тридцати- результат три.

  • Измерьте окружность талии.

Для пациентов мужчин:

а) менее девяноста четырех сантиметров- ноль баллов;

б) от девяноста четырех до ста двух сантиметров- три балла;

в) более ста двух сантиметров- четыре балла.

Для пациентов женщин:

а) менее восьмидесяти см.- ноль баллов;

б) от восьмидесяти до восьмидесяти восьми см.- три балла;

в) более восьмидесяти восьми см.- четыре балла.

  • Частота употребления в пище овощей, ягод и фруктов.

а) ежедневно- ноль баллов;

б) реже, чем каждый день- один балл.

  • Время, потраченное на физические упражнения, занимает тридцати минут ежедневно или около трех часов на протяжении недели.

а) положительный ответ — результат два;

б) отрицательный ответ — ноль баллов.

  • Артериальное давление снижаете медикаментозными препаратами.

а) отрицательный ответ- ноль баллов;

б) положительный ответ- два балла.

  • Повышаются ли у вас показатели уровня глюкозы в крови во время диспансеризации, профилактического осмотра, беременности или при лечении какого-либо заболевания.

а) отрицательный ответ- ноль баллов;

б) положительный ответ- результат пять.

  • Наследственная предрасположенность. Наличие родственников с сахарным диабетом первого или второго типа.

а) таких нет — результат ноль;

б) сахарный диабет у дедушки, бабушки, тети, дяди или двоюродных братьев/сестер- три балла;

в) у папы, мамы, брата/сестры или у детей- пять баллов.

Посчитайте сумму полученных баллов, для того чтобы определить уровень риска возникновения сахарного диабета второго типа на протяжении следующих десяти лет жизни.

Расшифровка результатов анкеты

Показатель, который составляет менее семи баллов, считается определенно низким. Риск заболеть сахарным диабетом составляет один процент из ста возможных.

От семи до одиннадцати процент возникновения заболевания растет до четырех. Это означает, что вы обладаете хорошим здоровьем и ведете вполне нормальный образ жизни. Продолжайте в том же духе.

От двенадцати до четырнадцати составляет семнадцать процентов из ста возможных. Сахарный диабет возможен. В этом случае рекомендуют посетить врача, а также принять меры для изменения образа жизни.

От пятнадцати до двадцати баллов показатель считают довольно высоким и составляющим около тридцати трех процентов вероятности. Следует немедленно измерить уровень глюкозы в крови не только у себя, но и детей и всех остальных членов семьи, так как вполне вероятно, что он превышает допустимые нормы. Понадобятся медикаментозные препараты, снижающие уровень глюкозы.

Если больше двадцати, то это показатель очень высокого уровня вероятности, составляющего пятьдесят процентов вероятности заболеть сахарным диабетом второго типа. Вероятнее всего он уже есть, что означает немедленно обратиться к врачу для нормализации состояния организма. Образ жизни при таком результате требуется изменить. Как минимум сесть на специальную диету, предназначенную для диабетиков.

Приверженность медикаментозному лечению при сахарном диабете 2 типа: результаты анкетирования больных

Приверженность медикаментозному лечению при сахарном диабете 2 типа: результаты анкетирования больных

Е.В. Суркова, О.Г. Мельникова

ФГУ Эндокринологический научный центр Росмедтехнологий, Москва (директор — академик РАН и РАМН И.И. Дедов)

Цель исследования. Изучение частоты и характера нарушений приема медикаментозных средств больными сахарным диабетом 2 типа по данным анкетирования. Материалы и методы. Специально разработанную анкету заполнили 745 больных (232 мужчины), средний возраст — 60,3±10,4 лет, длительность заболевания -6,4±5,4 лет, средний уровень ИЪл1с- 77+1,1°/

Результаты. 52,8% обследованных пациентов сообщили о нарушениях режима приема медикаментов. Наиболее часто были отмечены изменение времени и пропуск приема препаратов (42,7% и 42,2% соответсвенно). Основной причиной этих нарушений пациенты назвали забывчивость (71,2% случаев), другие причины (30,8%) определяются неверными представлениями о режиме медикаментозной терапии или боязнью возможного вреда от лекарств. В группе монотерапии препаратом глибомет (n=277) отмечены меньшая частота нарушений терапевтического режима, более низкие показатели ИЬл1с на фоне приема меньшего количества таблеток в сутки, по сравнению с пациентами, получавшими другие сахароснижающие препараты (7,0±1,0 ку 7,3±1,3%, p) includedp*

bed (n=27v), tyCemic agents (70±1.0 vs 7.3±1.3%, p

Информированность больного сахарным диабетом и развитие осложнений диабета

Актуальность работы: Сахарный диабет (СД) представляет глобальную проблему для здравоохранения всех стран и для пациентов всех возрастов. К 2030 г. Каждый 15 житель планеты будет болеть СД. Однако, более половины пациентов с СД не достигают удовлетворительной компенсации заболевания, хорошего самочувствия и высокого качества жизни, несмотря на доступность эффективных методов терапии и контроля. В свою очередь, хроническая гипергликемия, отсутствие контроля у пациентов способствует развитию и прогрессированию осложнений СД, которые в конечном итоге и определяют их судьбу.

Цель: выявить информированность больных с СД о своем заболевании, наличии у них компенсации обменных процессов, осложнений.

Материалы и методы: нами было анкетировано 100 больных, находившихся в эндокринологическом отделении ОКБ г. Саратова в возрасте от 19 до 78 лет (средний возраст 48,0 +10 лет), 27 человек с СД 1 типа, 73 с СД 2 типа, со стажем заболевания 15 лет+11.

По данным анкетирования распространенность осложнений при СД 1 и 2-го типа сравнимы, существенной вариации процентов не отмечается (16% нефропатии при СД1 типа, против 17 при СД 2 типа, 22% ретинопатии против 24% , 10% диабетической стопы против 12%) Но надо отметить, что не информированы о наличии стадии развивающихся осложнений в основном больные с СД 2 типа (15% против 3%).

Наибольшая группа пациентов (33) оказалась в возрасте старше 61 года. Самый низкий процент посещаемости школы диабета выявлен у пациентов старше 61года — всего 58%. Самый низкий процент информированности больных выявлен среди пациентов от 18 — 20 лет и старше 61 года.

По мере роста стажа заболевания увеличивается процент осложнений. Отмечается и усугубление стадий осложнений, что закономерно. Информированность о наличии осложнений коррелирует с длительностью заболевания.

По результатам предоставленных данных по показателям гликемии натощак и в течение дня вся категория больных была разделена на 4 группы: компенсации-6 пациентов, субкомпенсации-45 больных, декомпенсации -46 больных и те, кто не контролирует уровень глюкозы крови – 3 человека. Развитие осложнений увеличивается от стадии компенсации к декомпенсации. По мере развития декомпенсации сахарного диабета увеличивается процент стадий осложнения.

Все пациенты также были подразделены в зависимости от информированности о своем заболевании на 3 группы: информированные, неинформированные, частично информированные. Информированность оценивалась знаниями больных об уровне гликированного гемоглобина, холестерина, названия препаратов. Больные с компенсированным СД полностью информированы о своем заболевании, в то время как с декомпенсированном не могли ответить на поставленные вопросы.

Была выявлена закономерность, что пациенты, измеряющие глюкозу крови более 5 раз в день, имеют низкий процент осложнений по сравнению с пациентами, измеряющие уровень глюкозы 1 раз в день или не измеряющие вовсе (в среднем 10% против 50%).

Среди 100 анкетированных пациентов 80 пациентов (80%) находятся на учете у эндокринолога и 20 — на учете у участковых терапевтов по месту жительства (20%). Существенной зависимости между наличием осложнений и компенсации сахарного диабета в зависимости от наблюдения терапевтом или эндокринологом не выявлено, что говорит в пользу обучения, а не специалиста.

По результатам опроса оказалось, что 66% больных посещают школу диабета, остальные 34% не посещают. Основную информацию о своем заболевании 34% опрошенных пациентов получают от врача, 22% из специализированной литературы, 19% из школы диабета, 11% из интернета, 10% от знакомых.

Среди 100 пациентов 48% пенсионеров, 34% работающих и 18% не работающих по той или иной причине. 77% больных знает о своих правах на получение лекарств, глюкометров, тест полосок и путевок, остальные 23% частично осведомлены о своих правах. 6% больных совсем не имеют глюкометры в домашних условиях.

При опросе пациентов об их трудностях общения с родственниками 88% не испытывает дискомфорта с окружающими их близкими, в то время как 12% имеют трудности из-за разграничения питания.

Выводы: подтверждено, что развитие осложнений коррелирует со стажем заболевания и компенсацией СД. Вместе с тем выявлена ожидаемая зависимость компенсации углеводного обмена и развития осложнений от информированности больного о заболевании, причем нет связи компенсации СД от специализации врачей, наблюдающих больного. Очевидно, что недостаточно развита система обучения больных сахарным диабет, особое внимание следует уделять пожилым больным и пациентам до 20 лет.

Анализ факторов риска сахарного диабета методом социологического опроса

Мной проводилось анкетирование по информированности населения по вопросам диабета во время профилактической акции, посвященной Дню борьбы с сахарным диабетом 14 ноября. Анкета была разработана в поликлинике №2. Анкета информированности населения по вопросам диабета (Приложение 1). Анкетирование проводилось на базе гипермаркета ГЛАВМАГ. Анкетирование проводилось среди покупателей данного магазина, разной возрастной категории.

В анкетировании приняли участие 30 человек .

Результаты исследования представлены в диаграммах.

Диаграмма 5. Распределение респондентов по возрасту

Анализ представленных данных свидетельствует, что наибольшее кол-во респондентов от35 до 45 лет

Диаграмма 6. Распределение респондентов по полу

В анкетировании женщин участвовало больше, чем мужчин.

Ответы на вопросы анкет отражены в следующих диаграммах

Диаграмма 7

Диаграмма 8

Диаграмма 9

Диаграмма 10

Диаграмма 11

Диаграмма 12

Диаграмма 13

Диаграмма 14

Диаграмма 15

Диаграмма 16

Диаграмма 17

Вывод

Анализируя результаты анкетирования я получила такие результаты:

· Преобладающий возраст опрашиваемых составлял от 35 до 45 лет

· В опросе принимало участие больше женщин

· Большинство были проинформированы о группах риска развития сахарного диабета

· Большинство для предотвращения риска развития сахарного диабета ничего не предпринимают

· Большинство не считают себя в целом здоровыми

· У большинства нет родственников, которые болеют диабетом

· У большинства не проводилось измерение уровня сахара крови за последний год

· Большинство не употребляют табак и алкоголь

· Большинство затруднилось ответить на вопрос «Считаете ли Вы, что у Вас есть риск заболеть сахарным диабетом?»

· Большинство знают признаки, характерные для диабета

· Большинство захотели проверить уровень сахара в крови

· Большинство считает осложнением диабета проблемы с ногами

· Большинство получают информацию о диабете из средств массовой информации.

Проведя данное исследование я определила, что медицинская сестра играет огромную роль в информировании населения.

Анализ результатов скрининговой глюкозометрии

Данное исследование проводилось при проведении профилактической акции в День борьбы с сахарным диабетом . Всем принявшим участие в анкетировании – 30 человек был измерен уровень сахара в крови при помощи глюкометра One Touch Select Simple.

Результаты глюкометрии представлены диаграммой:

Анализируя полученные результаты я определила, что у 26 человек из опрошенных сахар в крови в норме, а у 4 человек он повышенный и им была рекомендована консультация эндокринолога.

Разработка памятки.

Мной также были разработаны памятки по теме «Сахарный диабет и его симптомы» и «Памятка-светофор для больных сахарным диабетом.»

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ — конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.

Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.

Источники: http://studwood.ru/1677202/meditsina/anketirovanie_patsientov_saharnym_diabetom, http://www.glukometr03.ru/diabet/anketirovanie-pacientov-s-saharnym-diabetom.html, http://cyberpedia.su/10x547d.html

Комментировать
0
102 просмотров
Комментарии
  1. megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  10. Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  13. Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  15. Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  17. Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  18. Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Это интересно
Adblock detector