Сахар в моче всегда ли это диабет

СОДЕРЖАНИЕ
0
7 просмотров
29 января 2019

Всегда ли в моче сахар при сахарном диабете

Что такое полиурия

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.

Полиурия не считается болезнью, но она входит в число признаков различных заболеваний. В переводе с латинского языка — это такое патологическое состояние, которое сопровождается обильным выделением мочи. Причины полиурии врачу необходимо выяснить для назначения оптимальной терапии.

В количественном отношении суточный диурез превышает верхнюю границу нормы (1800–2000 мл при обычном питьевом режиме) и в тяжелых случаях доходит до 3000. Некоторые путают полиурию с учащением мочеиспускания. Этот симптом может сопутствовать, но он всегда сопровождается частыми позывами в туалет и выделением мочи малыми порциями так, что это состояние не влияет на суточный диурез.

Как распределяется жидкость в организме?

У здорового взрослого человека за сутки выводится 1000–1500 мл мочи. Выяснено, что ¾ выпитой жидкости организм выделяет через почки, ¼ – через кожу, кишечник и легочную ткань. Общий объем суточной мочи (диурез) зависит от правильного соотношения между:

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • клубочковой фильтрацией;
  • реабсорбцией воды в канальцах.

Физиологические механизмы приспособления водного баланса срабатывают главным образом за счет процессов реабсорбции, одновременно изменяется концентрация растворенных веществ.

Состояние дегидратации (потеря жидкости) наступает при:

  • повышенном потоотделении в жару, при лихорадящих заболеваниях;
  • рвоте, длительном поносе (особенно характерно для ребенка);
  • нарастании отеков на голенях, стопах, животе, лице (редко наблюдается при значительном скоплении жидкости в полостях плевры, сердечной сумки);
  • передозировке мочегонных препаратов и растительных чаев.

Организм реагирует подключением процессов антидиуреза: под воздействием антидиуретического гормона снижается проницаемость эпителия канальцев для воды, выделяется сильно концентрированная моча, но в малом количестве. Противоположное состояние гипергидратации (обильное «наводнение») после приема:

  • значительного объема жидкости (воды, пива);
  • большого количества фруктов и овощей;
  • злоупотреблении кофе;
  • неврозах и неврастении в климактерическом периоде у женщин.

Сопровождается недостатком антидиуретического гормона, усиленным выделением воды сквозь канальцы, конечная моча при этом имеет слабую концентрацию. Именно этот процесс нарушается при патологической полиурии, о которой пойдет далее речь. Физиологическая полиурия возникает временно, исчезает после компенсации водно-электролитных нарушений самим организмом.

Механизм возникновения

Патологическая полиурия наблюдается при поломке механизмов адаптации. В клинической практике известно сочетание с полидипсией (сильной жаждой). Она вызвана гормональными изменениями и проявляется повышенным потреблением жидкости. Синдром считается полиэтиологичным, называется состоянием «полиурии-полидипсии».

По происхождению усиленный диурез делят условно на: почечный (ренальный) и внепочечный (экстраренальный). Ренальный – главные причины находятся непосредственно в почках, наблюдается:

  • при врожденных и приобретенных патологических изменениях в канальцах;
  • в начальной стадии ХПН (хронической почечной недостаточности);
  • в периоде выздоровления при острой недостаточности почек.

Сопровождает некоторые урологические заболевания, осложняющиеся нарушением функции почек:

  • поликистоз;
  • хронический пиелонефрит;
  • дистальный канальцевый ацидоз;
  • гидронефроз;
  • доброкачественную гиперплазию предстательной железы у мужчин.

Экстраренанальный – вызван нарушением общего кровообращения, нейроэндокринной регуляции образования мочи, расстройством функций мочевыделительных путей.

Разновидности полиурии и диуреза

Наиболее часто полиурию делят:

  • на временную – пример, после гипертонического криза;
  • постоянную – образуется при болезнях почек и эндокринных желез.

Различают несколько видов повышенного диуреза. Водный – выделяется моча низкой концентрации (гипоосмолярная), это связано с недостатком антидиуретического гормона, снижением проницаемости канальцев и собирательных трубочек, соотношение растворенных веществ в моче к их содержанию в плазме крови менее единицы.

У здоровых людей возможен:

  • при употреблении значительного объема жидкости;
  • переходе от активной жизни на строгий постельный режим.

Полиурия с низкой концентрацией в моче определяется:

  • при гипертоническом кризе;
  • после приступа пароксизмальной тахикардии;
  • в терминальной фазе почечной недостаточности;
  • в ходе лечения сердечной недостаточности при схождении отеков;
  • почечном несахарном диабете;
  • гипокалиемии;
  • хроническом алкоголизме;
  • полидипсии после перенесенного энцефалита, психической травмы.

Осмотический – выделяется много мочи за счет одновременной большой потери активных веществ (эндогенных – глюкоза, мочевина, соли бикарбонаты, и экзогенных – Маннит, сахар). Значительное скопление этих соединений нарушает способность канальцев к реабсорбции, они начинают пропускать воду в конечную мочу. В результате выделяется большой объем жидкости с высокой концентрацией активных веществ.

Полиурия с повышенным удельным весом мочи характерна для выраженных нарушений обмена веществ, выявляется при таких заболеваниях, как:

  • сахарный диабет;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • тиреотоксикоз;
  • акромегалия;
  • опухоли коры надпочечников;
  • миеломная болезнь;
  • саркоидоз.

Ночной полиурией называют такой симптом, как никтурия. Это состояние тоже относится к нарушениям диуреза. При нем большая часть мочи выделяется не в дневное, а в ночное время суток.

Причины часто необходимо искать в скрытых отеках при почечной или сердечной недостаточности. В дневное время человек чаще находится в вертикальном положении, оно создает рост гидростатического давления в венах нижних конечностей. Поэтому часть жидкости депонируется в тканях и создает отеки на стопах и голенях. Процесс сопровождается снижением общего объема циркулирующей плазмы, диурез снижается по компенсаторным причинам.

Ночью состояние изменяется на обратное. Никтурия по происхождению может иметь:

  • центральный характер (сопровождает неврозы, диэнцефальные расстройства);
  • или входит в состав симптомокомплекса различных урологических заболеваний (простатит, аденома предстательной железы).

У беременных женщин никтурия расценивается как физиологический процесс. Но это не означает полного отрицания возможности развития такого симптома, как полиурия при сахарном диабете с декомпенсацией. Поэтому, если беременность протекает на фоне эндокринной патологии, контроль за диурезом имеет диагностическое значение.

Симптомы полиурии

Клиническими проявлениями полиурии являются:

  • частое мочеиспускание с обильным выделением мочи;
  • слабость;
  • снижение артериального давления;
  • головокружение;
  • «потемнение» в глазах;
  • сухость во рту;
  • аритмии.

Развитие хронической почечной недостаточности сопровождается сменой этапов олигурии и анурии (уменьшения выделения урины до полного прекращения) с повышенным удельным весом мочи при нарушенном процессе обратного всасывания необходимых веществ из первичной мочи. Тяжелое течение приводит к полной потере способности канальцев к реабсорбции воды.

Для болезней почек характерны:

  • болевой синдром – боли могут иметь разную интенсивность (от приступообразных при почечной колике, до тупых распирающих) с локализацией в пояснице, одной стороне живота, над лобком, иррадиацией в пах и половые органы;
  • возможны рези при мочеиспускании, если присоединяется воспаление уретры;
  • повышение температуры;
  • недержание мочи;
  • отеки на лице по утрам;
  • головные боли;
  • бессонница;
  • мышечная слабость;
  • гипертония;
  • одышка;
  • боли в области сердца;
  • аритмии;
  • тошнота, рвота по утрам;
  • жидкий стул, склонность к кишечным кровотечениям;
  • ноющие боли в костях.

Эндокринная патология при акромегалии, опухоли надпочечника может сопровождаться:

  • полифагией – постоянным чувством голода, прожорливостью;
  • ожирением;
  • нарушением пропорций тела;
  • развитием у женщин оволосения по мужскому типу.

Когда возникает полиурия у детей?

Полиурия у детей бывает редко. Почки малышей не способны профильтровать большое количество жидкости. Поэтому дети очень чувствительны как к наводнению, так и к дегидратации организма.

Максимальные значения диуреза у детей показаны в таблице

У маленьких детей причины патологического состояния следует отличать от привычки привлекать к себе внимание посещением туалета, бесконтрольного питьевого режима.

При наличии постоянной полиурии в обследовании следует исключить:

  • почечную патологию;
  • скрытую декомпенсацию при пороках сердца;
  • разные виды диабета;
  • нарушения психики;
  • синдром Конна – опухоль надпочечников с повышенной продукцией альдостерона;
  • болезнь Фанкони – наследственная генная мутация, отвечающая за работу канальцевого эпителия по реабсорбции необходимых веществ и воды, проявляется такими дополнительными симптомами, как рахит, задержка физического развития.

Какое обследование необходимо при полиурии?

Для исключения почечной патологии назначают:

  • анализ мочи с микроскопией осадка;
  • биохимические тесты крови на остаточный азот, протеины, электролиты, щелочную фосфатазу;
  • свертываемость крови;
  • цистоскопию;
  • УЗИ брюшной полости и почек;
  • контрастную урографию;
  • при необходимости проводятся компьютерная и магниторезонансная томография, биопсия почки, исследование сосудов.

Эндокринную патологию диагностируют с помощью:

  • анализа на сахар крови, гормоны;
  • сахарной кривой;
  • электролитного состава крови;
  • рентгеновских снимков костей;
  • УЗИ щитовидки;
  • пневморенального рентгеновского исследования надпочечников;
  • снимка турецкого седла для выявления увеличения гипофиза.

Способы лечения

Для нормализации диуреза необходимо лечить выявленное заболевание. Пациенту обязательно рекомендуется диета с ограничением:

  • соли и острых приправ;
  • жареной и консервированной пищи;
  • кофе, шоколада;
  • алкоголя и газированных напитков.

При сахарном диабете не рекомендуются все легкие углеводы и сахара, ограничивают жиры. Обезвоженный организм требует добавления в лечение полиурии:

  • жидкости с раствором электролитов (натрия, калия, кальция, хлоридов);
  • снятия интоксикации;
  • нормализации кислотно-щелочного равновесия крови.

При болезнях сердца применяют сердечные гликозиды, переходят на диуретики тиазидового ряда (Циклопентиазид, Навидрекс). Они способны снизить содержание натрия в организме и уменьшить объем внеклеточной жидкости. Вода быстрее поглощается, состояние пациента становится лучше. Эндокринные заболевания лечат препаратами, замещающими недостающие гормоны. При выявлении опухолевого роста рассматривается вопрос об оперативном лечении.

Советы народной медицины следует применять осторожно, поскольку полиурия относится к полиэтиологичным симптомам. Рекомендации могут быть противопоказаны для одного заболевания и пригодны для другого. Наиболее полезными в лечебниках считаются отвары, настои из плодов аниса, семян и листьев подорожника.

Главное для эффективной борьбы с полиурией – выяснение причины недуга. Обследование в состоянии установить механизмы нарушения. Следовательно, врач может подобрать наиболее оптимальную терапию.

Диабетическая нефропатия

Отсутствие постоянного и верно подобранного лечения при сахарном диабете приводит к возникновению всевозможных осложнений, связанных с изменениями во внутренних органах. Одним из этих осложнений считается диабетическая нефропатия – болезнь, связанная с поражением сосудов. Патология приводит к гломерулосклерозу, значительному снижению фильтрационной способности органа и к неизбежному развитию ХПН (хроническая почечная недостаточность).

Причины нефропатии при диабете

Основным ведущим фактором появления изменений в сосудистой системе почек является постоянный повышенный уровень глюкозы в организме больного человека. Гипергликемия влияет на изменение нормально протекающих биохимических процессов и за счет токсического воздействия изменяет сосуды.

Риск развития диабетической нефропатии повышен и у тех пациентов, которые имеют высокое давление. Гипергликемия в совокупности с повышенным давлением нарушают нормальное функционирование почек. В результате этого те вещества, которые должны вместе с мочой выходить из организма, задерживаются и отравляют весь организм. Постоянная гипертензия приводит к возникновению изменений в клубочках почек, в результате чего их ткань меняется на соединительную. Выделены и несколько провоцирующих факторов, при наличии которых риск нефропатии при диабете повышен. К ним, кроме гипергликемии и высокого давления, относят:

  • острые и хронические инфекционные заболевания мочеполовых путей;
  • дисбаланс в обмене жиров;
  • лишний вес;
  • табакокурение;
  • использование токсичных для почек препаратов.

Нефропатия при сахарном диабете в большинстве случаев выявляется у мужчин, с возрастом риск развития заболевания повышается. Изменения в тканях почек возникают независимо от типа сахарного диабета.

Симптомы нефропатии

В течение нескольких лет диабетическая нефропатия может протекать без явной клинической картины, то есть симптомы патологического изменения почечной функции отсутствуют. И это является основной причиной выявления заболевания на тех стадиях, когда уже нельзя полностью скорректировать при помощи медикаментов прежнее функционирование органа. В развитии нефропатии при диабете выделяют пять стадий, выраженные симптомы начинают появляться только на последних из них:

  1. Первая стадия носит название гиперфункции почек. Возникает на начальных стадиях диабета, сосудистые клетки несколько увеличиваются в размерах. За счет этого повышается фильтрационная способность почек, и орган начинает выделять больше мочи. Обычно этот факт остается без внимания, на уровне остаются и анализы мочи.
  2. Вторая стадия — это стадия начала появления изменений в структуре органа. На этой стадии постепенно утолщаются сосудистые стенки, но внешних изменений также нет, не определяется и белок в моче.
  3. Третья стадия у большинства больных развивается примерно через пять-семь лет. Эта стадия носит название начинающейся диабетической нефропатии. При плановой сдаче анализов или случайно в моче выявляется микроальбуминурия, то есть начинает выделяться белок, что говорит о повреждении сосудистой системы почек. Уровень белка в исследуемой моче в этот период колеблется от 30 до 300-х мг. в сутки. Субъективных признаков нарушения работы почек нет.
  4. Диабетическая нефропатия 4 стадии развивается спустя 10-15 лет от начала диабета. Вместе с мочой начинает выделяться большое количество белка, развивается протеинурия. За счет выхода белка его концентрация в крови снижается и это приводит к отечности тканей. При низком уровне протеинурии отеки фиксируются только на лице и ногах, при высоком выделении белка жидкость накапливается по всему телу. Симптомы поражения почек и интоксикации организма на этой стадии выражены ярко. Пациенты предъявляют жалобы на выраженную слабость, отсутствует аппетит, появляется сильная жажда, заметно сильное снижение веса. Практически у всех больных периодически повышается давление, что проявляется болью в голове, дискомфортом в области сердца, одышкой.
  5. Пятая стадия это уремическая стадия или финал диабетической нефропатии. Сосудистая ткань почек практически полностью склерозируется. Почка прекращает выполнять свою основную выделительную функцию. Симптомы нарастают, жизнь пациента на стадии уремии находится под угрозой.

Первые три стадии диабетической нефропатии являются доклиническими, то есть выраженные симптомы в это время развития патологии отсутствуют. Но именно на этих стадиях лечение нефропатии обратимо, то есть можно полностью восстановить функционирование органа.

Методы лечения нефропатии при сахарном диабете

Диабетической нефропатии лечение необходимо начинать с профилактических мероприятий. То есть после выявления сахарного диабета необходимо постоянно поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови, что возможно только при соблюдении диеты и при постоянном применении выписанных врачом препаратов. Профилактикой осложнений является и постоянный контроль над функцией почек при помощи анализов. Обычные анализы не всегда выявляют микроальбуминурию и потому пациентам с сахарным диабетом назначаются специальные тесты.

Диабетическая нефропатия лечится разными группами препаратов, их выбор зависит от уровня протеинурии, от самочувствия больного и его возраста:

  • При выявлении микроальбуминурии необходимо поддерживать нужный уровень глюкозы в крови постоянно. Важным этапом лечения также является контроль над повышением давления. Назначаются препараты для снижения АД (артериальное давление), обычно это Эналаприл в подобранных дозах. Большое значение в предотвращении дальнейших изменений в почках играет диета, содержащая белок в количестве не больше, чем 1 грамм на килограмм веса.
  • При выраженной протеинурии главной задачей лечения становится предупреждение дальнейших патологических изменений в сосудах почек. Необходимо строго контролировать содержащийся в пище белок и количество натрия, то есть соли в пище. Также контролируют уровень АД и к лечению добавляют Амлодипин или Бисопролол. При выраженной отечности назначают мочегонные лекарства – Фуросемид или Лазикс. Обязательно контролируют объем употребляемой жидкости, он не должен превышать одного литра в сутки.

На терминальной стадии пациенту требуется дезинтоксикационная терапия, назначают сорбенты, проотивоазотемические, лекарства для поддержания нормального уровня гемоглобина и сахара в крови. Иногда единственным вариантом продления жизни является периодический гемодиализ или трансплантация почки.

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Насколько опасно появление сахара в моче и как его лечить

Сахар в моче – опасный признак. Он предупреждает о сахарном диабете или сбое в функционировании почек, печени, поджелудочной железы. Все случаи опасны для здоровья, требуют обследования и лечения.

У здорового человека глюкоза из пищи всасывается в кровь практически полностью. То, что не усвоили клетки попадает в почки, где фильтруется при помощи клубочковой системы. Норма сахара в моче составляет 0,06-0,0083 ммоль/л.

Это значение настолько мало, что концентрация не определяется общим и биохимическим анализом (он определяет, что сахар отсутствует). При превышении этого порога тесты начинают “видеть” глюкозу, и можно точно установить ее значение.

Повышается глюкоза в моче по нескольким причинам:

  • физиологическая глюкозурия;
  • сахарный диабет;
  • почечная глюкозурия;
  • патология почек;
  • прочие болезни.

Причины гипергликемии и глюкозурии (повышенная глюкоза в крови и моче) могут быть не связаны с патологиями и заболеваниями, а провоцируются случайными факторами. Физиологическая глюкозурия – временное явление, не требующее лечения. Возникает она из-за алиментарных причин (питание), эмоционального состояния и беременности.

Алиментарный фактор – избыток сладкого, мучного. Углеводы расщепляются до простых сахаров, переносятся к органам-мишеням, а остальное количество выводится с мочой. Чем больше времени от приема пищи проходит, тем меньше показатель сахара по результатам исследования.

Повышается глюкоза из-за стрессовых ситуаций.

Во время беременности результаты анализа мочи могут не выходить за пределы нормы. Или другой вариант – появляется след глюкозы, что еще не говорит об опасности при однократном выявлении.

Но если глюкозурию диагностировали несколько раз, это может быть признаком гестационного сахарного диабета. Повышение глюкозы продолжается вплоть до родов. Это состояние требует наблюдения и коррекции.

У мужчин и женщин глюкоза увеличивается при значительной физической нагрузке, голодании (активный распад гликогена), несбалансированной диете. Повышение сахара в моче происходит из-за нарушения фильтрации или обратного всасывания веществ из первичной мочи почками.

Глюкозурия как признак патологий

При сахарном диабете признаки патологии обнаружить несложно: постоянная жажда, запах ацетона изо рта, от мочи и других выделений. Дополнительными симптомами являются сухость кожи, нарушение сознания, учащение и нарушение мочеиспускания, изменение массы тела.

Диабет 1 типа – следствие недостаточной выработки инсулина. Этот гормон переносит молекулы глюкозы к тем органам, где она нужна, и, как ключ, “открывает” клетки для поглощения сахаров.

При диабете 2 типа инсулина вырабатывается достаточно, но он не активен и не может захватить глюкозу. Возникает состояние постоянной глюкоземии (сахар в крови), из-за чего повреждаются органы. Инсулин вырабатывается в корковом веществе поджелудочной железы, поэтому когда она травмируется, нарушается ее работа и может развиться диабет.

Глюкоза может выходить с мочой при инфекционно-воспалительных и других заболеваниях почек: гломеруло-, интерстициальном нефрите, синдроме Фанкони.

Ренальная глюкозурия – редкое явление. При таком состоянии содержание сахара в крови нормальное, но он все равно выделяется с мочой. Фильтрация в почках происходит нормально, но глюкоза не всасывается обратно в кровь.

Ренальная глюкозурия может быть первичной или вторичной. Первичная вызвана генетическим дефектом, вторичную обнаруживают из-за беременности или отравления токсическими веществами. Это флоризин (компонент коры фруктовых деревьев), химические соединения (окись углерода, фосфор, хлороформ) или лекарственные средства (морфин, стрихнин).

Есть и другие патологии, при которых в моче появляется глюкоза:

  • острый панкреатит;
  • эндокринные нарушения;
  • поражения центральной нервной системы.

Поражения ЦНС – это черепно-мозговые травмы, кровоизлияния, опухоли мозга, менингит или другие воспалительные заболевания мозга. Иногда глюкозурия говорит о тяжелых нарушениях деятельности внутренних органов: патология печени, почечная недостаточность.

Алгоритм сбора мочи на сахар

Какие бы виды нарушений ни приводили к появлению глюкозы в урине, необходимо контролировать ее уровень. Определить значение сахара можно в лаборатории или дома.

Исследуют мочу по-разному:

  • пробу утреннего биоматериала (ОАМ);
  • весь суточный диурез;
  • экспресс-тестирование (тест-полоски).

Начинают с анализа пробы утренней мочи. Биоматериал собирают после гигиены наружных половых органов в стерильную емкость. Подходит только средняя порция мочи из первого мочеиспускания после ночного сна. Когда ОАМ выявляет глюкозу, анализ повторяют еще 2 раза. Достоверность результата максимальна, если мочу доставили в лабораторию за 1-2 часа от момента сбора.

Повторная глюкозурия – основание исследовать суточный диурез. Мочу собирают в стерильную емкость 24 часа, сливая туда каждую порцию, кроме первой. Хранить ранее собранную жидкость нужно в темном прохладном месте. Через сутки всю жидкость перемешивают, из емкости берут 150 мл и отправляют в лабораторию.

Но наиболее простой способ проверить сахар в домашних условиях – использовать тест-системы. Женщины и мужчины собирают немного мочи, опускают в нее тестовую полоску с реагентом до нужного уровня и ждут. Цвет окрашивания сравнивают с маркировкой на упаковке. Такой метод не дает точного показателя, только диапазон значений.

Экспресс-тестовые полоски продаются без рецепта врача.

Пользователям доступны наборы по 25, 50 и 100 штук. Это означает, что человек сам выбирает нужный комплект, исходя из частоты применения.

Поскольку рацион имеет определяющее значение, то необходимо накануне анализа исключить сладкое, мучное, гречневую кашу. В список запрещенных продуктов попадают все виды фруктов-овощей с яркой окраской: свекла, апельсин, мандарин, морковь и т.д.

При повышении глюкозы сперва устанавливается диагноз «сахарный диабет», пока он не будет подтвержден или опровергнут и не удастся определить точную причину. Лечение зависит от того, какая патология привела к этому состоянию.

При физиологической глюкозурии терапию не назначают. Необходимо устранить факторы, увеличивающие показатель глюкозы. Исключить из рациона простые углеводы, сладкие газированные напитки, увеличить количество выпиваемой жидкости. Лучше всего подходит чистая питьевая вода.

Беременные женщины должны регулярно посещать врача, сдавать кровь и мочу для исследования; придерживаться диеты, рекомендованной для беременных, контролировать вес. Поддержит организм специальная гимнастика.

При диабете лечение зависит от типа: при инсулинзависимом назначают инъекции гормона, второй требует терапии таблетками, увеличивающими синтез активного инсулина.

Противодиабетические средства назначают, когда изменение образа жизни не дает результата и глюкоза все равно остается повышенной. Для диабетика диета более жесткая: исключение глюкозы, алкогольных напитков, жирной, острой пищи. Разработан также вариант диетического питания по хлебным единицам.

Как народные методы борьбы с повышением глюкозы помогают избавиться от сахара настои трав с сахароснижающим действием (листья черники), замоченная на сутки в воде сырая фасоль. Помогает снизить сахар ряженка с добавлением корицы.

Различные виды массажа полезны в комплексной терапии заболеваний внутренних органов. Точечный массаж воздействует опосредованно. Стимуляция активных зон, соответствующих поджелудочной железе, повышает синтез инсулина, тем самым снижает уровень сахара.

Почечная глюкоза в моче не требует лечения, но если появляются патологические признаки, не обойтись без медицинской помощи. Это может быть борьба с обезвоживанием, гипокалиемией, гипогликемией. Патологии почек, печени, поджелудочной железы требуют лечения основного заболевания. После купирования признаков воспаления уровень глюкозы нормализуется сам.

Анализ на сахар в моче при сахарном диабете и лечение заболевания

Сахарный диабет — весьма распространенная болезнь. Интересно, что сахар в моче при сахарном диабете можно не только обнаружить путем различных анализов, но и почувствовать. Если бы кто-то решил попробовать мочу или кровь больного, он ощутил бы сладкий привкус. Название болезни говорящее. В крови из-за нехватки инсулина повышено содержание глюкозы или, проще говоря, сахара. Поэтому при диабете и нельзя употреблять сладости — в них содержится сахар.

Когда во II веке до нашей эры греческий врач исследовал происхождение болезни, он дал ей название «диабет», подразумевая, что это переходное состояние, когда организм то резко теряет жидкость, то снова восполняет ее, и этот процесс бесконечен. Много лет спустя после открытия болезни ученый Томас Уиллис выяснил, что моча не всегда бывает сладкой. Он разграничил сахарный и несахарный виды диабета. То, что он назвал «несахарным диабетом», это болезнь почек, связанная с нарушением определенного вида гормонов. Сахарный диабет делится на два вида.

Раньше инсулинозависимые люди, то есть больные первой группы, умирали довольно быстро, впадая в кому. Современная медицина разработала новые способы поддерживать количество глюкозы на должном уровне, вводя регулярно дозы инсулина. Сейчас больные сахарным диабетом живут полноценно, иногда даже не подавая внешних признаков болезни. Этот вид диабета возникает вследствие неспособности поджелудочной железы нормально функционировать. Иногда его называют «болезнью худых людей», так как подвержены заболеванию молодые люди худощавого телосложения. Данный тип сопровождается, как правило, повышенной потребностью в питье, плохой заживляемостью ран, частым мочеиспусканием, зудом кожи, а также изо рта у больного чувствуется тот же запах, каким пахнет ацетон.

Вторым типом диабета страдают, наоборот, полные люди, чаще всего более пожилого возраста. Болезнь переносится легче, так как нет необходимости во внутривенных уколах. Достаточно принимать выписанные врачом препараты, а иногда и просто соблюдать режим питания. Проблема этих больных в том, что инсулина в крови достаточно, только он практически бесполезен, так как клетки не реагируют на него так, как у здоровых людей. При сахарном диабете организм часто теряет и восполняет жидкость.

Есть огромный список симптомов этой болезни: утомляемость, зуд, онемение, головокружение, потеря веса, судороги, пелена перед глазами, иногда боли в сердце.

Если симптомы болезни давно установлены, то причины до сих пор неясны. Самыми первыми предпосылками появления болезни могут быть: ожирение, заболевания поджелудочной железы и длительные нервные стрессы. Наследственность при этом играет непоследнюю роль. Если диабетом болел кто-то из членов семьи, возможность подвергнуться болезни составляет около 30 %. Перенесенные ранее краснуха, ветрянка и даже грипп могут стать пусковым механизмом для болезни. Все это лишь немногие возможные причины, ведь диабет до конца не изучен.

Диагностика и лечение диабета

Если у человека возникает подозрение на сахарный диабет, обратившись к врачу, он сдает анализы. Анализ проводится дважды: первый — утром натощак, а через 2 часа после первого теста, определяющего уровень глюкозы, проводится второй. В сложных случаях могут назначаться дополнительные исследования антител, бета-клеток, лептина. Если тревога оказалась ложной, но вы входите в группу риска, необходимо особо тщательно следить за своим организмом, ограничивая продукты с углеводами, занимаясь спортом. Хотя полной гарантии, что болезнь не начнет развиваться в организме, нет ни у кого. Если болезнь обнаружена и это первый тип диабета, кроме приема инсулина, врач настоятельно попросит сесть на диету, а в идеале завести дневник питания и подсчитывать все, приравнивая любой продукт к хлебным единицам, контролировать сахар в крови 4 раза в день, выполнять физические упражнения, но не перетруждаться.

При этом пациент должен не просто бездумно выполнять требования врача. Для своей же безопасности с первых дней обнаружения болезни нужно разобраться, что такое сахаропонижающие препараты и инсулин, когда их следует принимать. А также в чем особенность заболевания, чем отличается диета при сахарном диабете от других, как обращаться с глюкометром, в каких продуктах больше белка, а в каких — углеводов. Это целая наука. Овладев ею, больной будет жить полноценно, чувствуя себя нормальным, здоровым человеком. Лечение при втором типе заболевания практически такое же, только без уколов инсулина.

Последствия сахарного диабета

Сахарный диабет приводит к быстрому старению организма, соответственно, ухудшается цвет кожи, нарушается работа многих органов. Снижается зрение, мужчины страдают импотенцией, а женщины сбоями менструального цикла, поражаются органы зрения и полость рта, нарушается сердечный ритм и пищеварение, страдает нервная система. У больных первой группы в случае пропущенной очередной дозы инсулина могут развиться самые тяжелые болезни.

Как известно, раны при сахарном диабете легко возникают, иногда превращаясь в язвы, а вот заживают медленно и тяжело. Чтобы предотвратить неприятности, больные следят за своими ногами. Осматривают их, регулярно моют, тщательно вытирая после душа или ванны. Ногти нельзя стричь коротко, чтобы лишний раз не затронуть чувствительную кожу, лучше пользоваться пилкой. Обувь обязательно свободна, с толстой подошвой, чтобы обезопасить стопу от камешков на дороге. Носки, чулки или гольфы должны быть тоже свободными, не перетягивать ноги. Грелкой для ног пользоваться нельзя, горячая вода тоже вредит. Она должна быть слегка теплой, комнатной температуры. Ежедневно нужно наносить увлажняющий крем для ног. Больным противопоказан высокий каблук.

Несахарный диабет

Так называемый несахарный диабет сопровождается теми же признаками. Больного мучает жажда, он очень часто ощущает позывы помочиться. Если жидкость не поступает в достаточном количестве, как того требует организм, появляются головные боли, тошнота, слабость, рвота, сухость, тахикардия. Болезнь вызвана, как правило, опухолью, острой инфекцией или ранее полученной травмой. Выходом в таком случае является удаление опухоли или борьба с инфекцией.

Народные средства лечения при сахарном диабете

Раньше, до стремительного развития медицины, люди обходились лишь народными средствами и помогали себе сами, как могли. Сегодня это ушло в прошлое. Но даже врачи не спорят, что некоторые методы народной медицины очень действенны, если совместить их с основным лечением. Так, корни одуванчика и лопуха, в которых содержатся вещества сродни инсулину, измельчают, заливают водой, кипятят, настаивают и пьют трижды в день по столовой ложке. Черника тоже уменьшает содержание сахара. Ягоды кипятят, а затем 3 раза в день пьют получившийся раствор до еды. Принимать можно не только ягоды, но и листья. Отвар черничных листьев состоит из 2 стаканов кипятка и измельченной листвы. Отвар кипятят около 5 минут, пьют до еды. Отвар из листвы грецкого ореха можно сделать таким же способом. Листья и ветки айвы имеют такое же целебное действие. Залив их водой, следует кипятить 15 минут, затем охладить и пить по столовой ложке несколько раз в день.

Если вас беспокоят различные симптомы, не нужно ставить диагноз, пробовать мочу на вкус, копаться в интернете, ища советов на форумах, и тем более заниматься самолечением. Уверены ли вы, что у вас сахарный диабет, или считаете, что все это просто совпадение и недомогание исчезнет само, по мановению волшебной палочки. Всегда лучше обезопасить себя и обратиться в клинику. Конечно, сахарный диабет считается хроническим заболеванием, но выявленный сразу, он менее опасен, несет с собой меньше сопутствующих болезней и неприятных симптомов. Бывают случаи, когда инсулинозависимые больные излечивались практически полностью и отпадала нужда в приеме препаратов. Главное — заботиться о себе.

Повышенный сахар в моче при сахарном диабете

Глюкоза является жизненно важным веществом, которое необходимо человеческому организму для получения энергии. Этот компонент попадает в кровоток после расщепления углеводов, поступающих вместе с пищей. У здоровых людей вырабатывается достаточное количество инсулина, обеспечивающего усвоение сахара клетками, остальная глюкоза задерживается почечными канальцами. Поэтому в норме сахар в моче (гликозурия) не обнаруживается, его появление и повышенный уровень у взрослых и детей может быть вызван несколькими причинами.

Причины глюкозурии

При нормальной работе почек глюкоза полностью всасывается в проксимальных почечных канальцах и оттуда попадает в кровь, то есть в моче ее быть не должно. При повышении концентрации сахара в крови (выше 9,9 ммоль/л) почки не справляются со своей работой, и часть глюкозы попадает в мочу.

Почему появляется сахар в моче при сдаче анализов, что это значит? Еще одной причиной глюкозурии может быть снижение почечного порога, которое наблюдается с возрастом или при хронических заболеваниях почек.

Факторы, вызывающие появление патологической глюкозы в моче, которая превышает уровень нормы у мужчин и женщин:

  • Наиболее распространенной причиной является сахарный диабет 1 или 2 типа. При развитии данного заболевания присутствует гипергликемия крови.
  • Заболевания почек: пиелонефрит, нефроз, почечная недостаточность, гломерулонефрит.
  • Патологии печени: болезнь Гирке, гепатит, цирроз.
  • Недуги головного мозга: менингит, энцефалит, раковая опухоль, черепно-мозговая травма.
  • Болезни эндокринной системы: гипотиреоз, гормональный дисбаланс, тиреотоксикоз.
  • Геморрагический инсульт.
  • Острый панкреатит.
  • Химическое отравление фосфором, производными морфина, хлороформом, стрихнином.

Физиологическая глюкоза в моче имеет повышенную концентрацию при стрессовых ситуациях, активных физических нагрузках и переутомлениях. Лечение некоторыми противовоспалительными препаратами имеет побочное действие – глюкозурию. Высокий уровень гликемии крови и мочи может наблюдаться, если непосредственно перед сдачей анализа съесть много сладостей.

Какая должна быть норма глюкозурии

Какая норма сахара в моче у взрослых женщин и мужчин, что означает, если уровень глюкозы повышенный? Допустимой нормой суточного анализа мочи является показатель 2,8 ммоль/л, в утренней порции гликемия не должна превышать 1,7 ммоль/л.

Анализ мочи бывает нескольких видов:

  • суточный диурез;
  • утренняя порция;
  • анализ по Нечипоренко.

Почечный порог у каждого человека индивидуален, с возрастом он повышается. Поэтому для пожилых людей допускается уровень 10 ммоль/л в суточном анализе. Для детей и беременных женщин показатель гликозурии не должен превышать 7 ммоль/л.

При сдаче общего клинического анализа сахара в составе урины быть не должно, допускается единичные следы глюкозы, не превышающие порог 0,083 ммоль/л у взрослых.

Как можно уменьшить сахар в моче перед сдачей анализа? Ложноотрицательный ответ получают, если пациент перед проведением лабораторного исследования съел аскорбиновую кислоту (витамин С).

Симптомы гликозурии у мужчин и женщин

Как можно дома выявить сахар в моче у ребенка и взрослого, какие основные симптомы патологии?

  • постоянное чувство жажды, пересыхание слизистых оболочек во рту;
  • частое мочеиспускание;
  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • сильная потливость;
  • повышение артериального давления;
  • постоянное чувство голода или, наоборот, отсутствие аппетита.

Если обнаружен сахар в составе мочи у женщин, что это значит и как проявляется патология? Кроме вышеперечисленных симптомов, у женщин может возникать зуд и жжение наружных половых органов, развиваться грибковые заболевания, сопровождающиеся обильными выделениями из влагалища.

Высокий сахар в составе мочи у мужчин, что это значит, какие симптомы повышенной глюкозы? У мужчин такая патология может наблюдаться при воспалении предстательной железы. Заболевание чаще всего диагностируется у представителей сильного пола старше 45 лет, но за последние годы недуг помолодел и встречается даже у тридцатилетних парней.

  • Симптоматическая развивается после употребления углеводов дома перед сдачей анализов, на фоне стресса, физических нагрузок.
  • К причинам панкреатической глюкозурии относится недостаточность инсулярного аппарата (панкреатит, диабет 1 и 2 типа).
  • Почечная сопутствует нарушению работы почек, снижению гломерулярного клиренса глюкозы.
  • Печеночная характеризуется сбоем функционирования печени.

Лечение глюкозурии назначают с учетом ее вида и на основании дополнительных обследований. Чаще всего встречается диабетическая форма патологии. При этом у больных сахарным диабетом наблюдается частое мочеиспускание, объем выделяемой жидкости значительно увеличен. Моча мутная, густая, может иметь неприятный запах.

Гликозурия у беременных

Что означает появление сахара в составе мочи у беременной женщины? Если данная патология была выявлена один раз, то скачок глюкозы не является опасным. Это может быть связано с питанием будущей матери (употребление углеводов перед анализом), токсикозом или с нестабильным психоэмоциональным состоянием.

Когда патология диагностируется неоднократно, следует провести дополнительные обследования. Такой симптом может указывать на развитие гестационного диабета или нарушение работы почек. Если по результатам анализа, кроме глюкозы, моча содержит белок, это говорит о явном воспалении почек, цистите либо остром инфекционном заболевании. Для правильного установления диагноза и проведения лечения необходима консультация нефролога, эндокринолога.

Гликозурия у детей

Почему появляется повышенный сахар в моче у ребенка, что это значит, какие причины высокого уровня глюкозы? У детей патология выявляется на фоне нарушения метаболических процессов, аутоиммунных заболеваний, при неправильном питании, длительном лечении некоторыми препаратами. Показатели нормы при расшифровке анализов идентичны результатам у взрослых.

Малышам проводят дополнительные исследования крови на содержание глюкозы натощак, суточной мочи. При необходимости делают глюкозотолерантный тест.

Как вылечить ребенка и вывести сахар из мочи, какие последствия могут иметь такие нарушения в детском возрасте? Чтобы вылечить симптомы глюкузирии, необходимо устранить причину ее появления. Если она вызвана нарушением углеводного обмена, сахарным диабетом, то терапию назначает врач-эндокринолог с учетом типа патологии. При лечении инсулинозависимой формы детям колют инъекции гормона, назначают низкоуглеводную диету. Больным второго типа достаточно диетотерапии и физической нагрузки, в некоторых случаях недуг необходимо компенсировать сахароснижающими препаратами.

Гликозурия у диабетиков

Почему повышается сахар в составе мочи при сахарном диабете 2 типа, опасно ли содержание глюкозы в урине? Большая концентрация сахара в выделяемой жидкости возникает, если в крови уровень также повышен. Если больному удается добиться компенсации заболевания, то глюкозурия соответственно понижается.

Как можно снизить сахар в составе мочи при диабете, какое необходимо лечение? Терапия назначается врачом-эндокринологом. Для нормализации гликемии назначают низкоуглеводную диету, занятия спортом, прием сахаропонижающих препаратов. Диабетикам 1 типа колют инъекции инсулина. При соблюдении рекомендаций доктора уровень глюкозы постепенно стабилизируется.

Как лечить глюкозурию

В моче высокий сахар, что делать, как его можно понизить? Гликозурия, прежде всего, указывает на нарушение обменных процессов организма. Поэтому больному необходимо сбалансировано питаться, наладить режим дня, ограничить потребление пищи, богатой легкоусвояемыми углеводами. Большой эффективностью обладают физические нагрузки. Они помогают организму лучше усваивать глюкозу.

При избыточной массе тела следует отдавать предпочтение низкокалорийным продуктам. Снижение веса уменьшает риск развития сахарного диабета и его осложнений. Больному рекомендуется отказаться от курения и алкоголя, так как вредные привычки усугубляют течение многих заболеваний.

Анализ мочи является важным лабораторным исследованием, которое позволяет выявить причины нарушения работы многих органов и систем. Гликозурия предупреждает о сбоях углеводного обмена, заболеваниях почек, печени, головного мозга. Своевременная диагностика и лечение патологических процессов позволит избежать тяжелых осложнений.

Источники: http://pochke-med.ru/simptomy/vsegda-li-v-moche-sahar-pri-saharnom-diabete/, http://medik.expert/diabet/saxar-v-moche-pri-saxarnom-diabete, http://nashdiabet.ru/diagnostika/povyshennyj-saxar-v-moche-pri-saxarnom-diabete.html

Комментировать
0
7 просмотров
Комментарии
  1. megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  10. Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  13. Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  15. Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  17. Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  18. Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Это интересно
Adblock detector