Сахар в крови при месячных диабете

СОДЕРЖАНИЕ
0
80 просмотров
29 января 2019

Месячные при диабете

Сахарная болезнь обладает разрушительной силой и влияет на гормональную систему особенно у женщин, месячные при диабете могут быть нерегулярными, болезненными или вообще отсутствовать. В большинстве случаев это одна из проблем, с которой сталкиваются диабетики при зачатии ребенка, ведь регулярный цикл влияет на здоровье женщины и репродуктивную функцию. Риск возникновения нарушений менструального цикла прямо пропорционален тяжести протекания болезни.

Особенности течения СД у женщин

Механизм течения сахарного диабета (СД) у мужчин и женщин разнится. Это связано с гормональным фоном, как следствие репродуктивной системой. Нехватка инсулина либо отсутствие чувствительности тканей и клеток к нему ведет к дестабилизированию организма. Именно инсулин отвечает за обменные процессы, в частности, за углеводные. При этом избыток гормона препятствует распаду жировой ткани, а липиды воздействуют на репродуктивную функция и менструальный цикл женщины. Диабет с месячными тесно связаны, это обусловлено взаимным влиянием.

Сколько длится менструальный цикл при СД?

Месячные при сахарном диабете вызывают много вопросов у женщин. За норму принято читать менструальный цикл 28 дней, но из-за скачков сахара в крови он может сильно отличаться от этой цифры. Особенно это заметно у больных с 1 типом СД, так как нарушения механизма с годами прогрессируют. Обращайте внимание не на продолжительность цикла, а на регулярность, так как у некоторых он может длиться 30—35 дней, а у некоторых меньше 21-го. О наличии проблемы свидетельствуют перепады от 21-го до 35-ти дней, при этом не в каждом цикле будет происходить овуляция, что грозит бесплодием.

Периодические задержки

Задержка месячных при диабете касается половины всех женщин, при значительном отклонении от нормы ставится диагноз «дисфункция яичников». Это проявляется рядом факторов:

  • резкое отклонение кровопотери от нормы;
  • нерегулярные месячные;
  • мажущие выделение между циклами;
  • сильные боли в конце менструации или середине (предменструальный синдром);
  • отсутствие овуляции (признак бесплодия).

Вернуться к оглавлению

Отсутствие менструации

При тяжелом течении сахарного недуга наблюдается дисфункция эндокринной системы. Производная выработка гормонов приводит к отсутствию месячных. Диабет 1 типа для женщин чреват большими последствиями, из-за постоянно вводимого инсулина яичники продуцируют мужской гормон тестостерон. Это проявляется внешними признаками: волос на теле растет обильней и грубеет, угнетается детородная функция, прекращают идти месячные. У больных 1 типа бесплодие диагностируется с 25-ти лет. Отсутствие месячных может говорить о беременности, шансы при сахарной болезни уменьшаются, но это вполне реально.

Характер выделений

Выделения при менструации могут быть разными, так как эндометрий реагирует на гормональные колебания. Для нормального функционирования организму требуется инсулин, но как отреагирует организм в следующий раз и, какими будут последствия, неизвестно. В норме кровяные выделения варьируются от 20 до 40 мл в сутки.

Обильные выделения

  • Из-за гормонального сбоя месячные имеют нестабильный характер.

Количество выделений значительно увеличивается при параллельно протекающих заболеваниях половых органов. Например, эндометриоз, эрозия шейки матки, гиперплазия. Количество клеток увеличивается, а ткани уплотняются из-за снижения женского гормона прогестерона и повышения эстрогена.

  • При обильном выделении секрета влагалищем и шейкой матки. Белые или прозрачные выделения наблюдаются и вне цикла, но при кровотечении общий объем значительно увеличивается.
  • Сахар в крови повышается, он истончает и разрушает стенки сосудов, поэтому у диабетиков продолжительность менструации не только обильнее, но и дольше. Кровь сворачивается медленно, организму требуется больше времени и усилий, чтобы остановить процесс.
  • Вернуться к оглавлению

    Скудные выделения

    Скудные выделения наблюдаются из-за гормональных нарушений. Количество прогестерона уменьшается, а эстрогена увеличивается, что приводит к нарушению работы придатков. Во время менструального цикла не будет наблюдаться желтое тело, которое отвечает за утолщение слизистой оболочки матки. Эндометрий тонкий на всех стадиях цикла. Это особенно заметна в заключительном этапе, когда освобождается место для новых клеток.

    Гинекологи склонны утверждать, что такие нарушения приводят к раннему климаксу, поэтому зачатие и рождение ребенка желательно спланировать до 25-ти лет.

    Как нормализовать ситуацию?

    Если проблема возникла в подростковом возрасте при диабете 1 типа, нужно обратиться к доктору и помимо диеты составить план как вызвать месячные, ведь первый цикл может задерживаться на несколько лет от сверстников. Последствия могут быть необратимые, репродуктивные органы деградируют и зачатие в будущем станет невозможным. В зрелом возрасте гинеколог назначит гормональные препараты, во время месячных требуется увеличенная доза инсулина и прогестерона для нормального функционирования яичников и системы в целом. Такие препараты пьются длительно — на протяжении всего цикла. Назначают средства во время планирования беременности и вынашивания ребенка. При резком отказе от лекарств уровень гормонов падает, что приводит к сбоям и усугубляет ситуацию. Постоянно сдается анализ на сахар, так как диабет и месячные женщины взаимосвязаны и требуют контроля.

    Во время месячных повышается сахар в крови

    Снижение сахара в крови без лекарств

    Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

    В наше время остро стоит проблема склонности людей к заболеванию сахарным диабетом. Причина этого заболевания кроется в нарушении выработки гормона инсулина поджелудочной железой. Пожалуй, сахарный диабет — страшнее и опаснейшее заболевание. Люди, страдающие данным заболеванием или имеющие большой сахар в крови, ограничиваются в приеме некоторых продуктов, сидят на строжайшей диете. Как следить за собственным здоровьем и понизить глюкозу в крови без лекарств? На этот вопрос будет дан ответ в этом текстовом материале.

    Прибор, который измеряет глюкозу в крови ─ глюкометр. Прежде чем «бить тревогу» нужно измерить глюкозу в крови. В случае с сахарным диабетом уровень содержания глюкозы в крови высок, но есть разновидность сахарного диабета, в то время как содержание глюкозы предельно низок.

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Рекомендации по поведению

    Люди, страдающие диабетом, ориентируются на собственное самочувствие и знают, когда сахар в крови повышается, некоторые люди помимо таблеток носят с собой специальный шприц с инсулином и при ухудшении самочувствия делают инъекцию в руку или ногу. А как быть, если вы не страдаете этим опасным заболеванием, но, в тоже время, регулировать содержание глюкозы в крови нужно, так как вы находитесь в «зоне риска»?

    Для начала приведем рекомендации по поведению, в случае если вам предлагают измерять и контролировать сахар в крови, вам нужно внимательно относиться к собственному здоровью:

    • Невзирая на то, что у вас диагностировали сахарный диабет, вам нужно продолжать активный образ жизни, лучший способ укреплять собственное здоровье — это занятие спортом.
    • Употреблять пищу необходимо незначительными порциями, но, как можно чаще. Утром, обязательно завтракайте.
    • Не нервничайте, не огорчайтесь по мелочам. Лишние переживания содействуют повышению сахара в крови, а чрезмерное переживание в конечном итоге может вызвать «сахарную кому». Людям, особенно детям, страдающим диабетом, запрещено сдавать экзамены.
    • Контролируйте свой вес, избавляйтесь от лишних кило. Для этого есть масса способов, но все же, если у вас повышен сахар в крови, лучше проконсультируйтесь относительно диет с врачом-эндокринологом.
    • Ежедневно, по нескольку раз фиксируйте показания глюкозы. В этом вам поможет прибор ─ глюкометр. лучше, чтобы не путаться, завести отдельную тетрадь ─ дневник, в котором вы будете прописывать данные. Обзаведитесь специальным браслетом, с указанием группы крови — это нужно для того, чтобы вас могли спасти от сахарной комы в случае, если необходимо переливание крови. Согласитесь, когда человеку плохо, нельзя терять время, оно дорого как никогда.
    • Откажитесь от вредных привычек, в том числе курения и употребления алкоголя.

    Рацион и питание

    Тщательно продумывайте собственный рацион. В случае сахарного диабета вам следует избегать пищи с большим содержанием жирных кислот, следует отказаться от мучного, от сладкого. Попробуйте употреблять в пищу корицу, но, проконсультируйтесь по этому вопросу с лечащим врачом.

    С чаем, с добавлением ароматизаторов, вам также следует быть аккуратными, лучше пить чай с листьев черной смородины, он гораздо полезней, тем более, не вызовет повышения сахара в крови.

    Существенно понизить глюкозу в крови помогает употребление натощак запеченного лука.

    Употребление отвара шиповника каждый день снижает сахар в крови. Определенно, не сразу получится отказаться от привычного питания, от сладкого и от мучного. Однако этот вопрос решен специалистами продовольствия ─ на прилавках современных продовольственных магазинов имеется продукция, предназначенная для людей, страдающих диабетом.

    Но с этими продуктами нужно быть крайне осторожными. Массу способов снижения содержания сахара в крови предлагает народная медицина. Определенно, все они хороши, но все же, чтобы понизить глюкозу в крови следует знать некоторые рекомендации:

    Соблюдайте режим питания

    В рационе питания должны присутствовать овощи, фрукты, а также молоко и молочная продукция. Молоко и молочные продукты должны быть с минимальным процентом жирности. Из овощей обратите внимание на свеклу, чеснок, бобовые, а также сорта несладких яблок.

    • Снижению сахара в крови способствует употребление свежевыжатого сока, по 1/3 части несколько раз в день: утром и в вечернее время. Предпочтительнее делать сок из овощных культур: картофеля, белокочанной капусты, а также свеклы.
    • Ежедневно следует съедать по несладкому яблоку и апельсину. Само собой, это следует делать не сразу, а по прошествии некоторого времени.
    • В летнее время смело вводите в рацион землянику и чернику.
    • Черника — очень полезная ягода, как для зрения, так и для всего организма, кроме того, это отличное средство снижения сахара в крови.
    • Еще одно средство для снижения сахара в крови — боярышник. Ягоды боярышника можно употреблять в пищу в свежем виде, засушивать, а также делать настои. Боярышник укрепляет сердце, содействует нормализации артериального давления.

    В Видео еще часть советов по понижению сахара в крови в домашних условиях:

    Можно ли пить воду перед сдачей анализа крови?

    Своевременная и корректная диагностика –важнейший фактор, от которого во многом зависит, будет ли лечение подобрано правильно. Поэтому на каждом этапе диагностики должны быть соблюдены все условия, являющиеся обязательными. Широко известен факт, что материал для лабораторных тестов сдают натощак. А вот можно ли пить воду перед анализом крови?

    И вообще, какие факторы влияют на качество и достоверность результата?

    Почему нельзя есть перед некоторыми исследованиями и какие анализы крови требуют специальной подготовки со стороны пациента, должен понимать каждый, ведь от этого зависит, насколько информативным для врача будет обследование.

    Подготовка к сдаче крови

    Каждое лабораторное исследование имеет свои особенности, на которые необходимо ориентироваться, собираясь сдавать анализ крови. Подготовка в каждом конкретном случае имеет определенные нюансы. Общее условие для всех видов лабораторных тестов: перед сдачей крови на анализ не допускается принимать медикаменты, так как их эффект может исказить результат. Если пациенту назначена медикаментозная терапия, то лекарства ему придется выпить после процедуры забора материала.

    В любом случае, какое бы исследование ни назначили пациенту, ему следует подробно объяснить особенности данного анализа и заострить внимание на следующих моментах:

    • Как надлежащим образом подготовиться к анализу крови?
    • Производится этот анализ крови натощак или нет?
    • Можно ли пить воду перед анализом крови?
    • За сколько времени, через сколько дней будут готовы результаты?

    В каких случаях нужно сдавать строго натощак?

    «Сдавать анализ крови натощак» – значит, что кушать перед сдачей биоматериала настоятельно не рекомендуется на протяжении восьми – двенадцати часов. Употреблять сладкие напитки тоже не разрешается.

    Сдача анализа крови натощак подразумевает исследование на голодный желудок. Единственное, что разрешают, – это пить воду, но в небольших количествах, чтобы выпитая жидкость не повлияла на концентрацию исследуемых веществ.

    Это требование касается тестирования на следующие параметры:

    1. Концентрация глюкозы.
    2. Определение количества холестерина.
    3. Уровень билирубина.
    4. Тиреотропный гормон.
    5. Паратгормон.
    6. Содержание липопротеидов и триглицеридов.
    7. Исследование на наличие возбудителя сифилиса.
    8. Подозрение на гепатит В.

    Надлежащая подготовка к сдаче анализа крови на эти показатели чрезвычайно важна, ведь от полученных результатов будет зависеть дальнейшая лечебная тактика в отношении пациента.

    Особые рекомендации следует дать в связи с таким исследованием пациентам, особо чувствительным к снижению концентрации глюкозы в кровеносном русле. Их состояние может в серьезной степени пострадать в связи с таким длительным голоданием.

    Общий анализ крови

    Подготовка к общему анализу крови не сопряжена с длительным голоданием, однако и тут надо знать, как подготовиться к сдаче.

    • Кушать перед анализом допустимо за час или более.
    • За несколько дней перед анализами необходимо прекратить прием жирной и жареной пищи, алкоголя, питаться следует умеренно.

    Что нельзя есть перед сдачей анализа:

    1. На анализы влияет жирная пища.
    2. Сладка еда и напитки, газированные жидкости.
    3. Молоко.
    4. На результаты способен повлиять и алкоголь, поэтому его, готовясь к лабораторным тестам, необходимо исключить.

    Что можно есть: допускаются нежирные, нежареные, не содержащие много углеводов продукты (например, можно съесть легкий салат). По времени – за час или больше до сдачи анализа крови. Сдают его, как правило, утром, после чего пациент уже может позволить себе съесть привычный завтрак.

    Кровь из вены

    На информативность результата могут повлиять следующие факторы:

    1. Физическая нагрузка (подъем по лестнице, бег, быстрая ходьба).
    2. Психоэмоциональное напряжение.

    Кровь нужно сдавать, должным образом подготовившись, поэтому факторы, способные исказить результат, необходимо исключить.

    А можно ли пить воду?

    1. Подготовка к сдаче анализов на биохимию. Небольшой объем жидкости не повлияет на результат, поэтому употребление питьевой воды без добавок разрешается, несмотря на то, что сдавать такой тест следует натощак. Хотя отмечается, что выпитая вода в незначительной степени все же может несколько увеличить темпы оседания эритроцитов.
    2. Перед сдачей общего анализа крови испить воды вполне допустимо.
    3. Нельзя изменять питьевой режим и концентрацию глюкозы. Следовательно, чтобы правильно подготовиться к тестированию на содержание сахара, ограничивать объем потребляемой воды нет необходимости.
    4. Подготовка к анализу на ВИЧ, а также мочеполовые инфекции ограничений в объеме потребляемой жидкости не предусматривает.

    Влияние алкоголя

    Влияет ли алкоголь на анализ крови – тема, заслуживающая детального рассмотрения.

    Чтобы лабораторное обследование показало объективную картину состояния больного, трое – четверо суток до забора крови нельзя употреблять алкоголь. Сданная проба будет проанализирована, однако искаженные алкоголем показатели не дадут объективного представления о том, что происходит в организме.

    Влияние алкоголя на анализ крови весьма существенно, поэтому прежде, чем делать общий анализ крови, следует подождать хотя бы 2 – 3 дня после прима алкоголя.

    Алкоголь оказывает влияние на следующие параметры:

    1. Численность эритроцитов и концентрация гемоглобина снижаются.
    2. Снижается концентрация мочевины.
    3. Падает уровень молочной кислоты.
    4. Уменьшается количество глюкозы.
    5. Возрастает число триацилглицеридов.
    6. Вязкость плазмы под влиянием спирта существенно повышается, возможно образование сгустков.

    Как алкоголь влияет на анализ крови, довольно ярко видно на примере биохимии.

    Воздействует выпитый перед сдачей анализов алкоголь и на сам процесс тестирования, вступая в химическое взаимодействие с реактивами и негативно влияя на работу лабораторной техники.

    Лабораторные исследования во время месячных

    Так называемые критические дни, хоть и являются для женского организма делом привычным, оказывают, тем не менее, существенное влияние на клиническую картину. Поэтому анализ крови во время месячных может дать необъективную информацию о состоянии здоровья пациентки.

    Делая анализ крови при месячных, необходимо учитывать следующие особенности:

    1. Во время менструаций снижается содержание тромбоцитов.
    2. Может наблюдаться лейкопения.
    3. Увеличивается численность красных кровяных клеток – эритроцитов.
    4. Возрастает и скорость оседания эритроцитов, что связано со снижением вязкости плазмы.
    5. Количество гемоглобина в эти дни понижено.

    В связи с такими изменениями сдавать анализ крови для диагностики при месячных нецелесообразно, так как картина будет сильно искажена.

    Лучше переждать месячные. Непосредственно перед месячными и после месячных объективного результата получить не удастся. А вот на третьи – пятые сутки после их окончания, ближе к середине менструального цикла, состав крови полностью нормализуется и лабораторное исследование выдаст объективную картину, отражающую реальное состояние здоровья пациентки.

    Гормональный фон в различные фазы менструального цикла существенно влияет на результаты лабораторных тестов, когда речь идет об исследовании уровня гормонов. Это необходимо обязательно учитывать при назначении таких исследований, а пациентке разъяснить, можно ли сдавать анализ крови в любой день, или указать, какой день менструального цикла будет оптимальным для обследования (ведь некоторые можно сдавать только в определенные дни цикла).

    Сроки готовности

    Сроки готовности анализов крови от случая к случаю существенно различаются. Сколько делается анализ крови, зависит от многого. Например, от загруженности лаборатории.

    1. Общее исследование крови. Существует установленный срок готовности – 5 дней. Однако в ряде случаев результат этого самого распространенного теста бывает готов раньше.
    2. Биохимия. Сколько времени делается это исследование, зависит от количества рассматриваемых показателей. Обычно результаты бывают готовы в период 5 – 7 дней.
    3. Аллергологические лабораторные тесты. Срок готовности принято обозначать в рамках 5 – 7 дней.
    4. Исследование уровня гормонов. Сколько дней делается такой тест, зависит от отдельных показателей в каждом конкретном случае. Обычно эти тесты делаются от 5 до 10 дней.
    5. Исследование на сифилис могут сделать за 4 – 8 дней.
    6. Исследование на грибковые и паразитарные заболевания. Сколько его делают, зависит от конкретного возбудителя. Обычно – от 4 до 9 дней.

    Месячные и сахарный диабет: так кто на кого и как влияет?

    Распространенность сахарного диабета позволяет врачам давно говорить о его неинфекционной эпидемии. Заболевание опасно поражением органов-мишеней, в качестве которых выступают почки, головной мозг, сердце. Но диабет влияет и на остальные системы, в том числе и репродуктивную. Поэтому есть определенные механизмы, которые объяснят, как связаны нарушения месячных и сахарный диабет.

    Особенности разных типов

    Первый и второй типы патологии имеют характерные различия как в причинах появления, так и в течении. Это сказывается на принципах их лечения.

    Первый тип считается патологией молодого возраста. Он часто впервые выявляется у детей и молодых людей. Его можно отнести к аутоиммунному процессу: у человека в крови появляются антитела, которые подавляют работу поджелудочной железы. Гибнут клетки, которые должны вырабатывать инсулин. В организме развивается недостаток гормона. Клетки не могут получить основной энергетический субстрат – глюкозу. Она свободно плавает в крови и постепенно вызывает тяжелые повреждения сосудов. Больше всего страдает микроциркуляторное русло.

    Принципиально другое течение имеет диабет 2 типа. Он чаще возникает у взрослых людей и является спутником многих пожилых. При диабете 2 типа ожирение приводит к потере чувствительности клеток к действию инсулина. Самого гормона в крови в избытке, но он не может прикрепляться к клеткам и доставлять инсулин. Поэтому в крови увеличена концентрация глюкозы и инсулина, дополнительное введение гормона не требуется.

    Манифестация инсулинонезависимого диабета происходит чаще после 50 лет у женщин с выраженным ожирением. Учитывая, что у многих к этому времени наступил естественный климакс, с нарушениями менструального цикла к врачу обратятся единицы.

    Чаще проблемы с менструальным циклом возникают при первом типе патологии. Любой аутоиммунный процесс способен распространиться и на другие органы. Поэтому при 1 типе в крови могут обнаруживаться антитела к ткани яичника, щитовидной железы, которые очень редко появляются у абсолютно здоровых людей. От характера течения заболевания зависит концентрация половых гормонов, работа щитовидной железы.

    Механизм влияния на менструацию

    Нарушения менструального цикла различного характера выявлены более чем у половины женщин с диабетом. Изменения чаще всего происходят по следующему типу:

    1. Олигоменорея – состояние, когда менструации становятся очень редкими, идут примерно с интервалом 40 дней и больше.
    2. Гиперполименорея – менструации становятся обильными, а продолжительность кровотечения увеличивается (больше 7 дней).
    3. Аменорея – полное отсутствие менструации.
    4. Нерегулярный цикл, когда каждый раз он имеет разную продолжительность.

    Закономерно, что месячные при сахарном диабете 1 типа чаще всего изменяют свой характер в период их становления. Это нестабильный промежуток, когда любые эндогенные влияния могут нарушить работу гипофизарно-яичниковой системы.

    При исследованиях влияния гипергликемии на менструальный цикл, было установлено, что тяжесть нарушений зависит от времени первых проявлений болезни. Если это детский возраст до начала полового созревания, то происходит сдвиг начала менструации на 1-2 года. Для ее становления может потребоваться больше времени, а патологические изменения будут наблюдаться после первых циклов.

    Также исследования подтверждают, что при появлении признаков гипергликемии в возрасте 7-11 лет приводит к отставанию в половом развитии у девочек в 10-13 лет.

    Гормональные изменения

    Для женщин репродуктивного возраста нерегулярные месячные связаны с функциональными расстройствами, органического поражения эндокринных органов не происходит. Проявляется это в виде ановуляции или недостаточности лютеиновой фазы. Но при этом по анализам существенных изменений гормонального фона не происходит.

    У 4% женщин отмечается гиперпролактинемия. Выраженность этого состояния зависит от длительности существования повышенного сахара крови. Чаще всего увеличение пролактина отмечается у пациенток со стажем болезни от 7 лет и выше. Эффектами высокого пролактина являются:

    • аменорея – отсутствие менструации 6 месяцев и более;
    • олигоменорея – при этом нарушение месячных нет 2-3 месяца;
    • опсоменорея – продолжительность цикла увеличивается до 35 дней и больше;
    • ановуляторные циклы – не происходит созревание яйцеклетки и овуляция;
    • менометрооррагия – обильные менструации;
    • бесплодие.

    Дополнительно увеличение пролактина сопровождается следующими симптомами:

    себорея волосистой части головы;

    Пролактин влияет на состояние психики, изменяет метаболизм. При сахарном диабете это может проявиться в виде:

    • склонности к депрессии;
    • эмоциональной лабильности;
    • головных болей;
    • нарушение липидного обмена.

    Изменения концентрации пролактина может наблюдаться при сахарном диабете 2 типа, но чаще это спутник инсулинорезистентного типа. Сам гормон также способен увеличивать резистентность клеток к инсулину.

    Связь с гипотиреозом

    Задержка месячных при сахарном диабете происходит под влиянием патологии щитовидной железы. Длительное существование СД (более 10 лет) приводит к значительному повышению ТТГ. Эти гормоны одновременно реагируют на повышение концентрации тиреолиберина – гормона гипоталамуса, который оказывает свое влияние на гипофиз и выработку тиреотропного гормона. Пролактин также стимулируется тиреолиберином.

    При 1 типе происходит выработка аутоантител к бэта-клеткам поджелудочной железы. Но при долгом существовании болезни аутоиммунный процесс может распространяться и на другие органы. У женщин появляются антитела к щитовидной железе и яичникам. Это приводит к развитию аутоиммунного процесса, проявляющегося гипотиреозом. На фоне недостаточной выработки гормонов щитовидной железы гипоталамус пытается стимулировать ее активность повышением тиреолиберина в ответ происходит рост ТТГ и одновременное увеличение пролактина.

    Аутоиммунный тиреоидит сопровождается вялостью, чувством слабости, сонливостью и снижением работоспособности. Влияние на менструальный цикл заключается в том, что появляются скудные месячные, временные промежутки между менструациями увеличиваются.

    Одновременное влияние гипотиреоза, гиперпролактинемии нарушает овуляцию. Ановуляторные циклы могут сопровождаться менструальным кровотечением, но иногда возникает дисфункциональное маточное кровотечение. Последствием такого дисбаланса гормонов становится бесплодие.

    Влияние на яичники

    Выработка аутоантител к тканям яичников приводит к функциональным расстройствам. Недостаточность лютеиновой фазы цикла проявляется отсутствием созревания фолликула. При этом для женщин, больных диабетом, характерен поликистоз яичников: фолликулы постепенно увеличиваются до размера нескольких миллиметров, но из-за недостатка лютеинизирующего гормона и избытка пролактина, не происходит их разрыв.

    Ситуация усугубляется повышением выработки андрогенов тека-клетками яичников. Стимуляция происходит за счет введения высоких доз инсулина, который обладает стимулирующим действием на синтез тестостерона. Признаками повышения этого гормона становятся:

    • увеличение жирности волос и кожи;
    • акне различного типа на лице и теле;
    • увеличение роста волос на руках, ногах;
    • признаки агрессии, раздражительность;
    • снижение тембра голоса;
    • увеличение клитора;
    • отсутствие месячных;
    • нерегулярный цикл.

    В норме у женщин происходит выработка небольшого количества тестостерона, уровень которого не превышает 0,125-3,08 пг/мл. Но поликистозно измененные яичники и высокий уровень инсулина способствуют увеличению этого показателя. Поэтому отсутствие месячных при диабете зависит от работы самих половых желез.

    Если диабет манифестировал не в детском возрасте, а в боле старшем, то нарушения менструального цикла не происходят внезапно. Для изменений характера менструаций необходим длительный срок. Только тщательное наблюдение за своим самочувствием и регистрация продолжительности цикла в менструальном календаре позволит выявить эти изменения на раннем этапе. Неприятным последствием становится угнетение репродуктивной функции. Если на начальном этапе болезни изменения месячных не наблюдается, то появление таких признаков через несколько лет говорит о начале угнетения половой функции, которое у здоровых женщин начинается обычно не раньше 35 лет.

    Изначально это нестабильность цикла, которая проявляется его удлинением или укорочением. Но постепенно происходит замена нормальных циклов на периоды с укороченной второй фазой, а затем – ановуляторные. Предполагается, что истощение репродуктивной системы связано с энергетическим стрессом, развивающимся на фоне диабета. Из-за недостатка инсулина все клетки недополучают глюкозу, испытывают энергетический голод. Запускается диабетический апоптоз, стимулирующий клеточный катаболизм.

    Нарушения регуляции проявляются на всех уровнях гипоталамо-гипофизарной системы, наблюдается раннее прекращение репродуктивной функции. Если в норме климактерические изменения наступают не ранее 45 лет, то при диабете имеет место преждевременное истощение яичников. Поэтому молодым девушкам, чтобы избежать участи бесплодия, необходимо планировать беременность в раннем репродуктивном возрасте – с 18 до 23 лет. При этом имеет значение тяжесть течения заболевания. Для уменьшения риска осложнений со стороны матери и плода, необходима хорошая компенсация диабета и правильный подбор доз инсулина на протяжении не менее 3 месяцев до зачатия.

    Микрососудистые изменения

    Сахарный диабет напрямую связан с патологией микрососудистого русла. Поражение сосудов происходит комплексами глюкозы с некоторыми белками. Микротравмы приводят к активации свертывающей системы, чтобы устранить повреждения. Но негативным последствием является склонность к микротромбозам и нарушению питания многих органов.

    Особенно чувствительны к нарушению кровообмена клетки головного мозга. Ухудшение питания гипоталамуса и гипофиза приводит к неправильному ритму выработки гормонов или их недостаточному количеству, что сказывается на функционировании подчиненных гипофизу органов.

    Диспансерный учет

    Чтобы избежать негативных последствий сахарного диабета на репродуктивную систему, необходимо вести наблюдение. При осмотре обязательно врач должен учитывать следующие изменения в состоянии пациентки:

    • масса тела;
    • определение используемых доз инсулина;
    • определение титра антител к ткани яичников;
    • титр антител к тиреоглобулину и тиреопероксидазе.

    Обильные месячные при сахарном диабете являются первым симптомом неполадок в репродуктивной системе. Поэтому для правильного выбора методов лечения и разработки рекомендаций по планированию беременности, женщин с СД распределяют на несколько групп в зависимости от длительности заболевания, тяжести течения и степени компенсации, состояния щитовидной железы и яичников. Это определяет необходимость диспансеризации и глубокого обследования, чтобы не допустить полного угнетения половой функции. При тяжелых формах и высоких дозах инсулина диспансеризация должна проводиться не реже 1 раза в год, при умеренном и среднетяжелом течении допускается проведение полного обследования 1 раз в два года.

    Источники: http://etodiabet.ru/diab/simptomy/mesyachnye-pri-diabete.html, http://giperton-med.ru/gipertoniya/vo-vremya-mesyachnyh-povyshaetsya-sahar-v-krovi/, http://ginekolog-i-ya.ru/mesyachnye-pri-saharnom-diabete.html

    Комментировать
    0
    80 просмотров
    Комментарии
    1. megan92 ()   2 недели назад
      А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
    2. Дарья ()   2 недели назад
      Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
    3. megan92 ()   13 дней назад
      Дарья, киньте ссылку на статью!
      P.S. Я тоже из города ))
    4. Дарья ()   12 дней назад
      megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
    5. Соня 10 дней назад
      А это не развод? Почему в Интернете продают?
    6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
      Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
    7. Ответ Редакции 10 дней назад
      Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
    8. Соня 10 дней назад
      Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
    9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
      А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
    10. Андрей Неделю назад
      Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
    11. Екатерина Неделю назад
      Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
    12. Мария 5 дней назад
      Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
    13. Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
      Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
    14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
      Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
    15. Максим 4 дня назад
      Подскажите плз, как ставить инсулин?
    16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
      В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
    17. Елена (врач эндокринолог) Вчера
      Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
    18. Максим Сегодня
      Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

    Это интересно
    Adblock detector