Добро пожаловать на наш женский сайт! Вернуться на главную
Женский сайт

Признаки аденомиоза матки на УЗИ

Эхопризнаки аденомиоза - что это?

Тема настоящей статьи относится к категории диагностических, где мы поговорим на тему – эхопризнаки аденомиоза. Что это? Именно в такой форме задают вопрос многие наши пациентки, которые хотели бы знать больше о том, какими современными средствами можно точнее поставить диагноз на аденомиоз. Современная медицина обладает достаточным набором инструментов, способных, не нарушая целостность тканей, не только провести уточняющую диагностику, но с гарантией локализовать патологический очаг.

Как работает УЗИ?

Все знают, что такое ультразвуковое исследование (УЗИ), которое называют еще сонографией, или эхографией. Врач просит пациента занять соответствующее положение, раздеться в нужном месте, наносит на исследуемую область тела специальный гель и начинает водить устройством по этой области. Устройство называется – генератор ультразвуковых волн, который примерно с частотой 1000 в секунду, излучает ультразвук вглубь тканей тела. Ультразвуковые волны, отражаясь от стенок внутренних органов, возвращаются и их собирает на себя приемник, который также входит в состав генератора.

Признаки аденомиоза матки на УЗИ

Органы имеют разнородную форму, контуры и структуру, по-разному отражая ультразвук, соответственно отраженные волны будут разной силы и качества. Именно благодаря этой разнице, прибор в последующем способен генерировать рельефное плоское изображение на экране монитора, обрабатывая полученную информацию в удобочитаемый вид. Так врачи могут «заглянуть» под кожу пациента и визуально исследовать состояние многих внутренних органов, не прибегая к иссечению наружных тканей.

А зачем нужен гель? Ультразвуковой гель, или как его называют врачи – гель для ультразвуковой эмиссии, позволяет на микроуровне обеспечить необходимый полный контакт прибора с кожей пациента, чтобы изображение на экране было как можно более четким и точным.

Описанный выше способ УЗИ-диагностики относится к классическим и не всегда пригоден для исследования каких-то конкретных органов или систем. Сегодня существует ряд более сложных диагностических процедур, основанных на ультразвуке, с помощью которых можно провести исследование отдельных систем в зависимости от анатомических и физиологических особенностей.

Например, так называемая доплерография больше подходит для исследования движущихся сред, поэтому ее применяют для диагностики кровеносных сосудов и кровотока. Эхоэнцефалография (ЭЭГ) – для исследования головного мозга, а эхокардиография (ЭхоКГ) – для изучения работы сердца.

Гинекология – не исключение. Здесь также существуют методы, с помощью которых можно определить УЗИ-признаки аденомиоза и других заболеваний. Одним из наиболее частых методов, способных детально провести исследование мочеполовых органов женщины, является трансвагинальное УЗИ. Его отличие от обычного классического метода в том, что генератор ультразвука, представляет собой удлиненную и более тонкую рукоятку, которую вводят непосредственно во влагалище пациентки. Благодаря более тонкой стенке влагалища, отделяющей прибор от стенки матки, трансвагинальное УЗИ показывает более четкие эхопризнаки аденомиоза, если таковой присутствует.

Это признаки аленомиоза - что это такое?

Другие способы ультразвуковой диагностики, такие как гистеросальпингография и трансабдоминальная ультрасонография часто не имеют специфики для диагностики на аденомиоз. Эти методы более удобны для исследования на другие болезни половой системы.

Что такое эхопризнаки?

Многие пациентки, услышав фразу – эхопризнаки аденомиоза, уточняют – что это? Любые признаки заболевания, в данном случае, связанного с аденомиозом матки, замеченные на экране УЗИ, называют этопризнаками, или эхосимптомами. Другими словами, это – УЗИ-симптомы заболевания. Ниже мы более подробно рассмотрим признаки аденомиоза матки на УЗИ, а также укажем какие еще используются аппаратные средства с целью диагностики этой болезни.

Кратко об аденомиозе матки

В этом материале мы не будем подробно останавливаться на самом заболевании. Чтобы получить больше информации об аденомиозе, можно воспользоваться отдельным разделом на нашем сайте. Вкратце лишь напомним основную суть генеза заболевания.

В основе аденомиоза лежит патологический процесс, при котором клетки слизистого эпителия внутреннего слоя матки – эндометрия, пропитывают мышечный слой органа, прорастая в него. Слизистые клетки являются чужеродными для мышечных тканей, соответственно, последние постоянно пытаются их отторгнуть. В результате на месте патологических очагов – в толще маточных мышц образуются диффузные или локализованные очаги воспаления, которые со временем преобразуются в капсулы, заполненные кровью и болезнь приобретает более сложную – диффузно-узелковую форму.

Аденомиоз матки - причины

При аденомиозе нарушается структура миометрия, стенки матки становятся менее подвижными, теряют свою эластичность, утолщаются в размерах. Данные патологические процессы приводят к снижению детородных функций матки, а также чреваты достаточно сложными симптомами – напряженной болезненностью и регулярными ациклическими кровотечениями.

Диагностические процедуры

В этом параграфе расскажем об основном способе ультразвуковой диагностики аденомиоза – трансвагинальном УЗИ, а также другом, но очень похожем методе, не использующим ультразвук – магнитно-резонансной томографии (МРТ). Сразу стоит подчеркнуть, что второй способ является более предпочтительным в диагностике аденомиоза, поскольку более точен, однако на сегодняшний день он остается достаточно дорогим, поэтому не все пациентки могут его себе позволить.

Эхопризнаки диффузной формы аденомиоза

Поскольку основные патологические изменения при аденомиозе происходят в стенке матки, основной задачей врача при постановке диагноза становится определение изменений в этой области. В первую очередь специалист обращает внимание на:

  • Утолщение стенки матки, которая в некоторых случаях аденомиоза может быть увеличена в несколько раз от нормы.
  • Наличие областей в толще мышечной массы органа, которые отличаются по своей структуре от нормальной.

Первая характеристика достаточно легко определима – на экране хорошо видны границы стенки матки – ее контуры. Второй этап более сложен – врачу нужно отличить патологическую зону от здоровой. Ситуация часто осложняется еще и тем, что этой самой здоровой зоны в стенке матки может и не быть в данном ракурсе. Такие эхопризнаки аденомиоза часто наблюдаются у пациенток, что позволяет подозревать запущенность лечения и, как правило, это – хроническая форма заболевания.

Диагноз аденомиоз - что это?

Трансвагинальная сонограмма увеличенной матки с утолщенным задним миометрием (стрелки).

Разницу в структуре стенок определяют по так называемым зонам эхогенности, которая может быть повышенной, сниженной или обычной. В первом случае ультразвуковые волны отражаются сильнее, а значит на их пути встретился более плотный участок ткани. Во втором – слабее, значит ткань, если можно так выразиться – более дряблая и содержит больше жидкости. Отклонение в любую сторону от оптимума (обычной эхогенности) считается патологией и зависит от конкретного органа.

Признаки аденомиоза матки на УЗИ наиболее распространены в виде области сниженной эхогенности или гетерогенности (слишком разной эхогенности на небольшом участке ткани) в миометрии. Областями сниженной эхогенности являются те, где происходит гиперплазия гладких мышц – их перерождение с тканями эндометрия. Области гетерогенности – небольшие, эхогенные острова гетеротопических (разнородных по структуре) тканей эндометрия, окруженные гипоэхоактивной гладкой мышцей. Разбросанные по мышечной ткани матки кистозные полости и геморрагические очаги внутри гетеротопической ткани эндометрия вызывают появление небольших миометрических кист диаметром менее 5 мм. Такие эхопризнаки диффузной формы аденомиоза наблюдаются у примерно 50% пациентов и чаще встречаются на задней стенке матки.

Что касается диффузно-узловой формы болезни, на УЗИ будут хорошо заметны отдельные крупные полости, диаметром до 5 см с тонкой стенкой и заполненные кровью.

Магнитно-резонансная томография

В основе диагностики МРТ заложена способность клеток отвечать определенным образом на магнитное воздействие, благодаря своим молекулам водорода. Этот метод похож на УЗИ, однако в качестве направленной волны применяется не ультразвук, а магнитный резонанс, при том «отвечать» на него способна каждая клетка, а не в целом ткань. В результате эхопризнаки аденомиоза получаются весьма точными и детализированными.

Хотя данный метод более дорогой, нежели УЗИ, МРТ рекомендуют применять в случаях с неопределенными результатами сонографии  аденомиоза или у пациентов, которым в дальнейшем показано хирургическое лечение болезни.

Эхопризнаки диффузной формы аденомиоза

Сагиттальное магнитно-резонансное изображение увеличенной матки с утолщенным задним миометрием. T2-взвешенное изображение без улучшения гадолиния показывает расширенную контактную зону 23 мм (стрелки) и фокальную высокую интенсивность сигнала — аденомиомы (наконечники стрел).

С целью постановки диагноза на аденомиоз оптимальным станет организация МРТ с высоким разрешением, полученная с помощью тазовой мультиколиновой решетки. Анатомическая область матки лучше всего видна на изображениях, взвешенных по Т2. На МРТ-снимках будут заметны изменения в толщине миометрия или соединительной зоны – прослойки из соединительной ткани, разделяющей эндометрий и миометрий. Именно эта структура считается главным виновником развития аденомиоза. При исследовании врач должен учитывать, что толщина нормальной соединительной зоны изменяется с менструальным циклом, что зависит от гормонального статуса, а толщина диффузного аденомиоза, в том числе – стенки матки – нет.

Авторы этой статьи очень надеются, что максимально возможно раскрыли тему: эхопризнаки аденомиоза – что это? Если у наших читателей остались вопросы – их можно задать в комментариях к этой статье. Также мы будем очень рады, если вы поделитесь своей историей диагностики аденомиоза или похожих заболеваний с помощью УЗИ. Берегите свое здоровье!




Диффузно-узловая форма аденомиоза

Диффузно-узловой аденомиоз матки

Патогенез и сущность такого состояния, как диффузно-узловая форма аденомиоза матки. Материал позволит также понять основы других форм болезни.

Лечение дисплазии шейки матки

Как лечить дисплазию шейки матки

Подробно остановимся на лечении дисплазии шейки матки 1, 2 и 3 степени с помощью классических и ультрасовременных способов.

Синдром поликистозных яичников - симптомы

Признаки поликистоза яичников (СПКЯ)

Подробно простым языком на тему: синдром поликистозных яичников - симптомы и общие принципы лечения. Знание признаков СПКЯ позволит определить болезнь дома.

Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

avatar
2000