При диабете что может быть в моче

СОДЕРЖАНИЕ
0
21 просмотров
29 января 2019

Моча при сахарном диабете

Нарушения эндокринного характера влияют на цвет, запах, консистенцию выделяемой урины. Моча при сахарном диабете изменяет свойства и может указать на происходящие изменения в почках и обменных процессах, которые проявляются у 20—40% пациентов. Дополнительно отслеживаются отклонения, вызванные непосредственно повышенным уровнем глюкозы в крови. Чтобы вовремя выявить патологию, анализы сдают регулярно 1—2 раза в год.

Специфические изменения мочи при СД

Для мочи здорового человека характерно отсутствие запаха, она стерильна, бледно-желтого оттенка. При диабете происходит сбой в метаболизме углеводов вследствие поражения эндокринной системы. Моча обесцвечивается и приобретает сладко-кислый запах гниющих яблок или ацетона. На фоне размножения патогенной микрофлоры учащаются позывы к мочеиспусканию. За сутки объем выделяемой урины увеличивается до 3-х литров.

Поскольку почки не справляются с переработкой повышенного содержания сахара, излишки вещества попадают в мочу. При этом выводится дополнительная жидкость, вызывая у человека постоянное чувство жажды. Высокий уровень глюкозы способствует выработке кетоновых тел. Эти побочные продукты появляются в результате сжигания жиров без присутствия инсулина и в большом количестве могут быть токсичны для организма.

Если резко поменялся цвет мочи при неустановленном диагнозе, обращаются к врачу для определения причины. Усиленное мочевыделение с неприятным запахом может свидетельствовать о скрытом диабете, переохлаждении или злокачественном образовании.

Как определить сопутствующие болезни?

Из-за нарушенного обмена веществ диабет сопровождают болезни, затрагивающие мочевыделительную систему и почки: цистит, пиелонефрит, диабетическая нефропатия. Воспалительные процессы могут протекать латентно, однако урина приобретает характерный запах аммиака, иногда появляется кровь в моче. Для раннего выявления проблем с почками проводят анализ на микроальбуминурию. Полученные данные о количественном содержании белка помогают определить характер инфицирования органа и назначить лечение патологии. Повышенное содержание ацетона свидетельствует о возможном обезвоживании, истощении, воспалительных процессах в мочеполовой системе. При сильно завышенных значениях диагностируют кетоацидоз — одно из осложнений сахарного диабета.

Какие симптомы помогают заподозрить развитие СД?

Характерным признаком, указывающим на сахарный диабет, является ощущение запаха ацетона при мочеиспускании, связанное с повышением сахара и предшествующее гликемической коме. Если пациент слабо реагирует на внешние раздражители, стал вялым и апатичным, для подтверждения или исключения диагноза следует обратиться за врачебной помощью. Возможное прогрессирование болезни сопровождается дополнительными симптомами:

Как у диабетиков проводится анализ мочи?

Показаниями для проведения лабораторного исследования урины становятся первичные нарушения расщепления глюкозы. Назначают для контроля течения установленной болезни и при проявлениях декомпенсационного диабета у пациента, который выражается в произвольных скачках глюкозы, потере массы тела, ухудшении физической активности и трудоспособности. Для получения целостной картины общий анализ мочи проводят в комплексе: биоматериал оценивают по методу Нечипоренко, а в отдельных случаях берут образцы из суточного объема или трехстаканную пробу.

Перед сдачей биоматериала нужно отказаться от употребления черники.

Накануне предоставления анализа необходимо исключить из рациона продукты, способные изменить оттенок урины (свеклу, морковь, чернику), а также приостановить употребление мочегонных средств. В лабораторию сдают первую порцию мочи (

50 мл), собранную в стерильную емкость, не позже чем через 2 часа после мочеиспускания. Во время исследования оценивается изменение физических и химических свойств, удельный вес образца, наличие белка, сахара, ацетона. Методом Нечипоренко или трехстаканной пробы анализируют содержание лейкоцитов и эритроцитов на единицу объема.

При СД 1 типа допускается сдача контрольного анализа раз в 5 лет. Если диагностировано заболевание 2 типа, мочу необходимо проверять ежегодно на все показатели.

Расшифровка результатов

В случае успешного поддержания уровня сахара пациентом и соблюдения назначенного лечения моча по характеристикам практически не отличается от нормы. При отсутствии диагноза болезнь и сопутствующие осложнения определяют по параметрам:

  • цвет мочи при сахарном диабете теряет интенсивность, становится более прозрачным;
  • слышен запах аммиака;
  • плотность выше 1,030 г/л;
  • кислотность меньше 4;
  • наличие глюкозурии;
  • появление красных кровяных телец (эритроцитов) возможно вследствие развивающейся почечной болезни;
  • поражение мочеполовой системы диагностируется на основании количества лейкоцитов;
  • увеличение эпителиальных клеток в моче у мужчин происходит при воспалении уретры или простатите;
  • наличие цилиндров говорит об измененном состоянии почек, заражении инфекцией или интоксикации организма.

Если результаты исследования мочи показывают отклонения от параметров нормы, следующим этапом стараются найти причину изменений. Для окончательного диагноза дополнительно требуется сдать анализы крови, пройти обследование почек и получить консультацию специалиста (эндокринолога, нефролога или уролога). В случае подтверждения болезни важно ответственно подойти к лечению сахарного диабета, поскольку на фоне ослабленного иммунитета возможно развитие патологий других органов.

Анализ мочи при сахарном диабете: нормы и расшифровка

Сахарный диабет в любой момент может дать осложнения, которые очень важно выявить на начальных стадиях развития. В большинстве случаев осложнённых состояний заболевания поражаются именно почки.

Исследование мочи может дать врачу такую информацию, которую с других анализов получить нельзя. Он дает представление о течении внутренних процессов организма, позволяя вовремя выявить критическое повышения уровня сахара, которое имеет название гипергликемия.

Также можно обнаружить заболевания почек еще на ранних стадиях, когда они наиболее хорошо поддаются лечению. Если у больного диабетом отсутствуют какие-либо жалобы, тогда сдача анализов является обязательной минимум два раза в год.

Какие анализы сдавать?

При нормальном течении заболевания больному сахарным диабетом следует сдавать общий анализ мочи. Если же врач обнаруживает значительные отклонения от нормы, тогда уже диагностируется степень поражения почек. Чтобы узнать насколько уже поражены почки, используют метод Нечипоренко и другие анализы.

Нормативные показатели

  • Цвет: желтый, от светлых до тёмных оттенков.
  • Прозрачность: прозрачная.
  • Запах: отсутствует.
  • Плотность: колеблется от 1012 до 1025 грамм на литр.
  • Реакция мочи pH: в норме колеблется от 5,0 до 7,0.
  • Содержание белковой составляющей: Отсутствует, либо до 0,033г на литр.
  • Содержание глюкозы: Отсутствует.
  • Лейкоциты: 1-3 в поле зрения.
  • Кетоновые тела: отсутствуют.

Подготовка к сдаче мочи

Перед сдачей мочи важно выполнить несколько требований, от них зависит точность исследования:

  • За несколько суток до сдачи не употреблять пищу, которая может привести к изменению цвета жидкости.
  • По возможности, на время перед сдачей анализа, приостановить прием медицинских препаратов, которые содержат красители.
  • Провести гигиенические процедуры наружных половых органов.
  • Нельзя собирать мочу женщинам в период критических дней.

Собирать мочу следует утром, скопившуюся в мочевом пузыре за ночь. Небольшую порцию жидкости следует спустить в унитаз, а после, не прекращая процесса мочеиспускания, собрать в специальный одноразовый контейнер около 50 мл жидкости.

После мочеиспускания емкость закрыть крышкой и отнести в лабораторию медицинского учреждения на исследование. Хранить собранную жидкость не следует больше двух часов, иначе в ней происходят необратимые процессы, которые могут искажать результаты лабораторного исследования.

Цвет мочи при наличии сахарного диабета

Моча может терять свой цвет при сахарном диабете, однако этот показатель не является определяющим, так как на него влияет множество факторов: от количества выпитой человеком жидкости до наличия разнообразных инфекций и заболеваний.

Результаты и их расшифровка

  • Цвет: при диабете возможно частичное либо полное обесцвечивание жидкости. На цветность могут влиять множество факторов. При обезвоживании оттенок становится более насыщенным, также изменение цвета происходит при приеме различных медицинских препаратов и пищи, которые имеют в своём составе красители.
  • Прозрачность: помутнение — главный показатель содержания белковой составляющей.
  • Запах: резкий, ацетоновый запах свидетельствует о выделении в мочу кетоновых тел, являющихся предвестником одного из осложнений — кетоацидоза, который при несвоевременном лечении приводит к кетоацидотической коме.
  • Плотность: превышение порога в 1030 г/л свидетельствует о выделении большого количества веществ органического происхождения. Высокая плотность также может быть обусловлена содержанием некоторого количества глюкозы и белка. Плотность менее 1010г/л возможна из-за чрезмерного приема питьевой жидкости. Еще одна возможная причина пониженной плотности — почечная недостаточность.
  • Реакция мочи (pH): Повышение pH больше 7,0 говорит о возможном наличии вирусов в мочеполовой системе, почечной недостаточности в хронической форме, либо может возникать после многократной рвоты или употребления большого количества растительной пищи. Значение pH ниже 4,5 говорит о содержании большого количества кислот и может свидетельствовать о сахарном диабете, недостатке калия в организме. Также кислотность повышается вследствие поноса, обезвоживания, приема большого количества мясосодержащих продуктов.
  • Наличие белковой составляющей: содержание белка выше 0,033г/л возможно после интенсивных занятий спортом или после недавно перенесённого стресса. Если накануне анализа пациент находился в состоянии покоя, то наличие белка в моче является симптомом множества патологических состояний, наиболее часто это проблемы с почками.
  • Глюкоза: является важнейшим фактором в диагностике и лечении сахарного диабета. Наличие любого количества глюкозы в моче говорит о патологических изменениях в организме, среди которых сахарный диабет, панкреатит, дисфункция поджелудочной железы и другие.
  • Лейкоциты: повышенное количество лейкоцитов всегда является признаком воспаления в мочеполовой системе. Чрезмерное количество лейкоцитов выступает в виде гноя. При наличии камней в почках и мочеточнике совместно с инфекцией также возможны данные проявления.
  • Кетоновые тела: являются следствием нарушения обменных процессов из-за дефицита инсулина. Они же являются источником неприятного, резкого ацетонового запаха.

Когда и при каких результатах есть повод для беспокойства?

Опасность представляет наличие глюкозы, белка и кетоновых тел. Последние зачастую сопровождаются резким ацетоновым запахом, исходящим от мочи. Если же в моче обнаружили глюкозу, то у больного уже чрезмерно превышено её количество, так как изначально глюкоза содержится только в крови. Это состояние называется гипергликемия.

Если в результатах анализа найден один или несколько из признаков, перечисленных выше – тогда очень важно вовремя обратиться к специалисту. В любом случае врач назначает дополнительные исследования, позволяющие уточнить диагноз. Откладывание визита в медицинское учреждение может грозить тяжелейшими осложнениями сахарного диабета – диабетической коме и сопутствующей почечной недостаточности.

Изменение мочи при сахарном диабете

Сахарный диабет — это эндокринное заболевание, которое заключается в нарушении усвоения глюкозы и, как следствие, недостатке гормона инсулина. В организме происходит переизбыток глюкозы, что приводит к нарушениям общего состояния и развитию патологий в органах и системах.

При сахарном диабете в моче происходит множество изменений. Довольно часто встречается такое отклонение, когда при сахарном диабете в моче появляется ацетон. Как появляется ацетон в моче? Ввиду того, что уменьшаются запасы гликогена в организме, которые необходимы для выработки энергии, организм начинает расщепление жиров. Ацетон образуется в результате этих реакций расщепления.

Ацетон в моче при диабете 1 типа появляется в тех случаях, когда пациенты пропускают приём инсулина и организм начинает расщеплять жиры. Бывают случаи, когда пациент следует всем правилам применения инсулина, но все равно определяется ацетонурия. Это говорит о том, что доза препарата подобрана неправильно и врачу следует пересмотреть назначения. Ацетонурия отсутствует при диабете 2 типа.

Сопутствующие симптомы

Симптомы развития ацетонурии при диабете:

  • сухость во рту, сильное чувство жажды, пациенты не могут напиться;
  • сухость кожи, шелушение;
  • частое мочеиспускание при диабете.

Если на данном этапе развития ацетонурии не проводить коррекционные мероприятия, через 2-4 дня развиваются следующие симптомы:

  • повышенная утомляемость;
  • головные боли;
  • кожа становится бледная, иногда появляются багровые пятна;
  • ухудшение аппетита;
  • тахикардия;
  • эмоциональный дисбаланс, пациенты испытывают частые перепады настроения;
  • плохая концентрация внимания, забывчивость;
  • субфебрильная температура;
  • головокружения и потеря сознания.

Самым явным клиническим признаком, по которому больной или его близкие могут определить повышение ацетона в моче при сахарном диабете, является запах ацетона изо рта. Довольно часто это явление усиливается в ночное время.

Альбуминурия при сахарном диабете — это повышенное содержание белка в моче из-за нарушения фильтрационной способности почек. Выработка альбуминов происходит в печени. При патологии почек происходит нарушение очищения крови и белок альбумин попадает в мочу.

Анализ мочи на МАУ

Микроальбуминурия (МАУ) при сахарном диабете проявляется выделением в мочу небольшого количества клеток альбумина.

Норма для диабетиков составляет не более 30 мг в сутки.

    для мужчин норма МАУ составляет

Источники: http://etodiabet.ru/diab/simptomy/mocha-u-diabetikov.html, http://kardiobit.ru/pochki/diagnostika-pochki/analiz-mochi-pri-saharnom-diabete-normy-i-rasshifrovka, http://uran.help/surveys/analyzes/izmenenie-mochi-pri-saharnom-diabete.html

Комментировать
0
21 просмотров
Комментарии
  1. megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  10. Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  13. Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  15. Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  17. Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  18. Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Это интересно
Adblock detector