Почему моча пахнет ацетоном при диабете

СОДЕРЖАНИЕ
0
31 просмотров
29 января 2019

Запах ацетона в моче: основные причины при диабете

Кетонурия или же ацетонурия — это нахождение в моче ацетоновых (кетоновых) тел. Данное состояние при диабете возникает, когда из-за резкого снижения уровня сахара в крови увеличивается скорость расщепления жиров.

Из этих жиров, в качестве отходов синтеза глюкозы, и образуются кетоновые тела. Одна молекула жира распадается на три молекулы глюкозы и одну молекулу ацетона. Кетонурия, сопровождающаяся неприятным запахом ацетона в моче — это опасное состояние, поскольку высокий уровень кетонов в сочетании с высоким уровнем глюкозы в крови (гипергликемия) может заставить человека чувствовать себя плохо и приводит к опасному состоянию «кетоацидоз».

Оно характеризуется очень низким содержанием углеводов и низким содержанием калорий, что организм компенсирует за счет разрушения жира для получения кетонов и использования их в качестве энергии.

Проще говоря, возникает нарушение углеводного обмена. Если его не лечить, оно в короткий срок приводит к диабетической кетоацидотической коме и даже смети. Обычно кетонурии сопутствует кетонемия (она же ацетонемия) — это повышенное содержание ацетона в крови. При этом запах ацетона в моче следует отличать от гнилостного запаха урины, который сопровождает повреждение и разложение тканей органов выделения (мочевыводящих путей).

Причины возникновения у взрослых

Кетонурия может происходить по разным причинам, в зависимости от типа диабета и количества ежедневно потребляемых углеводов. Если у человека сахарный диабет 1-го типа и организм производит очень мало собственного инсулина, то тело начнет производить больше кетонов.

То есть, организм, не имея достаточно инсулина, чтобы получить энергию для своих клеток, разрушает ткани тела (жировую и мышечную) для создания кетонов, которые могут быть использованы в качестве топлива.

При сахарном диабете 2 типа запах ацетона в моче — признак истощения выработки собственного инсулина, следствие сопутствующих заболеваний или приема диуретиков, эстрогенов, кортизона и гестагенов.

Кетонурия у детей

Запах ацетона в моче у детей часто ощущается при сахарном диабете 1-го типа. Он также известен как юношеский диабет, поскольку это заболевание обычно диагностируется у детей, хотя может развиться в любом возрасте.

Диабет типа 1 представляет собой аутоиммунное заболевание, которое приводит к тому, что продуцирующие инсулин бета-клетки в поджелудочной железе погибают, и организм без них не может произвести достаточное количество инсулина, чтобы адекватно регулировать уровень глюкозы в крови. Также кетонурия бывает в период полового созревания и в период активного роста тела у здоровых детей и подростков.

При беременности

Запах ацетона в моче часто бывает у беременных женщин, не страдающих от диабета. Хотя это не является признаком серьезного осложнения беременности, но может сильно тревожить женщину, которая и так постоянно переживает за свое здоровье и состояние плода.

Кетонурия при беременности указывает на то, что клетки организма не получают достаточное количество глюкозы из крови и, следовательно, беременная женщина не может получить достаточно энергии путем разрушения углеводов.

Существуют различные факторы, которые приводят к присутствию кетонов в моче, в том числе:

  • обезвоживание;
  • нерегулярное питание или низкокалорийная диета;
  • некоторые из естественных признаков беременности, такие как тошнота, рвота также могут привести к повышенному образованию кетонов.

Наконец, запах ацетона в моче может возникать при гестационном диабете беременных — повышении уровня сахара в крови. Обычно это состояние исчезает после родов, однако может сохраниться у женщины и в дальнейшей жизни. В группе риска находятся женщины с избыточной массой тела (ИМТ от 25 до 40), а также женщины старше 25 лет.

Рассчитать ИМТ очень легко, берется вес в килограммах и делится на рост в м². Можно отметить, что низкий уровень кетонов не влияет на плод, а вот кетонурия может представлять угрозу для плода, а также может указывать на гестационный диабет. Некоторые исследования показывают, что дети, рожденные от матерей с кетонурией, могут иметь более низкий IQ и проблемы с обучением в будущем.

Симптомы накопления кетонов, помимо запаха ацетона в моче, включают:

  • Жажду.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Тошноту.
  • Обезвоживание.
  • Тяжелое дыхание.
  • Помутнение сознания (редко).
  • У больного кетонурией иногда может сладковато или кисло пахнуть фруктами изо рта.

Методы диагностики

Диагностика кетонурии возможна не только в больнице, но и самостоятельно дома, для этой цели существуют специальные тест-полоски, которые можно купить в любой аптеке. Они содержат химические вещества, реагирующие на ацетон в виде изменения цвета. Палочка помещается в образец мочи, чтобы проверить изменения цвета.

Это изменение затем сравнивается с цветовой шкалой. Для лабораторного теста необходимо сдать утренний анализ мочи. В норме кетоны в моче либо отсутствуют, либо присутствуют в малом количестве.

Это количество обозначают плюсами:

  • Один плюс — это слабоположительная реакция мочи на ацетон.
  • От 2 до 3 плюсов — положительная реакция, требует консультации с терапевтом или гинекологом (для беременной женщины).
  • Четыре плюса — большое количество кетонов в моче, это требует незамедлительной медицинской помощи.

Моча пахнет ацетоном: лечение медикаментами, диетой и народными средствами

Исследования показывают, что ацетонурия может привести к кислотности крови, которая, как известно, вызывает кетоацидоз — нарушение углеводного обмена. Это, в свою очередь, приводит к различным побочным эффектам, которые могут быть опасными для жизни, таким как: диабетическая кома, отек мозга, потеря сознания и смерть. Таким образом, очень важно планировать немедленное лечение, когда уровень кетонов поднимается выше нормального диапазона.

Лечение болезни медикаментами:

  • Внутривенные вливания жидкости. Один из симптомов кетоацидоза — это частое мочеиспускание, что в конечном итоге приводит к потере жидкости в организме. Таким образом, требуется восполнить эту потерю, с помощью внутривенных вливаний.
  • Восполнение электролитов с помощью капельницы Рингер. Иногда, уровень электролитов в организме диабетика с кетоацидозом становится очень низким. Некоторые примеры электролитов включают натрий, хлорид и калий. Если потеря этих электролитов является слишком большой, сердце и мышцы не могут функционировать должным образом.
  • Если у больного диабетом моча пахнет ацетоном, врач может назначить средства, которые позволяют абсорбировать и выводить токсины из организма. К таким лекарственным препаратам относятся: «Смекта», «Энтеросгель» и обычные таблетки активированного угля.
  • Инсулинотерапия является одним из главных средств борьбы с ацетонурией. Инсулин способствует насыщению клеток глюкозой, тем самым давая организму энергию. В большинстве случаев достаточно одной инъекции инсулина в день. Однако в некоторых случаях врач может порекомендовать пациенту делать два укола — утром и вечером.

Диетотерапия

Здоровая, сбалансированная диета поможет контролировать состояние, вызванное повышением уровня кетонов в организме. Важно исключить из рациона жирную пищу с низким содержанием углеводов, а также серосодержащие продукты. Богатые жирами продукты имитируют голодание, поэтому организм пытается найти альтернативные способы получения энергии. Свежие фрукты и овощи должны быть обязательно включены в рацион диабетика. Потребление продуктов с низким гликемическим индексом (ГИ) может помочь предотвратить или ослабить кетонурию.

К таким продуктам относятся:

  • огурцы;
  • репчатый лук;
  • белокочанная капуста;
  • баклажаны;
  • персики;
  • абрикосы;
  • яблоки;
  • цветная капуста;
  • редис;
  • красный перец;
  • сладкий перец.

Не следует садиться на диету, если уровень кетонов в моче высок. В данном случае потребуется лечение с помощью инсулина и капельницы, чтобы довести уровень сахара в крови до нормальных показателей.

Беременным женщинам и кормящим матерям, у которых моча пахнет ацетоном, рекомендуется включить в рацион свежие фрукты, овощи, молочные продукты и злаки в сбалансированных пропорциях.

Детей нужно поить компотом из сухофруктов, и вместо сахара использовать фруктозу. Также по согласованию с детским врачом-педиатром следует давать ребенку витамин никотинамид, который помогает регулировать обмен глюкозы.

Лечение в домашних условиях

Корица широко известна своим свойством поглощать сахар в клетках тела, даже при отсутствии инсулина. Нужно потреблять по крайней мере 2-3 грамма корицы после еды. Это полезно пациентам, страдающим от сахарного диабета.

Ацетон при диабете – признаки и устранение

Одно из самых распространенных заболеваний современности — сахарный диабет, причем чаще остальных у пациентов встречается его инсулинозависимая форма. Выявить наличие данного недуга позволяет несколько симптомов, наиболее опасный из них – присутствие ацетона в организме. Если лечение не проводится, моча со временем приобретает «аромат» ацетона при диабете. Подобный запах вполне может исходить от кожи больного. Необходимо знать — появление подобного запаха предупреждает о возможном осложнении заболевания, поэтому лечение следует начинать немедленно.

Глюкоза является одним из основных веществ, дарующих человеку жизненную силу и энергию. Инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, помогает клеткам человеческого организма впитывать глюкозу. Что происходит, если поджелудочная железа «уходит на больничный» и не выполняет свою задачу?

Возникновение запаха

В случае, когда работа поджелудочной железы оставляет желать лучшего, инсулин выделяется в малых количествах или же не вырабатывается совсем. При таком раскладе глюкозе крайне сложно без помощи поступать в клетки, в результате чего начинается так называемый голод на клеточном уровне. Мозг начинает постоянно сигналить о нехватке питательных веществ, что приводит к обострению аппетита у человека – такой дисбаланс приводит к повышению уровня сахара в крови.

Для борьбы с излишками глюкозы мозг вызывает вспомогательные энергетические вещества – кетоновые тела, разновидностью которых является ацетон при сахарном диабете. Под воздействием этих веществ, клетки начинают поглощать (сжигать) жиры и белки, поскольку совершенно не способны справиться с глюкозой.

Важно: отравление организма кетоновыми телами способно привести к образованию кетоацидоза, последствиями которого являются диабетическая кома или смерть.

Запах изо ротовой полости

Необходимо помнить, что точный диагноз заболевания способны диагностировать исключительно специалисты, поэтому паника раньше времени ни к чему. Не только при диабете запах ацетона возникает, но также и при многих других заболеваниях. Ацетоновый «аромат» очень похож на «аромат», испускаемый кислыми яблоками. Возникает при следующих нарушениях здоровья:

  • Диабет;
  • Плохая работа печени;
  • Инфекции;
  • Диеты;
  • Голодание;
  • Ацетонемический синдром.

Ацетон в моче при сахарном диабете наблюдается у людей, страдающих заболеванием первого типа, то есть в крови содержание сахара колеблется от 13,5 до 16,7 ммоль/л, при этом содержание сахара в моче превышает 3%.

Ацетон в моче

Как было сказано выше, кетоновые тела со временем сильно отравляют организм, вызывая тяжелые последствия в виде кетоацидоза и диабетической комы. Отсутствие своевременного лечения может привести больного к летальному исходу. Для того чтобы самостоятельно выявить ацетон в моче при диабете и замерить его уровень потребуется помощь следующих препаратов:

Помимо этого, собственноручно исследовать мочу реально и другим способом. Потребуется составить 5% раствор нитропруссида натрия с добавлением аммиака. При добавлении мочи в раствор, ацетон придаст смеси красный цвет. Необходимо знать, что ацетон в моче появляется и при пониженном уровне сахара, то есть гликемии. Поэтому для точного определения заболевания следует незамедлительно обратиться к врачу.

Важно: диабетический кетоацидоз является распространенным осложнением сахарного диабета в результате несвоевременного медицинского вмешательства.

Анализ крови и мочи

При подозрении на кетоацидоз специалист назначает следующие обследования:

  • Анализ мочи на наличие и уровень ацетона. Данное исследование показывает ацетонурию;
  • Анализ крови биохимический. Показывает понижение глюкозы, повышение холестерина и липопротеидов;
  • Анализ крови общий. Демонстрирует изменение СОЭ (скорости оседания эритроцидов) и количество лейкоцитов.

Выявить ацетонурию можно в домашних условиях посредством вышеуказанных тестов. Анализ крови допускается производить исключительно в специальной лаборатории компетентными лицами.

Присутствие ацетона может свидетельствовать о наличии 1 типа диабета. Данная форма заболевания предполагает лишь одно основное лечение – регулярные инсулиновые инъекции. Каждая новая доза инсулина способствует насыщению клеток углеродами и постепенному выведению ацетона. Поэтому на вопрос «как вывести ацетон из организма при диабете?», ответ напрашивается сам собой – при помощи инсулина.

Необходимо помнить, что инсулинозависимый диабет не поддается лечению – он сопровождает больного всю его жизнь с момента появления заболевания. Однако этот страшный недуг довольно просто предупредить, если речь не идет о генетической предрасположенности. Для того чтобы не задаваться в будущем вопросом, как вывести ацетон из организма при диабете в домашних условиях, необходимо придерживаться здорового образа жизни:

  • Правильно питаться;
  • Заниматься спортом;
  • Избавиться от вредных привычек;
  • Регулярно проходить медицинский осмотр.

При наличии инсулинозависимого диабета врач может назначить следующее лечение, способствующее выведению из организма кетоновых тел:

  1. Инсулинотерапия;
  2. Регидратация;
  3. Антибактериальная терапия;
  4. Коррекция гипокалиемии;
  5. Восстановление кислотно-основного равновесия.

Все эти процедуры направлены на восстановление углеводного обмена, а также на снижение и полное выведение ацетона, содержащегося в крови пациента. Самостоятельно такие процедуры проводить не допускается. В домашних условиях избавиться от кетоновых тел способны лишь регулярные инъекции инсулина, дозировка которых обязательно должна быть установлена лечащим врачом.

Важно: предотвратить появление кетоновых тел в организме при сахарном диабете способен ежедневный контроль уровня сахара, он не должен превышать отметку в 12 ммоль/л.

  • Сахарный диабет: этиология и механизмы развития заболевания

Сахарный диабет является распространенным эндокринным заболеванием, которое возникает из-за.

Работа для больных сахарным диабетом: рекомендации и противопоказания

Сахарный диабет характеризуется серьезными осложнениями, особенно если человек уже много лет.

Права диабетика: дети и родители, какие виды существуют?

Количество больных, страдающих от такого опасного заболевания, как сахарный диабет, с каждым годом.

Ацетон в моче при сахарном диабете

Недостаток инсулина повышает концентрацию глюкозы в крови. Если этот показатель повышен, нарушается процесс сжигания жиров, что провоцирует образование кетонов. В результате появляется ацетон в моче при сахарном диабете. Такое состояние характерно для больных инсулинозависимой формой диабета.

Что делать при повышенном ацетоне?

Повышенный ацетон – это тревожный симптом, который можно заподозрить по характерному запаху ацетона от дыхания пациента. Состояние сопровождается следующими признаками:

  • возрастающая жажда;
  • повышение температуры;
  • боли в области желудка;
  • одышка;
  • симптомы интоксикации;
  • слабость.

Ацетон в моче при диабете опасен риском развития кетоацидоза, что влечет за собой кому.

Ацетон в моче появляется при недостатке инсулина. Это происходит, когда пациент забыл сделать инъекцию либо намеренно снизил количество вводимого инсулина. Такое состояние может развиться при использовании просроченного препарата для инъекций.

В некоторых случаях ацетон выделяется из-за повышенной потребности организма в действии инсулина. Такое наблюдается при инфарктах, стрессе и инсульте.

Ацетон при сахарном диабете можно вывести только одни способом – это нормализовать уровень сахара. Появление резкого запаха ацетона при дыхании является поводом для обращения в клинику. Корректировка этого состояния проводится под контролем медицинского персонала.

Пациенту вводят инсулин короткого действия через равные промежутки времени. Количество препарата увеличивают. Инъекции проводятся каждый час.

Обязательно проводятся мероприятия по восстановлению кислотного и водного баланса организма. Для этого применяют физраствор и солевые растворы. Дополнительно назначаются препараты группы коагулянтов.

У больных сахарным диабетом 2 типа такое состояние развивается редко и связано с осложнениями болезни. Если пациент пренебрегает диетой, риск осложнений многократно повышается. Для нормализации состояния больного назначают ряд препаратов, стимулирующих работу поджелудочной железы. Со временем это приводит к уменьшению синтеза инсулина клетками поджелудочной, что становится причиной появления ацетона в моче. В этом случае запаха ацетона при диабете 2 типа свидетельствует о необходимости терапии инъекциями инсулина, так как сахоропонижающих препаратов недостаточно для снижения концентрации глюкозы.

У пациентов старшего возраста такие симптомы могут свидетельствовать о патологиях сердца, сосудов или головного мозга, при которых повышается необходимость инсулина.

Больной сахарным диабетом 2 типа, заметив запах ацетона, должен проконсультироваться с эндокринологом.

Лечение дома

Обнаружить повышенный ацетон в урине помогают тест-полоски для домашнего использования. В зависимости от результата анализа, принимается решение о дальнейших действиях пациента.

Если полоска показывает один плюс, уровень ацетона немного повышен и лечение проводится дома. Для этого необходимо нормализовать уровень глюкозы в крови с помощью инъекции, пересмотреть рацион и восстановить водные потери организма.

Два плюса на полоске при проведении анализа свидетельствуют о развитии опасного патологического процесса. При этом дыхание пациента приобретает отчетливый запах ацетона. Следует обратиться за медицинской помощью. Если такой возможности нет, необходимо позвонить дежурному врачу и проконсультироваться о дальнейших действиях. Лечение основано на увеличение количества вводимого гормона.

Три маркера на тест-полоске означают опасное предкоматозное состояние, при котором нельзя заниматься самолечением, пациенту нужна срочная госпитализация.

Единственный метод как можно вывести ацетон из организма при диабете в домашних условиях – это введение инсулина. Инъекция позволяет снизить уровень сахара. Пациенту необходимо восполнить нехватку жидкости в организме, для этого следует пить много воды. Рекомендуется каждый час выпивать по стакану минеральной воды без газа, либо чистую воду с добавлением щепотки соды.

Чтобы избавиться от ацетона понадобится увеличение дозы инсулина, но этого нельзя делать без консультации врача. Рекомендуется позвонить в поликлинику или вызвать неотложную медицинскую помощь на дом.

Пациентам старшего возраста следует вызывать неотложную помощь при первых признаках наличия ацетона в моче. Снижение инсулина может происходить из-за патологий сосудов, поэтому самолечением заниматься не нужно.

Избежать развития кетоацидоза и предшествующего ему появления ацетона в моче помогут следующие правила:

  • точное соблюдения временных интервалом между инъекциями;
  • контроль уровня сахара;
  • сбалансированное питание;
  • отсутствие стрессов.

Ежедневно нужно проводить измерение концентрации сахара в плазме крови. При любых отклонениях этого значения нужно проконсультироваться с врачом. Если сахар держится на повышенном уровне, начинается нарушение солевого баланса организма и появляется ацетон в моче. Это происходит при злоупотреблении углеводами. Повышение ацетона может провоцироваться употреблением алкоголя, который при диабете запрещен.

При низкоуглеводной диете периодическое повышение концентрации ацетона в моче может быть вариантом нормы, но только если значение не превосходит 1,5-2 ммоль/л. Заметив такие значения на тест-полосках и сопоставив их с низкоуглеводным питанием, пациенту необходимо проконсультироваться с эндокринологом.

Пациент не должен самостоятельно корректировать дозу вводимого инсулина или изменять схему инъекций. Слишком длинный промежуток между инъекциями и снижение дозировки могут спровоцировать стремительное повышение глюкозы в плазме крови и привести к развитию опасных состояний, вплоть до комы. Любые изменения схемы терапии нужно согласовать с эндокринологом, как при первом, так и при втором типе заболевания.

Источники: http://med88.ru/diabet/zapah-acetona-v-moche/, http://dialekar.ru/354-aceton-pri-diabete-priznaki-i-ustranenie.html, http://nashdiabet.ru/lechenie/aceton-v-moche-pri-saxarnom-diabete.html

Комментировать
0
31 просмотров
Комментарии
  1. megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  10. Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  13. Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  15. Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  17. Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  18. Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Это интересно
Adblock detector