Моча темного цвета при сахарном диабете

СОДЕРЖАНИЕ
0
11 просмотров
29 января 2019

Диабет — советы и рекомендации

Цвет мочи

Моча желтого цвета

Цвет нормальной свежей неперебродившей мочи обычно соломенно-желтый. Он обусловлен преимущественно содержанием в моче мочевого пигмента — урохрома, окрашивающего ее в желтый цвет различных оттенков.

Интенсивность окраски мочи меняется параллельно с удельным весом. При повышенном удельном весе моча обычно насыщенно желтого цвета, что наблюдается при олигурии. При пониженном удельном весе цвет мочи бледный: она почти бесцветна, как вода, что характерно для полиурии. Исключение составляет сахарный диабет, при котором, несмотря на высокий удельный вес, моча бледного цвета.

Насыщенная темножелтая моча указывает на хорошую концентрационную способность почек, в то время как бледножелтая, почти бесцветная моча в тех случаях, когда она выделяется у больного при отсутствии отеков, свидетельствует об утрате этой способности почками. Если же при этом удельный вес такой мочи стойко держится на уровне 1010 — 1011, то можно с большой вероятностью предполагать тяжелую недостаточность почек.

Цвет мочи зависит также от ряда других веществ, выделенных мочой в патологических случаях, как например: желчные пигменты, уробилин, кровь, лекарственные вещества. В этих случаях не всегда можно определить, зависит ли цвет мочи от выделившейся патологической составной части ее (например, желчных пигментов) или он обусловливается приемом лекарств (например, сантонина).

Моча красного цвета

Насыщенно-красный цвет мочи с осадком кирпичного оттенка наблюдается при различных лихорадочных заболеваниях, а также при «застойной почке».

Моча цвета мясных помоев или кровавого цвета наблюдается при гемоглобинурии, гематурии. Последняя может быть обусловлена острым нефритом, почечнокаменной болезнью, инфарктом почки, туберкулезным поражением почек и мочевыводящих путей, кровотечениями из любого отдела мочевыводящей системы и почек, при травме, скорбуте, геморрагических диатезах и т. п. Такой же цвет может быть вызван употреблением лекарственных веществ (красный стрептоцид, сульфонал, антипирин, пирамидон, трионал).

Моча зеленого цвета и коричневого цвета

3еленоватожелтый, иногда темно-коричневый цвет, напоминающий цвет пива, вызывается в первую очередь выделением с мочой желчных пигментов — билирубина и биливердина. Моча при этом характеризуется еще и тем, что образующаяся при взбалтывании пена имеет также желтую окраску. Такой же цвет мочи может быть обусловлен приемом препаратов, содержащих хризофановую кислоту (ревень, александрийский лист, сантонин).

Моча синего цвета

Синеватый цвет мочи наблюдается при значительной индиканурии, но может быть и при выделении в мочу метиленовой синьки, причем синий цвет мочи бывает довольно интенсивным.

Моча бурого и черного цвета

Темно-бурый и черный цвет мочи наблюдается при меланозах, реже при малярийной кахексии, алкаптонурии. Он может быть вызван также употреблением препаратов карболовой кислоты (фенол, салол, нафтол, креозот, гваякол, резорцин, тимол, изредка хинин) и пр. лекарствами.

Моча белого цвета

Молочный цвет мочи наблюдается при хилурии.

Бледно-желтая, бесцветная окраска мочи наблюдается при сахарном и несахарном диабете, при хроническом нефрите, нефросклерозе, хлорозе, при быстрых «схождениях» отеков и т.д.

Следует подчеркнуть, что на основании цвета мочи трудно делать определенные заключения, так как впоследствии они могут не найти подтверждения при детальном исследовании мочи.

Общий анализ мочи

Количество мочи >> Удельный вес мочи >> Цвет мочи >> Прозрачность мочи >>

Запах мочи >> Реакция мочи >> Белок в моче >> Сахар в моче >>

Ацетон в моче >> Кровь в моче >> Уробилин и уробилиноген в моче >>

Желчные пигменты в моче >> Желчные кислоты в моче >> Диазореакция Эрлиха >>

Диастаза в моче >> Индикан в моче >> Азот и азотистые соединения в моче >>

Хлориды в моче >> Микроскопическое исследование мочи >>

Сахарный диабет — сахарный диабет — эндокринология — medportal.ru

Основных факторов, провоцирующих развитие сахарного диабета 2 типа два: ожирение и наследственная предрасположенность:

  1. Ожирение. При наличии ожирения I ст. риск развития сахарного диабета увеличивается в 2 раза, при II ст. в 5 раз, при III ст. более, чем в 10 раз. С развитием заболевания более связана абдоминальная форма ожирения когда жир распределяется в области живота.
  2. Наследственная предрасположенность. При наличии сахарного диабета у родителей или ближайших родственников риск развития заболевания возрастает в 2-6 раз.

Инсулиннезависимый диабет развивается постепенно и отличается умеренной выраженностью симптомов.

Причинами так называемого вторичного диабета могут быть:

  • заболевания поджелудочной железы (панкреатит, опухоль, резекция и т.д.);
  • заболевания гормональной природы (синдром Иценко-Кушинга, акромегалия, диффузный токсический зоб, феохромоцитома);
  • воздействие лекарств или химических веществ;
  • изменение рецепторов инсулина;
  • определенные генетические синдромы и т.д.

Отдельно выделяют сахарный диабет беременных и диабет, обусловленный недостаточностью питания.

Что происходит?

Какова бы ни была причина возникновения диабета, следствие одно: организм не может в полной мере использовать глюкозу (сахар), поступающую с пищей и запасать ее избыток в печени и мышцах. Неиспользованная глюкоза в избыточном количестве циркулирует в крови (частично выводится с мочой), что неблагоприятно влияет на все органы и ткани. Так как поступление глюкозы в клетки недостаточно, в качестве источника энергии начинают использоваться жиры. В результате в повышенном количестве образуются токсичные для организма и особенно для головного мозга вещества, называемые кетоновыми телами, нарушается жировой, белковый и минеральный обмен.

Симптомы сахарного диабета:

  • жажда (больные могут выпивать 3-5 л и более жидкости в сутки);
  • учащенное мочеиспускание (как днем, так и ночью);
  • сухость во рту;
  • общая и мышечная слабость;
  • повышенный аппетит;
  • зуд кожи (особенно в области гениталий у женщин);
  • сонливость;
  • повышенная утомляемость;
  • плохо заживающие раны;
  • резкое похудание у больных с сахарным диабетом 1 типа;
  • ожирение у больных с сахарным диабетом 2 типа.

Как правило, сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый) развивается быстро, иногда внезапно. Инсулиннезависимый диабет развивается постепенно и отличается умеренной выраженностью симптомов.

Осложнения сахарного диабета:

  • сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз сосудов, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда);
  • атеросклероз периферических артерий, в том числе артерий нижних конечностей;
  • микроангиопатия (поражение мелких сосудов) нижних конечностей;
  • диабетическая ретинопатия (снижение зрения);
  • нейропатия (снижение чувствительности, сухость и шелушение кожных покровов, боли и судороги в конечностях);
  • нефропатия (выделение с мочой белка, нарушение функций почек);
  • диабетическая стопа заболевание стоп (язвы, гнойно-некротические процессы) на фоне поражения периферических нервов, сосудов, кожи, мягких тканей;
  • различные инфекционные осложнения (частые гнойничковые поражения кожи, грибки ногтей.и т.д.);
  • комы (диабетическая, гиперосмолярная, гипогликемическая).

Сахарный диабет первого типа иногда проявляется резким ухудшением состояния с выраженной слабостью, болями в животе, рвотой, запахом ацетона изо рта. Это обусловлено накоплением в кроми токсичных кетоновых тел (кетоацидоз). Если быстро не устранить это состояние, больной может потерять сознание диабетическая кома и умереть. Коматозное состояние может также наступить при передозировке инсулина и резком снижении уровня глюкозы крови гипогликемическая кома.

Для предупреждения развития осложнений сахарного диабета необходимо постоянное лечение и тщательный контроль уровня сахара в крови.

Диагностика и лечение

Больные сахарным диабетом обязательно должны состоять на учете у врача-эндокринолога.

Для диагностики сахарного диабета выполняют следующие исследования.

  • Анализ крови на глюкозу: натощак определяют содержание глюкозы в капиллярной крови (кровь из пальца).
  • Проба на толерантность к глюкозе: натощак принимают около 75 г глюкозы, растворенной в 1-1,5 стаканах воды, затем определяют концентрацию глюкозы в крови через 0.5, 2 часа.
  • Анализ мочи на глюкозу и кетоновые тела: обнаружение кетоновых тел и глюкозы подтверждает диагноз диабета.
  • Определение гликозилированного гемоглобина: его количество значительно повышается у больных сахарным диабетом.
  • Определение инсулина и С-пептида в крови: при первом типе сахарного диабета количество инсулина и С-пептида значительно снижается, а при втором типе возможны значения в пределах нормы.

Лечение сахарного диабета включает:

  • специальную диету: необходимо исключить сахар, спиртные напитки, сиропы, пирожные, печенья, сладкие фрукты. Пищу нужно принимать небольшими порциями, лучше 4-5 раз в день. Рекомендуются продукты, содержащие различные сахарозаменители (аспартам, сахарин, ксилит, сорбит, фруктоза и др.).
  • ежедневное применение инсулина (инсулинотерапия) необходимо больным сахарным диабетом первого типа и при прогрессировании диабета второго типа. Препарат выпускается в специальных шприц-ручках, с помощью которых легко делать уколы. При лечении инсулином необходимо самостоятельно контролировать уровень глюкозы в крови и моче (с помощью специальных полосок).
  • применение таблеток, способствующих снижению уровня сахара в крови. Как правило, с таких препаратов начинают лечение сахарного диабета второго типа. При прогрессировании заболевания необходимо назначение инсулина.

Людям, страдающим сахарным диабетом, полезны физические упражнения. Лечебную роль оказывает и снижение веса у пациентов с ожирением.

Лечение сахарного диабета проводится пожизненно. Самоконтроль и точное выполнение рекомендаций врача позволяют избежать или значительно замедлить развитие осложнений заболевания.

Медицинский справочник

воскресенье, 17 марта 2013 г.

Моча при сахарном диабете

Люди с сахарным диабетом чаще других страдают от проблем с мочевыделительной системой. Это связано с тем, что при высоком уровне глюкозы в крови сосуды почек повреждаются и начинают пропускать белок и другие крупные молекулы. Кроме того, в моче таких больных содержится много сахара – а сладкая среда идеальна для размножения бактерий. Что бы вовремя диагностировать возникшее заболевание почек, пациентам с сахарным диабетом необходимо регулярно сдавать анализы мочи. Исследование нужно проходить ежегодно с момента постановки диагноза.
Самым простым и информативным анализом мочи при сахарном диабете является её общий анализ.

Во-первых, данное исследование позволяется оценить физико-химические свойства мочи (цвет, прозрачность, запах, относительную плотность, рН). В норме моча соломенно-желтого цвета, прозрачна и не имеет запаха, плотность 1,012-1,020 кг/л, рН 5,0-7,0 ЕД. При сахарном диабете эти показатели могут меняться: относительная плотность увеличивается, показатель кислотности (рН) снижается.

Во-вторых, общий анализ даёт сведения о том, пропускают ли сосуды почки глюкозу и белок. В норме оба эти показателя должны быть отрицательными.
Моча при сахарном диабете содержит и глюкозу, и белок. Чем выше концентрация данных веществ, тем сильнее поражены почки и хуже прогноз заболевания. Количество белка в моче характеризуют такие термины, как микроальбуминурия и протеинурия. При микроальбуминурии теряется не более 30 мг белка плазмы крови, а при протеинурии эта цифра повышается.

В данной ситуации показаны препараты, замедляющие повреждение сосудов почек. Врач должен провести коррекцию терапии сахарного диабета: предложить более высокие дозировки или сменить лекарства. Необходимо тщательно следить за показателями артериального давления и уровнем холестерина в крови.
Важно учитывать, что выделение белка с мочой может увеличиваться после физической нагрузки, при инфекции мочевыводящих путей или сердечной недостаточности.

В-третьих, моча при сахарном диабете может содержать кетоновые тела (ацетон). Это токсичные и очень опасные для здоровья вещества, которые образуются из жирных кислот из-за недостатка инсулина в организме и свидетельствуют об очень высоком уровне глюкозы в крови. Моча с кетоновыми телами приобретает специфический “яблочный” запах.

Уровень ацетона можно определить дома самостоятельно с помощью тест — полосок. Для этого следует погрузить тестовую полоску в ёмкость с мочой, подождать, пока бумажка изменит свой цвет и сравнить его с цветовой шкалой. Рекомендуется проводить определение уровня кетоновых тел пациентам с сахарным диабетом в случае ухудшения самочувствия, возникновения тошноты и рвоты, резкого повышения сахара в крови, а так же при беременности.

При положительном результате исследования необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, иначе существует риск развития диабетической комы. До приезда врача нужно пить как можно больше жидкости, проверять уровень сахара в крови с помощью глюкометра и при необходимости ввести себе немного инсулина.
И, в-четвёртых, в общем анализе мочи описываются клетки, которые попали под объектив микроскопа. В норме могут находить не более 1-2 эритроцитов, до 5 лейкоцитов, несколько эпителиальных клеток и небольшое количество солей. Появление эритроцитов свидетельствует о травме, гломерулонефрите или мочекаменной болезни. Клетки эпителия и лейкоцитов в большом количестве обнаруживают при инфекционно-воспалительном процессе.

Для более детального изучения функции почек врач может назначить дополнительные анализы и исследования.

Анализ мочи при сахарном диабете: нормы и расшифровка

Сахарный диабет в любой момент может дать осложнения, которые очень важно выявить на начальных стадиях развития. В большинстве случаев осложнённых состояний заболевания поражаются именно почки. Исследование мочи может дать врачу такую информацию, которую с других анализов получить нельзя. Он дает представление о течении внутренних процессов организма, позволяя вовремя выявить критическое повышения уровня сахара, которое имеет название гипергликемия.

Также можно обнаружить заболевания почек еще на ранних стадиях, когда они наиболее хорошо поддаются лечению. Если у больного диабетом отсутствуют какие-либо жалобы, тогда сдача анализов является обязательной минимум два раза в год.

Какие анализы сдавать?

При нормальном течении заболевания больному сахарным диабетом следует сдавать общий анализ мочи. Если же врач обнаруживает значительные отклонения от нормы, тогда уже диагностируется степень поражения почек. Чтобы узнать насколько уже поражены почки, используют метод Нечипоренко и другие анализы.

Нормативные показатели

  • Цвет: желтый, от светлых до тёмных оттенков.
  • Прозрачность: прозрачная.
  • Запах: отсутствует.
  • Плотность: колеблется от 1012 до 1025 грамм на литр.
  • Реакция мочи pH: в норме колеблется от 5,0 до 7,0.
  • Содержание белковой составляющей: Отсутствует, либо до 0,033г на литр.
  • Содержание глюкозы: Отсутствует.
  • Лейкоциты: 1-3 в поле зрения.
  • Кетоновые тела: отсутствуют.

Подготовка к сдаче мочи

Перед сдачей мочи важно выполнить несколько требований, от них зависит точность исследования:

  • За несколько суток до сдачи не употреблять пищу, которая может привести к изменению цвета жидкости.
  • По возможности, на время перед сдачей анализа, приостановить прием медицинских препаратов, которые содержат красители.
  • Провести гигиенические процедуры наружных половых органов.
  • Нельзя собирать мочу женщинам в период критических дней.

Собирать мочу следует утром, скопившуюся в мочевом пузыре за ночь. Небольшую порцию жидкости следует спустить в унитаз, а после, не прекращая процесса мочеиспускания, собрать в специальный одноразовый контейнер около 50 мл жидкости.

После мочеиспускания емкость закрыть крышкой и отнести в лабораторию медицинского учреждения на исследование. Хранить собранную жидкость не следует больше двух часов, иначе в ней происходят необратимые процессы, которые могут искажать результаты лабораторного исследования.

Цвет мочи при наличии сахарного диабета

Моча может терять свой цвет при сахарном диабете, однако этот показатель не является определяющим, так как на него влияет множество факторов: от количества выпитой человеком жидкости до наличия разнообразных инфекций и заболеваний.

Результаты и их расшифровка

  • Цвет: при диабете возможно частичное либо полное обесцвечивание жидкости. На цветность могут влиять множество факторов. При обезвоживании оттенок становится более насыщенным, также изменение цвета происходит при приеме различных медицинских препаратов и пищи, которые имеют в своём составе красители.
  • Прозрачность: помутнение — главный показатель содержания белковой составляющей.
  • Запах: резкий, ацетоновый запах свидетельствует о выделении в мочу кетоновых тел, являющихся предвестником одного из осложнений — кетоацидоза, который при несвоевременном лечении приводит к кетоацидотической коме.
  • Плотность: превышение порога в 1030 г/л свидетельствует о выделении большого количества веществ органического происхождения. Высокая плотность также может быть обусловлена содержанием некоторого количества глюкозы и белка. Плотность менее 1010г/л возможна из-за чрезмерного приема питьевой жидкости. Еще одна возможная причина пониженной плотности — почечная недостаточность.
  • Реакция мочи (pH): Повышение pH больше 7,0 говорит о возможном наличии вирусов в мочеполовой системе, почечной недостаточности в хронической форме, либо может возникать после многократной рвоты или употребления большого количества растительной пищи. Значение pH ниже 4,5 говорит о содержании большого количества кислот и может свидетельствовать о сахарном диабете, недостатке калия в организме. Также кислотность повышается вследствие поноса, обезвоживания, приема большого количества мясосодержащих продуктов.
  • Наличие белковой составляющей: содержание белка выше 0,033г/л возможно после интенсивных занятий спортом или после недавно перенесённого стресса. Если накануне анализа пациент находился в состоянии покоя, то наличие белка в моче является симптомом множества патологических состояний, наиболее часто это проблемы с почками.
  • Глюкоза: является важнейшим фактором в диагностике и лечении сахарного диабета. Наличие любого количества глюкозы в моче говорит о патологических изменениях в организме, среди которых сахарный диабет, панкреатит, дисфункция поджелудочной железы и другие.
  • Лейкоциты: повышенное количество лейкоцитов всегда является признаком воспаления в мочеполовой системе. Чрезмерное количество лейкоцитов выступает в виде гноя. При наличии камней в почках и мочеточнике совместно с инфекцией также возможны данные проявления.
  • Кетоновые тела: являются следствием нарушения обменных процессов из-за дефицита инсулина. Они же являются источником неприятного, резкого ацетонового запаха.

Когда и при каких результатах есть повод для беспокойства?

Опасность представляет наличие глюкозы, белка и кетоновых тел. Последние зачастую сопровождаются резким ацетоновым запахом, исходящим от мочи. Если же в моче обнаружили глюкозу, то у больного уже чрезмерно превышено её количество, так как изначально глюкоза содержится только в крови. Это состояние называется гипергликемия.

Если в результатах анализа найден один или несколько из признаков, перечисленных выше – тогда очень важно вовремя обратиться к специалисту. В любом случае врач назначает дополнительные исследования, позволяющие уточнить диагноз. Откладывание визита в медицинское учреждение может грозить тяжелейшими осложнениями сахарного диабета – диабетической коме и сопутствующей почечной недостаточности.

Источники: http://maleka.ru/mocha-pri-saharnom-diabete-2/, http://mednews03.blogspot.com/2013/03/blog-post_3253.html, http://pochkizdorov.ru/analiz-mochi-pri-saxarnom-diabete-normy-i-rasshifrovka/

Комментировать
0
11 просмотров
Комментарии
  1. megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  10. Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  13. Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  15. Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  17. Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  18. Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Это интересно
Adblock detector