Лекарства от сахарного диабета пониженного

СОДЕРЖАНИЕ
0
62 просмотров
29 января 2019

Таблетки от диабета: разновидности заболевания, принципы и показания к медикаментозной терапии, противопоказания к применению

Сахарный диабет — серьезное заболевание метаболического генеза, характеризующееся развитием симптомов из-за гипергликемии — повышения уровня глюкозы в крови. Подобные изменения приводят к многочисленным осложнениям со стороны практически всех внутренних органов.

Страдают почки, сердечно-сосудистая, центральная и периферическая нервная система, органы зрения, нередко отмечают расстройства гормонального фона, нарушается трофика и скорость регенерации тканей. Единственным способом купирования подобной симптоматики является длительная медикаментозная терапия. Таблетки от диабета или инъекции инсулина — единственный способ дать пациенту с подобной патологией.

Физиологические механизмы глюкозного обмена подробно расписаны в википедии и любом медицинском справочнике. Вкратце, секреция инсулина происходит в β-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы. Он не выделяется в кровь сразу же, а скапливается внутри клеток и высвобождается при поступлении глюкозы.

Этот гормон регулирует ее метаболизм, обеспечивая расщепление в печени, трансформацию в мышечной ткани, депонирование в виде гликогена.

Естественно, нарушение этих обменных процессов влечет за собой изменение работы всего организма. По отзывам эндокринологов, сахарный диабет опасен именно своими осложнениями, которые иногда становятся причиной летального исхода, особенно у пациентов преклонного возраста.

Несмотря на схожесть клинической картины, существует несколько форм заболевания, которые отличаются по патогенетическим механизмам возникновения:

  • Диабет первого типа (до недавнего времени его именовали инсулинозависимым). В основе патологии лежит деструкция продуцирующих инсулин β-клеток в результате аутоиммунных реакций, вирусной инфекции, сложных генетических нарушений. Как правило, манифестирует в раннем возрасте, иногда возникает у детей.
  • Диабет второго типа (раньше его называли инсулинонезависимым). При данной форме болезни выработка инсулина остается прежней, однако ткани нечувствительны к его действию. Но при длительном течении уровень продукции данного гормона также снижается под влиянием постоянно высоких концентраций глюкозы в кровеносном русле. Обычно диагностируют у пациентов в пожилом возрасте.

В отдельную группу патологий выделяют гестационный диабет, развивающийся на фоне изменений, которые происходят при вынашивании плода. Нередко такое заболевание может стать причиной серьезных нарушений у новорожденного ребенка. В единичных случаях отмечают более редкие формы диабета, возникающие вследствие врожденных и приобретенных патологий.

Соответственно, отличаются и принципы лечения сахарного диабета. При недостаточной продукции инсулина сахароснижающие препараты будут неэффективны, необходимо колоть гормон в дозировке, имитирующую физиологическую работу β-клеток поджелудочной железы. При заболевании второго типа единственным вариантом терапии служат таблетки от диабета, снижающие уровень глюкозы. И только при сочетании резистентности тканей к инсулину с его недостаточной выработкой необходимы уколы этого вещества.

Основным показанием к назначению медикаментов, снижающих уровень сахара в крови, является положительный результат анализа крови. В норме это показатель должен быть в пределах 3,3 — 5,5 ммоль/л. Если полученное значение превышает верхнюю границу, показаны дополнительные обследования. Назначают глюкозотолерантный тест для определения уровня сахара натощак и после глюкозной нагрузки, исследование на концентрацию гликилированного гемоглобина, УЗИ поджелудочной железы и другие диагностические процедуры.

Сдать кровь на определение уровня сахара необходимо в таких случаях:

  • резкие приливы потливости;
  • резкое похудение (что типично для детей при сахарном диабете первого типа) в сочетании с сильным голодом;
  • постоянное чувство жажды и пересыхания слизистых оболочек ротовой полости;
  • слабость, сонливость, быстрая утомляемость;
  • частые позывы к мочеиспусканию, причем увеличивается суточный объем урины;
  • капли высохшей мочи оставляют белые следы;
  • любые повреждения кожи, включая раны, мозоли, опрелости не заживают достаточно долгое время;
  • частые грибковые поражения слизистых оболочек;
  • в результате попадания глюкозы в мочу пациенты нередко жалуются на зуд, покраснение и жжение слизистой гениталий.

Кроме того, регулярно контролировать концентрацию глюкозы в крови следует при наследственной предрасположенности к диабету, избыточном весе, гипертонии и других поражениях сердечно-сосудистой системы. Консультироваться у эндокринолога следует людям после 40 — 45 лет, особенно ведущим малоподвижный образ жизни, страдающим от ожирения, не соблюдающим принципы правильного питания.

На сегодняшний день список различных сахароснижающих средств очень обширен. С каждым годом количество выявленных случаев диабета растет, что послужило толчком к разработке новых эффективных лекарств. Однако их применение регулируется только врачом. Некоторые пациенты лучше реагируют на препараты последнего поколения, другие предпочитают принимать более старые.

Немаловажную роль играет и цена подобных медикаментов, например, отечественные таблетки от диабета стоят гораздо дешевле. Они содержат те же активные вещества, что и импортные, однако продаются под другим названием. Дозировка сахароснижающих лекарств также определяется индивидуально в зависимости от результата анализа крови.

Но в некоторых случаях прием подобной группы медикаментов противопоказан.

Это такие состояния:

  • беременность, вынашивание плода еще больше усугубляет течение диабета, однако коррекция уровня глюкозы в этот период возможна только при помощи уколов инсулина;
  • индивидуальная аллергическая реакция на любой компонент таблеток, хотя с учетом разнообразия подобных средств, при непереносимости одного препарата можно подобрать аналогичное по действию лекарство;
  • критическая гипо- или гипергликемия, перевод пациента на сахароснижающие таблетки возможен только после стабилизации состояния;
  • выраженные нарушения работы почек и печени;
  • детский возраст, у ребенка сахарный диабет второго типа, требующий уменьшения уровня глюкозы в крови, диагностируют очень редко, однако схема терапии определяется в индивидуальном порядке;
  • сахарный диабет первого типа, сопровождающийся пониженной секрецией инсулина.

Лактация несовместима с приемом сахаропонижающих лекарств. Однако риск осложнений диабета для матери существенно превышает важность грудного вскармливания, поэтому при наличии строгих показаний к приему подобных медикаментов, ребенка переводят на смеси.

Во избежание различных нежелательных реакций прием сахароснижающих таблеток необходимо проводить только под контролем врача и на фоне регулярного измерения концентрации глюкозы в крови.

Таблетки от сахарного диабета: классификация и принцип действия

Основной задачей сахароснижающих препаратов служит понижение уровня глюкозы до физиологически нормального. Этого можно добиться несколькими путями: при помощи повышения степени сродства тканей к инсулину, стимулирования его секреции и снижая уровень всасывания глюкозы в кровь.

Существуют также комбинированные лекарственные препараты, которые сочетают в своем составе несколько активных компонентов из разных фармакологических групп.

Препараты, стимулирующие выработку инсулина

Принцип «работы» данных средств основан на стимулирующем воздействии на резервные β-клетки островков Лангерганса поджелудочной железы. По словам фармацевтов, высвобождение гормона происходит благодаря активации пропускной способности кальциевых каналов, расположенных на мембранах этих функциональных структур. По химическому строению препараты с таким действием делят на две группы: производные сульфонилмочевины и меглитиниды.

К лекарственным средствам первого типа относят:

  • Глибенкламид (Манинил, Глимидстада). Помимо активизации выработки инсулина, препарат дополнительно повышает чувствительность тканей к этому гормону. Лекарство также в некоторой степени регулирует липидный обмен. Назначают при сахарном диабете второго типа при неэффективности диеты в индивидуально рассчитанной дозировке. Принимают натощак или после еды, начальная дозировка составляет 1 мг в сутки, максимально допустимая — до 15 мг 2—3 раза в день.
  • Гликлазид (Глидиаб, Гликлада, Диабетолонг, Диабетон, Диабефарм, Диабенакс). Ускоряет выработку инсулина после приема пищи, восстанавливает реологические свойства крови, снижает концентрацию общего холестерина в крови. Эффективен для профилактики и лечения диабетической протеинурии. Начальная доза составляет 80 мг, постепенно ее повышают до 320 мг, кратность приема — 2 раза в сутки.
  • Гликвидон (Глюренорм). На фоне стимуляции инсулина не приводит к чрезмерному повышению уровня этого гормона в крови, тормозит процессы липолиза. Общая суточная доза составляет от 15 до 120 мг, разделенная на 2 или 3 приема.
  • Глипизид (Мовоглекен). Помимо основного действия, также оказывает фибринолитический и гиполипидемический эффект. Преимуществом лекарства является возможность приема один раз в сутки, начальная доза составляет 2,5 — 5 мг, затем ее дополнительно повышают на 2,5 мг. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 40 мг, однако при общем количестве лекарства больше 0,15 г его следует разделить на 2 приема.

К сахаропонижающим препаратам — производным метилгликанов относят такие средства:

  • Репаглинид (Диаглинид, Новонорм). Отличается быстрым наступлением эффекта и отсутствием колебаний концентрации инсулина между приемами пищи. Начальная дозировка составляет 500 мкг, затем ее постепенно повышают (но не ранее чем спустя две недели регулярного приема). Максимальное суточное количество препарата — 16 мг. Пить лекарство следует перед каждым приемом пищи (за исключением не обильных перекусов).
  • Натеглинид (Старлекс). Преимуществом препарата является быстрое начало действия (в пределах 15 минут после приема), однако спустя несколько часов уровень инсулина возвращается к исходному. Препарат можно принимать в составе комплексной терапии в дозировке от 60 до 120 мг в сутки, при монолечении — 120 — 180 мг в день. Эту дозу следует разделить на количество основных приемов пищи.

Медикаменты, повышающие чувствительность инсулиновых рецепторов

Препараты данной группы также предназначены для лечения сахарного диабета второго типа у взрослых и детей старше 10 лет как в моно-, так и в составе комбинированной терапии. Лекарства не влияют на концентрацию инсулина в крови, однако повышают чувствительность специфических рецепторов клеток к его действию.

Таким образом нормализуются обменные процессы глюкозы, ее усвоение клетками и тканями. В отличие от других сахароснижающих средств, данные препараты или не влияют на массу тела, или постепенно уменьшают ее.

Наиболее популярными медикаментами данной группы являются:

  • Метформин (Багомет, Глиформин, Глюкофаж, Ланжерин, Метфогамма, Сиофор, Форметин). Это одно из наиболее распространенных и эффективных средств для лечения диабета. Преимуществом является выраженное снижение кардиогенного риска, улучшение обмена липидов. В соответствии с данными клинических обследований, на фоне приема Метформина практически не возникает осложнений, вызванных гипогликемическим состоянием. Разовая доза препарата составляет 500 мг, при необходимости ее повышают до 850 мг, кратность приема лекарства — до 3 раз в сутки, пьют таблетки до, во время или после еды.
  • Пиоглитазон (Амальвия, Астрозон, Диаб-Норм, Пиоглар, Пиоглит, Пиоуно). Это препарат нового поколения, воздействующий на специфические рецепторы на поверхности клеток. Таким образом повышается восприимчивость к собственному инсулину, снижается продукция глюкозы в печени. Лекарство также уменьшает снижение уровня инсулина и гликилированного гемоглобина в крови. Принимают препарат по 30 мг один раз в сутки. Продолжительность терапии устанавливается врачом.

Лекарственные средства, влияющие на всасывание глюкозы из пищеварительного тракта

Подобные препараты действуют не одинаково. Одни влияют на активность инкретиновой системы. Под этим термином понимают совокупность ферментов и гормонов (в частности, глюкагоноподобный пептид — 1 ГПП-1 и дипептидилпептидаза 4 типа ДПП-4), которые стимулируют синтез и выделение инсулина в ответ на поступление пищи в желудочно-кишечный тракт и всасывание глюкозы. Однако в отличие активаторов продукции инсулина, препараты этой группы не истощают ресурс β-клеток.

К медикаментам-ингибиторам ДПП-4 относят:

  • Ситаглиптин (Янувия). Препарат принимают по 0,1 г в сутки. При удовлетворительном состоянии больного дозировку снижают до 25 мг.
  • Вилдаглиптин (Галвус). Возможно сочетание с Метформином или Инсулином. Рекомендованная доза — 50 мг 1 или 2 раза в сутки.
  • Саксаглиптин (Онглиза). Принимают препарат по 5 мг один раз в день.

Агонисты рецепторов ГПП первого типа выпускают только в виде растворов или порошка для приготовления суспензий для подкожного введения.

Препарат Акарбоза (Глюкобай) тормозит трансформацию поступивших с пищей сахарозы и крахмала до более простых соединений, которые быстро всасываются из пищеварительного тракта и поступают в кровь. Начальная доза составляет 150 мг в сутки, разделенная на три приема. При необходимости это количество повышают до 600 мг в день.

Комбинированные препараты

Некоторые таблетки от сахарного диабета содержат несколько активных компонентов одновременно. Это повышает эффективность терапии заболевания, но в то же время сопряжено с вероятностью развития побочных реакций.

К лекарствам данной группы принадлежат:

  • Авандаглим. Содержит комбинацию росиглитазона, повышающего восприимчивость тканей к инсулину, и глимепирида, стимулирующего секрецию этого гормона в поджелудочной железе. Принимают по 1 таблетке в сутки.
  • Авандамет. В состав препарата входит тоже росиглитазон и аналог глимепирида — метформин. Даже в начале лечения допускается прием лекарства до 4 таблеток в сутки, возможно также повышение этого количества.
  • Багомет Плюс. Содержит комбинацию глибенкламида и метформина. Прием начинают с 1 таблетки в сутки, каждые 1 — 2 недели схему терапии и дозировку лекарства при необходимости корректируют.
  • Гликамби. В состав препарата входит эмпаглифлозин, понижающий уровень глюкозы в крови, и линаглиптин — ингибитор фермента ДПП четвертого типа. Дозировка индивидуальна и определяется врачом.
  • Глимекомб. Содержит комбинацию метформина и гликлазида. Принимают от 1 до 3 таблеток в день.
  • Глюкованс. Препарат представляет собой сочетание метформина и глибенкламида. Пьют по индивидуальной схеме и дозировке.
  • Комбоглиз Пролонг. Это лекарство на основе метформина и саксаглиптина.

Если просмотреть научные статьи, посвященные терапии сахарного диабета, раньше доктора нечасто назначали комбинированные средства.

Однако в последние годы по мере появления на рынке лекарств и активных веществ нового поколения медикаменты, содержащие несколько компонентов, приобретают все большую популярность. Но несмотря на подробную инструкцию, прилагаемую к каждому лекарству, назначением и контролем дозировки сахароснижающих таблеток должен заниматься только врач.

Как понизить сахар в крови: взаимодействие гипогликемических средств с другими медикаментами, особенности дозировки

Препараты для снижения уровня глюкозы в крови оказывают влияние на функционирование всего организма в целом. Поэтому комбинировать их с какими-либо другими средства можно только после согласования с врачом. Особую осторожность необходимо соблюдать при одновременном лечении противогрибковыми средствами, антикоагулянтов, нейролептиков и транквилизаторов.

Категорически нельзя сочетать сахаропонижающие средства с алкогольными напитками.

Всем известна приверженность многих пациентов к нетрадиционным народным средствам. Однако прием некоторых отваров и настоев может также нежелательно сказаться на эффективности консервативной гипогликемической терапии. Поэтому перед лечением разнообразными «домашними» препаратами необходимо также посоветоваться с доктором.

Кроме того, все специалисты подчеркивают, что прием средств, которые применяют для того, чтобы понизить сахар в крови, не исключает соблюдения принципов правильного питания. Потребляемые продукты должны быть достаточно полезными, содержать все необходимые витамины и минералы. Человеку с диагностированным сахарным диабетом противопоказаны любые сладости, быстрые углеводы, нерациональное и калорийное питание.

Как быстро снизить сахар: преимущества и недостатки консервативной терапии

Прием препаратов, влияющих на метаболические процессы, вне зависимости от их фармакологической группы всегда сопряжен с риском побочных реакций. Тем более это касается гипогликемических средств, которые в большинстве случаев необходимо принимать на протяжении всей жизни.

Наиболее частыми побочными эффектами являются:

  • прибавка веса;
  • колебания артериального давления;
  • «приливы»;
  • нарушения работы пищеварительного тракта;
  • отечность;
  • риск остеопороза и повышения хрупкости костей;
  • нарушения работы печени.

Но даже несмотря на широкий перечень побочных реакций и возможных осложнений, прием гипогликемических средств жизненно необходим подавляющему большинству пациентов с сахарным диабетом второго типа. Тем более современные средства позволяют решить проблему, как быстро снизить сахар без серьезного риска негативных эффектов.

Однако самостоятельный прием гипогликемических средств противопоказан и опасен, поэтому делать подобные назначения должен только врач.

Эффективные лекарства от сахарного диабета: список, инструкция по применению и отзывы

Сахарный диабет сейчас поражает все большее число людей. Страдают от него и взрослые, и дети. В большинстве случаев это заболевание неизлечимо и требует пожизненного приема специальных препаратов. Есть разные лекарства от сахарного диабета, действуют они по-разному и часто вызывают побочные эффекты. Поэтому необходимо принимать только те препараты, которые назначил врач.

Виды диабета

Существует две разновидности заболевания. Они обе характеризуются высоким уровнем сахара в крови, что происходит по разным причинам. При 1 типе диабета, который еще называют инсулинозависимым, организм самостоятельно не вырабатывает этот важный гормон. Это происходит из-за разрушения клеток поджелудочной железы. И основное лекарство для больных сахарным диабетом этого типа — это инсулин.

Если же функции поджелудочной железы не нарушены, но по какой-то причине она вырабатывает мало гормона, или же клетки организма не могут его принимать, развивается диабет 2 типа. Его еще называют инсулиннезависимым. В этом случае уровень глюкозы может подниматься из-за большого поступления углеводов, нарушения обменных процессов. Чаще всего при 2 типе диабета у человека наблюдается лишний вес. Поэтому рекомендуется ограничить употребление углеводной пищи, особенно мучных продуктов, сладостей и крахмала. Но, кроме диеты, важна также медикаментозная терапия. Существуют разные лекарства от сахарного диабета 2 типа, они назначаются врачом в зависимости от индивидуальных особенностей заболевания.

Инсулинозависимый сахарный диабет: лечение

Лекарства от этого заболевания не существует. Нужна просто поддерживающая терапия. Почему же никакие препараты не помогают? У здорового человека поджелудочная железа постоянно вырабатывает гормон инсулин, который нужен для нормального обмена веществ. Он выбрасывается в кровь сразу же, как человек поест, в результате чего у него повышается уровень глюкозы. А инсулин доставляет ее из крови в клетки и ткани. Если же глюкозы слишком много, этот гормон участвует в образовании ее запасов в печени, а также в отложении излишков в жир.

При инсулинозависимом сахарном диабете производство инсулина поджелудочной железой нарушается. Поэтому уровень сахара в крови повышается, что очень опасно. Такое состояние вызывает повреждение нервных волокон, развитие почечной и сердечной недостаточности, образование тромбов и другие проблемы. Поэтому больные таким диабетом должны постоянно обеспечивать поступление инсулина извне. Это ответ на вопрос о том, какое лекарство принимают при сахарном диабете 1 типа. При правильном назначении инсулина прием дополнительных препаратов обычно не требуется.

Особенности применения инсулина

Этот гормон быстро распадается в желудке, поэтому его невозможно принимать в виде таблеток. Единственный способ введения инсулина в организм — с помощью шприца или специальной помпы прямо в кровь. Быстрее всего препарат всасывается, если вводить его в подкожную складку на животе или же в верхнюю часть плеча. Наименее эффективное место введения — бедро или ягодица. Колоть препарат нужно всегда одно и то же место. Кроме того, есть другие особенности лечения больных инсулинозависимым диабетом. Усвоение гормона зависит от того, сколько больной двигается, что ест, а также от его возраста. В зависимости от этого назначаются разные виды препарата и подбирается дозировка. Какие виды этого гормона бывают?

  • Инсулин длительного действия — перерабатывает глюкозу в течение всего дня. Яркий пример — препарат «Гларгин». Он поддерживает постоянный уровень сахара в крови и вводится дважды в день.
  • Инсулин короткого действия производят из человеческого гормона с помощью специальных бактерий. Это препараты «Хумодар» и «Актрапид». Их действие начинается через полчаса, поэтому рекомендуется вводить их перед едой.
  • Инсулин ультракороткого действия вводят после еды. Он начинает действовать через 5-10 минут, но эффект держится не более часа, поэтому используют его вместе с другими видами инсулина. Быстрым действием обладают такие препараты: «Хумалог» и «Апидра».

Инсулиннезависимый сахарный диабет: лекарства

Препараты для лечения 2 типа диабета намного разнообразнее. Эта разновидность заболевания возникает по разным причинам: из-за неправильного питания, малоподвижного образа жизни или лишнего веса. Избыток глюкозы в крови при этом недуге можно снизить несколькими способами. На начальной стадии достаточно корректировки образа жизни и особой диеты. Потом необходимо медикаментозное лечение. Существуют такие лекарства от сахарного диабета:

  • средства, стимулирующие выработку инсулина, например, производные сульфонилмочевины или глиниды;
  • средства, улучшающие усвоение инсулина и восприимчивость тканей к нему, это бигуаниды и тиазолидиндионы;
  • препараты, которые блокируют всасывание глюкозы;
  • новые группы препаратов способствуют уменьшению аппетита и похудению.

Препараты, помогающие организму самостоятельно вырабатывать инсулин

Такие лекарства от сахарного диабета назначаются на начальных стадиях лечения заболевания. Если уровень глюкозы в крови только немного повышен, назначают стимуляторы секреции инсулина. Они бывают короткого действия — меглитиниды и производные сульфонилмочевины, оказывающие длительный эффект. Большинство из них вызывают много побочных действий, например, гипогликемию, головную боль, тахикардию. Только лекарства нового поколения «Манинил» и «Олтар» лишены этих недостатков. Но все равно врачи часто назначают более привычные и проверенные временем средства: «Диабетон», «Глидиаб», «Амарил», «Глюренорм», «Мовоглекен», «Старликс» и другие. Принимаются они 1-3 раза в день в зависимости от длительности действия.

Лекарства, улучшающие усвоение инсулина

Если же организм вырабатывает достаточное количество этого гормона, но уровень глюкозы высокий, назначаются другие препараты. Чаще всего это бигуаниды, которые улучшают усвоение инсулина клетками. Они способствуют уменьшению аппетита, снижают выработку глюкозы печенью и ее усвоение в кишечнике. Самыми распространенными бигуанидами являются «Сиофор», «Глюкофаж», «Багомет», «Метформин» и другие. Таким же действием на ткани, повышающим восприимчивость их к инсулину, обладают тиазолидиндионы: «Актос», «Пиоглар», «Диаглитазон», «Амальвия» и другие.

Какие еще препараты есть от диабета

Часто диабетикам помогают и другие группы препаратов. Они появились недавно, но уже доказали свою эффективность.

  • Препарат «Глюкобай» препятствует всасыванию в кишечнике глюкозы, за счет чего ее уровень в крови понижается.
  • Комбинированное лекарственное средство «Глюкованс» совмещает в себе различные методы влияния на организм.
  • Таблетки «Янувия» применяются в комплексной терапии для снижения сахара в крови.
  • Препарат «Тражента» содержит вещества, которые разрушают ферменты, поддерживающие высокий уровень сахара.

Биологически активные добавки

При начальных стадиях инсулиннезависимого диабета можно снизить количество химических препаратов, портящих желудок. Терапию дополняют особой диетой и приемом растительных отваров и биологически активных добавок. Этими средствами нельзя заменить лечение, назначенное врачом, можно только дополнить его.

  • БАД «Инсулат» улучшает обмен веществ, стимулирует поджелудочную железу и уменьшает всасывание глюкозы.
  • Препарат производства Японии «Туоти» эффективно снижает уровень сахара и нормализует обмен веществ
  • Лекарство на основе растительных компонентов «Глюкоберри» не только понижает уровень глюкозы в крови, но и нормализует массу тела, а также предотвращает развитие осложнений диабета.

Особенности лекарств от диабета 2 типа

Такие препараты выпускаются в таблетках. Большинство из них вызывают побочные действия:

  • увеличение массы тела;
  • отечность;
  • хрупкость костной ткани;
  • нарушение работы сердца;
  • тошнота и боли в желудке;
  • риск развития гипогликемии.

Кроме того, препараты из разных групп влияют на организм по-разному. Поэтому сам пациент не может решить, какие лекарства от сахарного диабета ему принимать. Только врач может определить, как эффективнее снизить уровень глюкозы. Если же есть показания к применению инсулина, то лучше сразу перейти на него, не пытаясь заменить сахароснижающими таблетками.

Какие еще лекарства можно принимать диабетику

Такому больному необходимо следить не только за питанием. Важно внимательно изучать инструкцию к любым лекарственным средствам, даже от простуды или головной боли. Большинство из них противопоказано при диабете. Все препараты не должны влиять на уровень глюкозы и иметь минимум побочных эффектов.

  • Какие лекарства от давления при сахарном диабете можно пить? Допустимы «Индапамид», «Торасемид», «Маннитол», «Диакарб», «Амлодипин», «Верапрамил», «Расилез».
  • Большинство обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов разрешены при диабете, так как не влияют на содержание глюкозы в крови: «Аспирин», «Ибупрофен», «Цитрамон» и другие.
  • Во время простуды следует избегать сиропов на основе сахара, леденцов для рассасывания. Разрешены «Синупрет» и «Бронхипрет».

Отзывы пациентов о лекарствах от диабета

Сейчас все чаще диагностируется у людей сахарный диабет. Какое лекарство наиболее популярно при этом заболевании, можно узнать из отзывов пациентов. Наиболее эффективным считается препарат «Глюкофаж», который, кроме снижения уровня сахара, способствует похудению и предотвращает риск осложнений. Часто употреблются также «Сиофор» и «Манинил». Много положительных отзывов завоевали появившиеся недавно растительные препараты, которые помогают поддерживать уровень сахара и улучшают общее самочувствие. Это «Диалек», «Диабет Нот», «Диабеталь», «Янумет» и другие. К их преимуществам относится то, что они не имеют противопоказаний и побочных эффектов. Но их, как и все биологически активные добавки, можно использовать только по рекомендации врача в комплексной терапии.

Таблетки для снижения сахара в крови: виды и эффективность при диабете

Сахарный диабет — наиболее распространенная эндокринологическая патология. По статистике, болезнь выявляется у каждого десятого человека. Поэтому современная фармакология изобрела множество средств, с помощью которых можно облегчить симптомы заболевания, избежать осложнений. К ним относятся лекарства на основе инсулина и таблетированные препараты для снижения сахара в крови.

Главной целью лечения болезней обмена веществ является стабилизация биохимических параметров крови, предотвращение осложнений, влияющих на качество и продолжительность жизни пациентов. Благодаря современным таблеткам и усовершенствованным методам дозирования лекарств, пациенты с гипергликемией могут вести образ жизни, мало чем отличающийся от жизни здоровых людей.

Виды сахарного диабета

Терапия сахарного диабета зависит от причины и типа болезни. Выделяют четыре его разновидности.

  1. Диабет первого типа. Причиной заболевания является потеря бета-клеток поджелудочной железы, продуцирующих инсулин, что является результатом аутоиммунной реакции. Такой тип заболевания можно лечить только с помощью препаратов инсулина.
  2. Диабет второго типа. Ядро этой болезни заключается в нечувствительности клеток организма к инсулину. Вначале заболевания продуцируется повышенное количество инсулина, вследствие чего у пациента не обнаруживают повышения глюкозы в крови. По мере развития болезни секреция инсулина поджелудочной железой становится недостаточной, что приводит к гипергликемии и прогрессированию заболевания. Именно при лечении данного типа диабета используют сахароснижающие таблетки. Причем роль здорового образа жизни у таких больных является фундаментальной, а медикаментозная терапия, основанная на применении таблеток, считается лишь вторичной.
  3. Вторичный диабет. Он может быть связан с рядом заболеваний, генетической изменчивостью, повреждением поджелудочной железы алкоголем или лекарствами. В таких случаях лечение осложняется повышением продукции глюкагона (этот гормон увеличивает уровень глюкозы в крови). Поскольку суть данной болезни заключается в недостаточной секреции инсулина, лечение предусматривает введение инсулина посредством инъекций.
  4. Диабет беременных. Иначе — гестационный диабет. В этом случае назначают строгую диету и физическую активность. А при отсутствии эффекта — инъекции инсулина, поскольку таблетки негативно влияют на плод.

Обзор препаратов

Таблетки для снижения сахара в крови, применяемые для коррекции нарушенного обмена веществ при сахарном диабете второго типа, делятся на несколько групп. В основе их классификации лежит химическая формула или механизм действия. С целью устранения гипергликемии применяются следующие медикаменты.

  • Производные сульфонилмочевины . Лекарства, стимулирующие процесс выработки собственного гормона инсулина клетками поджелудочной. К ним относятся «Глибенкламид» и «Гликлазид». Преимуществами данных медпрепаратов являются доступная цена, хорошая переносимость. Лекарства на основе сульфанилмочевины эффективно снижают сахар в крови, понижают концентрацию гликированного гемоглобина на 2%.
  • Бигуаниды . Это препараты, улучшающие функцию инсулина, способствующие лучшему переносу глюкозы в клетки организма. Помимо этого, они предотвращают высвобождение запаса сахара из тканей печени. Обладают выраженным клиническим эффектом, однако противопоказаниями к применению являются патологии почек и сердца из-за риска возникновения кетоацидоза. К данной группе относятся «Метформин», «Глюкофаж».
  • Ингибиторы альфа-глюкозидазы. Примерами таких лекарств являются «Акарбоза» и «Миглитол». Эти лекарства способны угнетать функцию ферментов, ответственных за расщепление крахмала в желудочно-кишечном тракте, за счет чего уменьшается концентрация сахара в крови. Во время их применения уровень гликированного гемоглобина снижается на 0,5-1%. Изредка они вызывают такие нежелательные реакции, как вздутие живота и диарею.
  • Глииды и меглитиниды . Медикаменты, усиливающие секрецию инсулина клетками поджелудочной железы. Их эффективность зависит от уровня сахара в крови: чем выше концентрация глюкозы, тем лучше работает препарат. Благодаря этому, на фоне лечения не возникает гипогликемии. В данную группу лекарственных средств входят «Новонорм» и «Старликс».
  • Ингибиторы дипептидилпептидазы. Данные лекарства повышают секрецию инсулина, тормозят секрецию глюкагона. Могут применяться как самостоятельно, так и в комбинации с другими средствами, такими, как «Метформин». Практически не обладают побочными эффектами, не способствуют прибавке массы тела. Примером этой группы средств является «Янувия».
  • Комбинированные средства. Назначаются при неэффективности монотерапии. К примеру, одна таблетка «Гликованса» сочетает в себе «Метформин» и препарат сульфанилмочевины — «Глибурид».

Производные сульфанилмочевины

В практике врачей-эндокринологов чаще всего применяются производные сульфанилмочевины. Данные препараты используются уже более 50 лет, обладают высокой эффективностью за счет прямого влияния на функцию поджелудочной, имеют минимум побочных эффектов.

Их действие основано на стимуляции функции бета-клеток поджелудочной железы, в результате чего усиливается выработка инсулина, повышается чувствительность рецепторов к нему. Используются «Глибенкламид», «Гликлазид», «Манинил», «Амарил».

«Диабетон» — современный препарат данной группы, обладающий высокой эффективностью, дополнительно защищающий кровеносные сосуды от негативного влияния гипергликемии. Схема приема и необходимая доза подбирается лечащим врачом индивидуально, в зависимости от исходного уровня сахара в крови и сопутствующих патологий.

Во время лечения необходимо регулярно сдавать анализы, определять уровень глюкозы и гликированного гемоглобина. Это делается с целью контроля лечения и, при необходимости, его коррекции. Преимуществами производных сульфанилмочевины являются:

  • выраженный гипогликемический эффект;
  • стимуляция раннего пика выработки инсулина;
  • доступность в аптечной сети;
  • низкая стоимость;
  • удобный режим приема.

Помимо плюсов, у данных средств выделяют существенные минусы.

  • Усиление чувства голода, прибавка веса . Наблюдается это на фоне применения препаратов второго поколения, происходит вследствие стимуляции позднего пика секреции инсулина при приеме подобных средств.
  • Невозможность применения в ряде случаев . Например, во время беременности, при кормлении грудью, при патологиях щитовидной железы, почек и печени.
  • Высокий риск гипогликемии . Особенно при передозировке или пропуске приема пищи. Для коррекции гипогликемического состояния используют препараты для повышения сахара в крови: таблетированную глюкозу, внутривенные растворы глюкозы и декстрозы, глюкагон.
  • Побочные эффекты . Возможны тошнота, диарея.

«Метформин» («Сиофор», «Глюкофаж») — таблетки, назначаемые в комбинации с производными сульфанилмочевины или в качестве альтернативы им. Они тормозят процесс образования гликогена в печени, повышают чувствительность периферических рецепторов к инсулину, а также замедляют всасывание простых углеводов в кишечнике.

Преимуществами средства являются:

  • выраженное снижение высокого сахара;
  • уменьшение подкожно-жировой клетчатки;
  • минимальный риск развития гипогликемии;
  • нормализация липидного обмена.

К минусам «Метформина» можно отнести то, что при лечении существует незначительная вероятность развития лактат-ацидоза. К начальным проявлениям данного тяжелого состояния относят тошноту, рвоту, диарею, снижение температуры тела, мышечные боли. При появлении подобных симптомов следует отменить прием препарата, обратиться к врачу.

Препарат относится к группе натрий-глюкозных транспортеров второго типа. Он снижает концентрацию сахара в крови за счет уменьшения его всасывания из желудочно-кишечного тракта, усиленного выведения с мочой. Средство хорошо переносится пациентами, изредка при его приеме регистрируются низкий сахар в крови и головокружение, которые устраняют коррекцией дозировки. Но «Форксигу» нельзя применять при повышенной индивидуальной чувствительности к основному или вспомогательным компонентам средства.

Растительные средства

Лекарственные травы, гомеопатические препараты и БАДы нередко используются при диабете для снижения сахара в крови. Кроме этого, отвары, приготовленные из растений, можно пить с целью нормализации обмена веществ при предиабете, но обязательно в сочетании с низкоуглеводной диетой и умеренными физическими нагрузками. К плюсам растительных препаратов относят хорошую переносимость, доступность.

Эффективными при диабете признаны:

  • кора и листья белой шелковицы;
  • овсяный отвар, кисель;
  • корица;
  • ягоды и листья черники;
  • листья одуванчика;
  • рябина;
  • шиповник.

Несмотря на безопасность и отсутствие побочных эффектов, лекарства на основе растений не способны значительно снизить концентрацию глюкозы в крови при диабете, поэтому использовать их самостоятельно вместо рекомендованных врачом таблеток небезопасно. А перед применением любых растений с целью коррекции уровня глюкозы необходимо проконсультироваться с эндокринологом.

Источники: http://med88.ru/diabet/tabletki/, http://fb.ru/article/258855/effektivnyie-lekarstva-ot-saharnogo-diabeta-spisok-instruktsiya-po-primeneniyu-i-otzyivyi, http://doktor365.ru/preparaty-dlya-snizheniya-sahara-v-krovi/

Комментировать
0
62 просмотров
Комментарии
  1. megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  10. Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  13. Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  15. Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  17. Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  18. Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Это интересно
Adblock detector