Лечение сахарного диабета 2 типа: новые возможности и современные препараты
Во всем мире наблюдается ежегодный рост количества людей, страдающих сахарным диабетом. Отчасти проблема связана с особенностями питания, так как в каждодневной еде много легкоусваиваемых углеводов. Но не только пища является причиной распространения болезни. Одним из главных факторов пандемии сахарного диабета служит генетическая предрасположенность – это означает неизбежное появление повышенного уровня сахара у потомков, если хотя бы один из родителей страдал этим недугом.
Так как количество пациентов, страдающих измененной толерантностью к глюкозе, чрезвычайно высоко, фармацевтическая промышленность выпускает высокоэффективные противодиабетические препараты. Они облегчают жизнь людей, а при соблюдении диеты и режима физических нагрузок способствуют полному контролю уровня сахара в крови.
Производные сульфонилмочевины и бигуаниды: современная актуальность лекарств
Еще с 60-х годов прошлого века началась активная разработка препаратов для эффективного контроля уровня сахара в крови. Первой группой лекарств, применяемых при сахарном диабете, которые реально помогали людям, стали производные сульфонилмочевины. Суть действия препаратов проста – они стимулируют клетки поджелудочной железы, ответственные за выработку инсулина. В результате секреция гормона повышается, а сахар в крови при диабете второго типа – снижается.
Препараты сульфонилмочевины
Существует три поколения препаратов сульфонилмочевины. Лекарства из первой группы сегодня практически не применяются, хотя фармацевтическая промышленность продолжает ограниченный выпуск толбутамида и карбутамида. Полностью из производства сахароснижающие препараты сульфонилмочевины первого поколения не исключены. Лекарственные средства второй и третьей группы очень широко используются в настоящее время в клинической практике. Во многих регионах России они остаются единственными из доступных всем категориям граждан.
Таблетки от диабета, относящиеся ко второй и третьей генерации производных сульфонилмочевины, следующие:
Наиболее известен глибенкламид, который был разработан первым, но до сегодняшнего дня не потерял актуальности. Его торговые названия «на слуху» у многих больных, страдающих сахарным диабетом:
- Манинил;
- Бетаназ;
- Глибамид;
- Даонил;
- Глимидстада;
- Эуглюкон.
Особо популярен Манинил, так как обладает микроионизированной формой выпуска, облегчающей всасывание препарата.
Новая (третья) генерация представлена одним лекарственным средством – глимеперидом. Он известен под следующими торговыми марками:
Глимеперид не отличается от предшествующих лекарств механизмом действия, но обладает более стойким эффектом при низких дозах, а также лучше переносится больными.
Главные достоинства препаратов сульфонилмочевины при сахарном диабете 2 типа:
- хороший и стабильный эффект;
- высокая терапевтическая широта – можно многократно увеличивать дозу без боязни интоксикации;
- хорошая переносимость;
- низкая стоимость;
- максимум двукратный прием в день;
- легкая сочетаемость с другими противодиабетическими средствами;
- доступность в аптеках даже в отдаленных регионах.
Однако для эффективного использования лекарств даже третьего поколения необходимо важнейшее условие – клетки поджелудочной железы должны вырабатывать инсулин хотя бы в умеренном количестве.
Если гормона нет, то стимулировать работу островков Лангерганса бессмысленно. Вторым фактором, который мешает больным сахарным диабетом, является снижение эффективности после нескольких лет применения. К препаратам сульфонилмочевины развивается устойчивость, что ведет к повышению уровня глюкозы в крови. В результате необходимо увеличивать дозу до максимально переносимой либо менять на другие противодиабетические таблетки.
Среди бигуанидов – одних из наиболее известных лекарств при диабете 2 типа, в настоящее время широко применяется только метформин.
Главное его достоинство – он усиливает действие инсулиновых рецепторов и ускоряет метаболизм глюкозы. В результате даже при небольшом уровне гормона возможно длительное снижение сахара в крови. Метформин снижает вес и уменьшает аппетит, что немаловажно для пациентов, страдающих ожирением. Препарат великолепно сочетается практически со всеми современными противодиабетическими средствами.
Новые пероральные гипогликемизирующие лекарства: главные достоинства
Важнейшей составляющей успеха при лечении сахарного диабета является возможность эффективного контроля уровня глюкозы после еды. Именно в этот промежуток времени наблюдается максимальный пик ее подъема, что отрицательно сказывается на течении болезни. Так были разработаны противодиабетические средства короткого действия. К этой группе относятся глиниды – репаглинид и натеглинид.
Репаглинид (НовоНорм) имеет следующие особенности:
- принимается внутрь только перед едой – если пищи нет, то и необходимость в лекарстве отпадает;
- снижает только постпрандиальную (после еды) гликемию, не влияя на общий уровень глюкозы в крови;
- действует быстро, мощно и коротко;
- не накапливается в организме, легко выводится почками даже при наличии их недостаточности;
- имеет низкую стоимость – доступен широким слоям населения;
- любые базисные антидиабетические препараты легко сочетаются в репаглинидом;
- имеет низкий спектр противопоказаний и побочных эффектов.
Главный недостаток репаглинида – он малорезультативен при монотерапии. Его можно использовать только при легких формах сахарного диабета либо в сочетании с другими лекарствами. Однако наличие высокоэффективных базисных средств сужает терапевтические преимущества репаглинида, как лекарства первого выбора при нарушенной толерантности к глюкозе.
Относительно новым лекарством от диабета является дапаглифлозин. Механизм действия принципиально отличается от всех других существующих противодиабетических таблеток. Препарат активно тормозит реабсорбцию глюкозы в почках, что увеличивает ее выведение с мочой. В результате гликемия снижается даже при отсутствии эффективной работы клеток поджелудочной железы. Представлен на российском рынке под торговым названием «Форсига».
Главные характеристики дапаглифлозина:
- принципиально новый механизм действия – не зависит от состояния инсулиновых рецепторов в органах-мишенях и островков Лангерганса;
- отлично подходит для стартовой терапии;
- не развивается привыкание, можно использовать десятилетиями без снижения результативности;
- снижается активность препарата у больных с ожирением;
- высокая стоимость;
- нельзя сочетать с мочегонными, особенно с фуросемидом;
- при высоком уровне гемоглобина повышает риск тромбоэмболических осложнений;
- нельзя применять при наличии диабета 2 типа у пожилых – максимальный возраст начала терапии до 74 лет.
В настоящее время на практике дапаглифлозин используется ограниченно, в основном у лиц молодого возраста, не страдающих ожирением. Но перспективы у препарата хорошие.
Медикаментозное лечение сахарного диабета в настоящее время немыслимо без тиазолидиндионов. В последнее время препараты этой группы очень широко применяются в клинической практике. Они зарекомендовали себя в качестве безопасных лекарств длительного действия, успешно стабилизирующих уровень гликемии. Являются средствами для базисного поддерживающего лечения и требуют обязательного ежедневного приема. Механизм действия – стимуляция PPARy-рецепторов, которые усиливают восприятие инсулина в клетках-мишенях. В результате даже недостаточная доза гормона, вырабатываемая поджелудочной железой, оказывается весьма эффективной для нормализации уровня сахара.
Таблетки от сахарного диабета 2 типа, относящиеся в тиазолидиндионам – роксиглитазон и пиоглитазон. Их основные характеристики:
- однократный прием полностью обеспечивает 24-часовой контроль уровня сахара;
- адекватно защищают от постпрандиальных пиков;
- легкая коррекция дозы – 2, 4 и 8 мг;
- не зарегистрировано ни одного случая передозировки;
- можно использовать у пожилых;
- снижает холестерин;
- подходит в качестве единственного лекарства;
- при отсутствии собственного инсулина – препараты от диабета из этой группы полностью бесполезны;
- часто на фоне лечения возникают отеки.
Осторожность при приеме тиазолидиндионов следует соблюдать женщинам в период пременопаузы. Даже при отсутствии нормального цикла роксиглитазон провоцирует овуляцию, что может привести к незапланированной беременности, которую придется прерывать искусственным способом.
Новейшие лекарства в терапии сахарного диабета 2 типа
Постоянные научные разработки в поиске препаратов, помогающих улучшить качество жизни больных сахарным диабетом, ведутся непрерывно. В последние годы появились новые таблетки для снижения сахара в крови при диабете 2 типа – инкретиномиметики. Суть их действия – стимуляция и пролонгация активности глюкагонового полипептида. Это гормон, который активизирует синтез инсулина в клетках Лангерганса. К группе инкретиномиметиков относятся:
- ситаглиптин;
- саксаглиптин;
- вилдаглиптин;
- линаглиптин;
- гозоглиптин;
- алоглиптин.
Наиболее известны в повсеместной клинической практике ситаглиптин под торговым названием «Янувия» и вилдаглиптин («Галвус»). Эти таблетки при сахарном диабете обладают следующими характеристиками:
- адекватный контроль гликемии в течение 24 часов после однократного приема;
- низкий спектр побочных реакций;
- улучшение качества жизни пациентов даже при монотерапии;
- не сочетаются с производными сульфонилмочевины и инсулином;
- подходят для стартовой терапии;
- привыкания и устойчивости даже при длительном использовании не возникает.
Инкретиномиметики – это препараты для лечения сахарного диабета 2 типа с очень хорошей перспективой. Дальнейшее изучение стимуляторов глюкагонового полипептида может привести к серьезному успеху в контроле болезни и приверженности больных к терапевтическим мероприятиям. Ограничивает их применение только один фактор – довольно высокая стоимость, однако эти препараты, применяемые при диабете 2 типа, входят в федеральную и региональную льготу.
Но что делать пациентам, у которых глюкагоновый полипептид слабо вырабатывается, а его стимуляция пероральными средствами не приносит необходимого эффекта? Принципиально новые лекарства от диабета 2 типа — инъекции аналогов этого гормона. По сути, подобные препараты – те же инкретиномиметики, но вводимые парентерально. Необходимость в приеме таблеток полностью отпадает.
Следует отметить, что уколы инкретиномиметиков не имеют отношения к инсулину, поэтому не применяются при его абсолютном недостатке.
К группе парентеральных инкретиномиметиков относятся:
- эксенатид;
- дулаглутид;
- ликсисенатид;
- лираглутид (наиболее известен под торговым названием «Саксенда»).
Инъекционные инкретиномиметики – препараты нового поколения для решения вопросов контроля гликемии у пациентов с инсулиннезависимым диабетом. Они вводятся подкожно в область живота или бедра самостоятельно однократно в сутки. Обычно даже при тяжелых формах болезни удается достичь полного контроля гликемии. Однако при необходимости их можно сочетать с метформином для усиления активности рецепторов в клетках-мишенях. Кроме того, подобная комбинация особенно перспективна, если сахарный диабет 2 типа сочетается с ожирением в молодом возрасте.
Настоящим прорывом вперед в вопросах контроля гликемии является препарат дулаглутид («Трулисити»). Это инъекционный инкретиномиметик, но с сверхдлительным периодом действия. Однократной инъекции хватает на 7 дней, а на месяц достаточно всего 4 уколов. В сочетании с диетой и умеренной физической активностью дулаглутид позволит пациентам вести качественный образ жизни и не быть зависимым от ежедневного приема таблеток от диабета 2 типа. Есть всего 2 фактора, которые ограничивают применение новейших уколов – не все больные соглашаются на инъекции, когда есть альтернатива в виде таблетированных средств, а также высокая стоимость.
Заключение
Таким образом, в настоящее время существует масса терапевтических возможностей для эффективного лечения сахарного диабета 2 типа. Это и таблетированные лекарства из разных групп, и инъекционные препараты. Опытный специалист, разбирающийся в особенностях современной фарминдустрии, легко подберет необходимую терапию любому пациенту с учетом его индивидуальных особенностей. Препараты для лечения диабета сочетают в себе необходимую практичность и удобство для больного человека. Некоторые инъекционные растворы позволяют лишь еженедельно вспоминать о необходимости лечебных мероприятий.
Изучение новых возможностей фармакологической терапии не прекращается – создаются удобные и безопасные препараты для снижения сахара в крови, что позволяет оптимистично взглянуть в будущее пациентов, у которых разовьется неприятная болезнь.
Новые препараты для лечения сахарного диабета 2 типа
Сахарный диабет 2 типа (СД2) представляет собой заболевание, при котором отмечается снижение чувствительности клеток к инсулину, в результате чего глюкоза перестает поступать в них и оседает в крови. Если не предпринимать никаких мер, то начинает развиваться СД1, для которого характерно разрушение бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. И тогда придется пожизненно принимать инсулиновые препараты, которые будут поддерживать работу организма в нормальном ритме.
По этой причине лечение рекомендуется начинать еще с первого дня развития СД2. Для этого следует принимать специальные лекарственные препараты, способствующие повышению чувствительности клеток к инсулину. Сейчас будет рассмотрен список таблеток нового поколения от сахарного диабета 2 типа, которые чаще всего применяются в качестве медикаментозной терапии при этом заболевании. Но! Он предоставляется лишь в ознакомительных целях. Принимать какие-либо препараты без назначения врача нельзя!
Классификация препаратов
При развитии СД2 пациентам не сразу назначают медикаментозную терапию. Для начала достаточным является соблюдение строгой диеты и умеренные физические нагрузки, чтобы обеспечить контроль над уровнем сахара в крови. Однако такие мероприятия не всегда дают положительных результатов. И если они не наблюдаются в течение 2–3 месяцев, прибегают к помощи медикаментов.
Все препараты для лечения сахарного диабета подразделяют на несколько групп:
- секретагоги, усиливающие синтез инсулина бета-клетками поджелудочной железы, подразделяются на производные сульфонилмочевины и мегоитиниды;
- сенситайзеры, которые способствуют повышению уровня чувствительности клеток организма к инсулину, имеют две подгруппы – бигуаниды и тиазолидиндионы;
- ингибиторы альфа-глюкозидаза, улучшающие процесс расщепления, усвоения и выведения углеводов из организма;
- инкретины, представляющие собой препараты нового поколения, которые оказывают сразу несколько действий на организм.
Производные сульфонилмочевины
Лекарства, относящиеся к данной фармакологической группе, применяются в качестве лечебной терапии диабета уже на протяжении 50 лет. В своем составе они содержат вещества, которые обеспечивают нормализацию уровня сахара в крови благодаря активизации бета-клеток, занимающиеся выработкой инсулина. В результате этого его концентрация в крови увеличивается и чувствительность клеток непосредственно к глюкозе повышается.
Помимо этого, производные сульфонилмочевины обеспечивают восстановление почечных клеток и повышение тонуса сосудистых стенок, таким образом, снижая риски развития различных патологий, характерных для СД2.
Однако эти лекарственные средства оказывают недолгий лечебный эффект. Их длительный прием при диабете 2 типа постепенно истощает клетки поджелудочной, тем самым провоцируя развитие СД1. Помимо этого, они довольно часто вызывают аллергические реакции, расстройства со стороны ЖКТ и гипогликемическую кому.
Основными противопоказаниями к приему препаратов, относящихся к группе производных сульфонилмочевины, являются следующие состояния и заболевания:
- беременность;
- лактация;
- детский возраст до 12 лет;
- панкреатический диабет.
Среди производных сульфонилмочевины наиболее популярными являются:
- Гликвидон . Используется в основном для лечения сахарного диабета 2 типа у пожилых людей. Имеет минимальное количество противопоказаний и редко провоцирует появление побочных эффектов. Отличительной чертой данного препарата является то, что его можно принимать даже при наличии такого заболевания, как почечная недостаточность.
- Манинил . Это лекарство является одним из самых лучших, так как оно способно удерживать сахар в крови в пределах нормы около суток. Выпускается в разных дозировках и может использовать как для лечения СД1, так и СД2.
- Диабетон . Усиливает секрецию инсулина и обеспечивает укрепление сердечно-сосудистой системы. Применяется при СД2 в качестве вспомогательной терапии.
- Амарил . Препарат часто назначается при диабете первого и второго типа особенно людям пожилого возраста. Его особенность в том, что он практически не обладает противопоказаниями и побочными эффектами, а также предупреждает наступление гипогликемической комы за счет медленного выброса инсулина в кровь.
Эти препараты от диабета 2 типа являются самыми «ходовыми» в медицинской практике, так как они редко провоцируют увеличение массы тела и наступления ожирения, которые сильно усугубляют течение болезни.
Меглитиниды
Лекарственные средства из этой фармакологической группы обеспечивают стимуляцию выработки инсулина поджелудочной. Относятся к препаратам нового поколения от диабета, эффективность которых зависит от концентрации глюкозы в крови. Чем ее больше, тем активнее будет происходить синтез инсулина.
К этой группе препаратов относятся Новонорм и Старликс. Их особенность в том, что они действуют очень быстро и предотвращают возникновение гипергликемического криза при резком повышении сахара в крови. Однако действие их сохраняется ненадолго.
Данные препараты от диабета 2 типа нового поколения облают рядом побочных эффектов. Чаще всего они провоцируют появление:
- аллергические реакции по типу крапивницы;
- боли в животе;
- диарею;
- вздутие живота;
- тошноту.
Дозировка Новонорма и Старликса подбирается в индивидуальном порядке. Первое средство принимают 3–4 раза в день, непосредственно перед употреблением пищи, второй – за полчаса до еды.
Лекарственные средства из этой группы также часто назначаются людям, страдающим от сахарного диабета второго типа. В своем составе они содержат вещества, которые способствуют высвобождению глюкозы из печени, улучшению ее усвоения и поступления в клетки организма. Однако у них есть один большой недостаток – их нельзя принимать при патологиях почек и сердца. А ведь именно они довольно часто выявляются у диабетиков.
Бигуаниды быстро снижают уровень глюкозы в крови и способны удерживать ее в нормальных пределах около 16 часов. При этом они препятствуют всасыванию жиров кишечником, тем самым препятствуя возникновению атеросклеротических бляшек в сосудах.
К данной фармакологической группе относятся следующие препараты:
- Сиофор . Обеспечивает нормализацию обменных процессов и снижение массы тела, а потому чаще всего назначается людям с избыточной массой тела. Дозировка подбирается индивидуально.
- Метформин . Применяется в комплексе с инсулиновыми препаратами и при наличии ожирения. Противопоказан при почечных патологиях и кетоацидозе.
Тиазолидиндионы
Среди всех лекарственных средств, которые назначаются при СД2, тиазолидиндионы являются самыми лучшими. Они обеспечивают улучшение процесса расщепления и усвоения глюкозы в организме, а также способствуют нормализации работы печени. Но, по сравнению с другими медикаментами, стоят они намного больше и имеют довольно-таки внушительный список побочных эффектов. Среди них:
- быстрый набор массы тела;
- снижение тонуса сердечной мышцы;
- отечность;
- хрупкость костей;
- аллергические высыпания.
Сегодня для лечения СД2 чаще всего используют следующие новые препараты из группы тиазолидиндионов:
- Актос . Таблетки применяется в качестве монотерапии при СД2. Обеспечивают замедление процесса выработки сахара в печени, защищают сосуды от повреждений, улучшают кровообращение, контролируют уровень глюкозы в крови. Но у них есть свой недостаток – они способствуют повышению аппетита, поэтому при их приеме у пациентов часто отмечается стремительный набор веса.
- Авандия . Нормализует обменные процессы в организме и повышает чувствительность клеток к инсулину. Обладает сахароснижающим действием. Имеет много противопоказаний и побочных эффектов, с которыми нужно обязательно ознакомиться еще до начала проведения лечебной терапии.
Ингибиторы альфа-глюкозидаз
Среди новейших препаратов, принимающихся при СД2, эти единственные в своем роде, которые обеспечивают блокировку синтеза особого фермента в кишечнике, способствующего переработку сложных углеводов. Благодаря этому уменьшается уровень всасываемости полисахаридов и снижение глюкозы в крови.
Самыми популярными на сегодняшний день из ингибиторов альфа-глюкозидаза являются:
- Глюкобай . Его назначают пациентам, у которых постоянно наблюдается резкий скачок сахара в крови после употребления пищи. Переносится хорошо и не провоцирует набор лишнего веса. Используется Глюкобай в качестве вспомогательной терапии и его прием обязательно должен дополняться низкоуглеводной диетой.
- Миглитол . Применяется при СД2 среднего типа, когда диеты и умеренные физические нагрузки не позволяют получить положительных результатов. Принимается средство 1 раз в сутки, натощак. Его дозировка подбирается индивидуально. Миглитол имеет много противопоказаний, среди которых находятся грыжи, хронические заболевания кишечника, беременность, непереносимость входящих компонентов, детский возраст.
В последние годы в медицинской практике все чаще и чаще начали использовать инкретины, которые относятся к группе ингибиторов дипептидилпептилады. Они обеспечивают активизацию выработки инсулина и нормализацию уровня сахара в крови. При этом они не оказывают негативного воздействия на печень и почки.
Среди инкретинов наиболее популярными являются:
- Янувия . Данное лекарство от СД2 обладает длительным действием, а потому принимается всего 1 раз в день. Дозировка подбирается индивидуально. Препарат не вызывает побочных эффектов и предупреждает развитие осложнений на фоне диабета.
- Галвус . Восстанавливает поврежденные клетки поджелудочной железы и улучшает ее функциональность. Принимается лекарство только в сочетании с диетой и умеренными физическими нагрузками. Если они не дают положительного результата, Галвус сочетают с сахароснижающими препаратами.
Описанные выше лекарственные средства нельзя принимать без ведома врача. Их прием обеспечивает поддержку организму и профилактику развития СД1. Но, если сам человек не будет придерживаться схемы их приема, дозировки, диеты и регулярно заниматься физическими нагрузками, то от их приема не будет никакого результата.
Если же препараты принимаются правильно, но при этом наблюдается систематическое повышение сахара в крови за пределы 9 ммоль/л, пора задуматься о применении инсулиновых средств.
Лечение диабета 2 типа — медикаментозными препаратами, народными средствами и диетой
Назначаемое после диагностики лечение диабета 2 типа (который, в отличие от диабета 1 типа, не является инсулинозависимым) предусматривает большой выбор методов, состоящих как из народных рецептов, так и медицинских препаратов. Основной упор делается на изменение образа жизни в части рациона питания. Врачебная практика показывает, что данный терапевтический подход часто дает положительные результаты при условии добросовестного исполнения пациентом всех рекомендаций.
Что такое диабет 2 типа
Диабет второго типа – эндокринное заболевание, при котором в тканях организма происходит нарушение чувствительности к действию инсулина. Провоцируемая болезнью высокая производительность β-клеток поджелудочной железы истощает ресурс клеток, выработка инсулина начинает снижаться, что приводит к необходимости его инъекций. Болезнь чаще начинается после 40 лет. Возникновение недуга обусловлено только прижизненными расстройствами здоровья и не зависит от генетических нарушений. Большинство пациентов имеют повышенный индекс массы тела.
Диабет относится к тем видам заболеваний, в лечении которых выявление причины возникновения болезни играет важную роль. На фоне медикаментозной терапии обязательным условием является перестройка образа жизни пациента, особенно в части отказа от вредных привычек. Потребление продуктов с высоким гликемическим индексом (способностью повышать сахар в крови) нужно снизить. Общая схема лечения диабета у мужчин, женщин, детей и лиц пожилого возраста примерно одинакова.
Рекомендуется снизить в своем рационе уровень жиров животного происхождения, простых углеводов. Питание должно быть регулярным и малыми порциями. Необходимо составить представление о затратах энергии в течение дня и в зависимости от этого планировать калорийность пищи. При сидячем образе жизни не стоит съедать тарелку супа и сковороду картошки с мясом, запивая все сладким чаем. Нельзя пренебрегать медикаментами, если они назначены. Показаны физические нагрузки в виде пробежек или плаванья.
Главные цели терапии
Лечение начинают с применения одного препарата и постепенно переходят на несколько, а затем при необходимости — на инсулин. Комплексная терапия диабета 2 типа рассчитана на то, чтобы ударить по болезни с нескольких направлений:
- Терапия должна усилить выработку инсулина, привести к компенсации диабета.
- Необходимо добиться уменьшения степени инсулинорезистентности тканей организма.
- Затормозить синтез глюкозы и ее всасывание из желудочно-кишечного тракта в кровь.
- Приблизить к норме пропорции липидов в крови (дислипидемия).
Лечение диабета 2 типа без лекарств
Фармацевтическим компаниям выгодно поддерживать мнение, что хронические диабетики всю жизнь должны делать уколы инсулина и принимать лекарства, нормализующие уровень сахара. Но инсулин и «химия» имеют свои побочные эффекты. Поэтому излечение без лекарств приобретает большую актуальность. Известно несколько способов безлекарственной терапии:
- Переход на низкоуглеводное питание и увеличение частоты приемов пищи.
- Рецепты фитотерапии, ставящие целью довести до возможного максимума в рационе растения и коренья, снижающие уровень сахара.
- Иглоукалывание. Регулирует выработку инсулина, улучшает показатели крови.
- Физические нагрузки помогают сжигать глюкозу в крови.
Физиотерапия
Применение различных физических факторов (свет, излучение, тепло и другие) имеет доказанную медициной эффективность. Практикуются следующие методы:
- Электрофорез. Через кожу в организм вводятся препараты, которые оказывают лечебное действие на организм. Диабетикам прописывают электрофорез с магнием.
- Магнитотерапия. С помощью специального оборудования на область поджелудочной железы происходит воздействие магнитным полем.
- Оксигенация. Метод заключается нагнетании кислорода внутри специальной камеры. Эффективен при гипоксии у диабетиков.
- Плазмаферез. Представляет собой очистку крови. Показан диабетикам с почечной недостаточностью, септической интоксикацией.
- Озонотерапия. При проведении терапии повышается проницаемость клеток для глюкозы, снижается сахар в крови.
Физические упражнения
Лечебная физкультуры позволяет сжечь лишнюю глюкозу в крови, снизить массу тела, увеличить в кровоток в мышцы. При диабете врач может рекомендовать упражнения:
- Ходьба на месте: высоко поднимая колени маршировать на месте 2-4 минуты.
- Шаги: встать ровно, опустив руки. Далее левой ногой шаг назад, руки при этом поднять и одновременно вдохнуть. Далее выдохнуть, руки опустить, принять ровную стойку.
- Наклоны: встаньте ровно, по очереди касайтесь носков ног.
Народные средства
Диабет известен с древних времен и народная медицина выработала множество способов и рецептов борьбы с заболеванием. Народные средства от сахарного диабета 2 типа:
- Крапива: свежесобранные листья залить кипятком и настаивать 8 часов, процедить и употреблять четверть стакана, три раза в день перед приемом пищи.
- Полевой хвощ: собрать стебли, залить кипятком и варить 5 минут. Настаивать два часа. Принимать перед едой по полстакана два раза в день.
- Корень одуванчика: две ложки засушенных корней заварить 0,5 литра кипятка и настаивать 4 часа. Принимать по половине стакана перед едой, два раза в день. Лечение сахарного диабета 2 типа народными средствами должно проводиться после консультации с врачом.
Лечение сахарного диабета 2 типа препаратами
Подобрать эффективные сахароснижающие препараты для лечения диабета 2 типа поможет врач, исходя из тяжести заболевания и наличия осложнений у пациента. Популярными группами медикаментов являются:
- Препараты сульфонилмочевины – Глимепирид, Хлорпропамид. Они стимулируют секрецию гормона поджелудочной железы, снижая резистентность периферических тканей к инсулину.
- Бигуаниды – Метформин, повышает чувствительность тканей печени, мышц к инсулину, что приводит к снижению веса, улучшению жирового обмена.
- Производные тиазолидиндиона – Троглитазон, Росиглитазон. Они повышают активность инсулиновых рецепторов, снижая уровень глюкозы.
- Ингибиторы альфа-глюкозидаз – Акарбоза, Миглитол, нарушают всасывание углеводов в желудочно-кишечном тракте, снижая гипергликемию.
- Ингибиторы дипептидилпептидазы – Ситаглиптин, вызывает увеличение чувствительности клеток поджелудочной железы.
Пероральным гипогликемический препаратом является Випидия, которая улучшает метаболический контроль гликемии в плазме крови. Медикамент может использоваться в монотерапии или с прочими средствами, включая инсулин. Противопоказаниями для использования Випидии считаются наличие гиперчувствительности к алоглиптину, кетоацидоза, нарушений печени и почек, беременность, ухудшение самочувствия. Терапевтическая доза препарата составляет 25 мг раз в сутки вне зависимости от приема пищи.
К биологически активным добавкам (БАД), используемым в лечении сахарного диабета второго типа, относится натуральное средство Диапил. Его назначают для снижения уровня сахара в крови, нормализации обмена углеводов и предупреждения развития осложнений сахарного диабета. Состав БАД включает экстракт травы андрографиса, который обладает противовоспалительным и тонизирующим эффектом. По отзывам пациентов, принимавших Диапил, препарат снижает потребность в инсулине.
Самое эффективное средство от диабета 2 типа
Медикаментозное лечение сахарного диабета 2 типа включает в себя следующие эффективные препараты на основе метформина:
- Препарат Глюкофаж – оригинальный медикамент продленного действия, принимается на ночь, действует через 10 часов. Эффект от приема – глюкоза натощак утром более низкая.
- Сиофор – дешевый аналог Глюкофажа, может использоваться для профилактики развития диабета 2 типа. Принимают метформин 1-2 таблетки два раза в день. Действует препарат через полчаса. Повышение дозы проводится постепенно, чтобы не развился ацидоз.
Источники: http://diabethelp.org/lechim/lechenie-saharnogo-diabeta-2-tipa-novye-vozmozhnosti-i-sovremennye-preparaty.html, http://diabetiko.ru/medikamenty/novye-preparaty-lecheniya-saharnogo-diabeta-2-tipa, http://sovets.net/14868-lechenie-diabeta-2-tipa.html
P.S. Я тоже из города ))