Как пахнут люди больные сахарным диабетом

СОДЕРЖАНИЕ
0
59 просмотров
29 января 2019

Запах при диабете

Одним из сигналов, сообщающих, что присутствует ацетон в моче при сахарном диабете, является тяжелый запах из ротовой полости. Он свидетельствует, что в крови образовалось слишком много кетонов и развился кетоацидоз. Обычно запах ацетона изо рта возникает на ранних этапах развития диабета, помогая выявить недуг в самом начале и немедленно приступить к лечению. Однако диабет — не единственный источник появления запаха из ротовой полости, поэтому прежде чем ставить диагноз, необходимо исключить остальные причины.

Чтобы избавиться от запаха ацетона, важно вовремя обнаружить его происхождение и начать соответствующую терапию.

Как пахнет от диабетика?

Наличие кетоновых тел в крови — нормальное явление. Но когда их количество превышает норму, стоит обратить на это внимание, ведь это означает критическое повышение уровня сахара. При повышенной концентрации кетоновых тел в организме возникает специфический запах аммиака от человека, больного диабетом. Сравнить его можно еще с ароматом скисших яблок. Вначале пахнет из ротовой полости, позже аромат начинает исходить с запахом мочи. Запах пота также начинает отдавать аммиаком или ацетоном.

Почему появляется запах у больных СД?

Основной причиной запаха изо рта является кетоацидоз. Он развивается при диабете 1 типа, если функции поджелудочной железы нарушены и инсулин не вырабатывается. Тем временем глюкоза продолжает поступать, но не может усвоиться в клетках вследствие недостатка гормона и накапливается в плазме крови. Клетки, не получая глюкозы, уничтожают жиры и белки, а в организме повышается количество кетонов, конкретнее — ацетона. Именно запах ацетона чувствуется от диабетика при кетоацидозе. Далее повышается количество ацетона в моче, поэтому моча пахнет также неприятно и резко. Ацетон при диабете 2 типа бывает высоким вследствие заражения инфекцией, несбалансированного принятия пищи или какой-либо травмы. А также, если ацетоном пахнет моча при диабете, возможно это признак развития 1 типа заболевания.

Вызывать неприятный запах изо рта может еще и кариес.

Но сахарный диабет — не единственный источник специфичного аромата. Неприятный запах изо рта возникает по таким причинам:

  • сбой функционирования почек;
  • эндокринные недуги;
  • расстройство функций печени;
  • воспаления ротовой полости (кариес, пародонтит).

Еще один источник специфического запаха ацетона изо рта — ацетономический синдром или ацетономия. Встречается он только у детей при дефиците глюкозы. У детей, в отличие от взрослых, отсутствуют ферменты, распределяющие токсины, поэтому ацетон скапливается в организме. Чтобы вывести излишки вещества, ребенку нужно пить больше жидкости, ведь недостаток воды при таком состоянии крайне опасен. Причинами могут быть неправильное питание ребенка, стресс, переутомление или диабет 1 типа. Если у малыша развивается ацетономия, возникают такие симптомы:

  • неприятный запах слюны, кала и мочи;
  • тошнота;
  • вялость;
  • спазмы;
  • трудности при походе в туалет по-большому.

Вернуться к оглавлению

Прочие признаки кетоацидоза

Почувствовать запах из собственной ротовой полости диабетик не может из-за особенностей носоглотки. Распознать повышенный ацетон при сахарном диабете можно, если присутствуют такие симптомы:

Кетоацидоз может выражаться повышенным потоотделением.

  • усиленный голод;
  • постоянная охота пить;
  • повышенное потоотделение;
  • регулярные походы по малой нужде;
  • повышенная эмоциональность.

Эти признаки — сигнал организма, что уровень сахара в крови повысился и необходимо срочно действовать. Еще одним симптомом может быть ацетоновый привкус во рту при сахарном диабете, сопровождающийся миазмами ацетона или аммиака. В дальнейшем кетоновые тела распространяются по организму диабетика, и неприятный аромат начинает исходить из мочи у больного.

Что делать?

Определить патологию можно дома или в больнице

Провести диагностику кетоацидоза можно, опираясь на возникшие симптомы, или дома самостоятельно. Чтобы определить, содержит ли ацетон моча при сахарном диабете, можно провести такой тест:

  1. Натощак собрать немного мочи в любую удобную емкость.
  2. Сделать раствор из 5%-го «Нитропруссида натрия» и аммиака.
  3. Добавить раствор в мочу.
  4. Следить за изменением цвета. Если моча содержит много ацетона, жидкость станет насыщенно-красной.

Еще можно приобрести специальные тесты в аптечных киосках, например, «Кетур-тест», «Ацетон тест», «Кетостикс», «Самотест». Они продаются в форме таблеток или полосок. Чтобы определить концентрацию кетонов, средство погружают в сосуд с мочой и сверяют появившийся цвет согласно таблице в инструкции.

Как избавиться от запаха?

Если пациента начал беспокоить запах изо рта при сахарном диабете, следует срочно обратиться к доктору для идентификации причин путем исследований. Чтобы вывести неприятное амбре из ротовой полости при диабете 2 типа, достаточно регулярно соблюдать низкоуглеводную диету, пить больше жидкости. Можно просто прополоскать рот водой, чтобы убрать запах. Хорошо помогают вывести аромат ацетона отвары коры дуба, ромашки, шалфея и мяты. Полоскать рот мим нужно 5 раз в день.

Как альтернативу, можно применять растительное масло, им рекомендуется промывать рот 3 раза в сутки по 10 минут. Также нужно изменить физическую активность, вывести приемлемую для себя нагрузку и выполнять ее регулярно не перенапрягаясь. Если у человека сахарный диабет 1 типа, дополнительно нужно сменить тип искусственного инсулина с короткого на длинный, и делать инъекции постоянно.

Если вовремя не избавиться от симптомов кетоацидоза, может развиться состояние гипергликемической комы.

Можно предупредить

Для больных диабетом важно контролировать свое состояние здоровья и образ жизни, чтобы избежать возникновения ацетона. Самыми эффективными методами являются регулярные физические нагрузки, соблюдение диеты, соответствующей типу болезни и непрерывная инсулинотерапия. Ни в коем случае нельзя пить алкоголь, так как этанол, который в нем содержится, способствует повышению уровня сахара и количества кетонов. Нужно следить за состоянием ротовой полости, контролировать уровень глюкозы в крови и кетонов в моче. А также регулярно посещать своего доктора и неукоснительно следовать его рекомендациям.

Запах тела при сахарном диабете

Ацетон в организме: откуда и почему

Диабет – это заболевание эндокринной системы. Его признаком является большой уровень сахара в крови.

Глюкоза (сахар) накапливается в больших количествах в связи с тем, что клетки ее просто не могут впитывать из-за недостатка инсулина, который, в свою очередь, является продуктом деятельности поджелудочной железы.

Если она не работает в нормальном режиме, то клетки не могут получить необходимую дозу сахара и слабнут или даже отмирают. Чтобы не допустить этого, больным диабетом 1 типа прописывают инсулин в виде инъекций.

Таких пациентов называют инсулинозависимыми.

Вряд ли существуют люди с нормальным обонянием, которые не знают, что такое запах ацетона. Этот углеводород входит в состав многих продуктов химической промышленности, таких как растворители, клеи, краски, лаки. Женщины прекрасно знают его по аромату жидкости для снятия лака с ногтей.

Запах тела при диабете меняется по той причине, что в крови отмечается больное количество кетоновых тел. Это происходит тогда, когда организм больного не усваивает глюкозу на должном уровне. В результате чего в мозг поступают сигналы о том, что глюкозы в организме катастрофически мало. И в тех местах, где она ещё есть, начинается быстрый процесс её аккумуляции.

А именно это происходит в расщеплённых жировых клетках. Такое состояние может вызвать развитие такой болезни, как – гипергликемия при сахарном диабете, так как обычно на этой стадии диабета организм не вырабатывает самостоятельно достаточное количество инсулина, и глюкоза остаётся в крови.

Слишком высокий уровень сахара в крови приводит к тому, что в ней начинают образовываться кетоновые тела. Которые и становятся причиной появления неприятного запаха от тела.

Обычно такой запах тела характерен для диабетиков, которые страдают от сахарного диабета первого типа. Именно у них фиксируется повышенный уровень глюкозы и сильные нарушения обмена веществ.

Но также запах ацетона может появиться и при сахарном диабете второго типа. В этот раз все дело в том, что в организме имеется какая-то травма или инфекция. Но всё равно и в том, и в другом случае, причиной запаха считается высокий уровень глюкозы.

Если такое произошло, то нужно немедленно вызвать скорую и уколоть пациенту дозу инсулина.

Причины запаха ацетона при диабете

  • Проблемы почек (нефроз или дистрофия), при этом у больного наблюдаются также отечность, проблемы с мочеиспусканием и боли в нижней части спины, в пояснице;
  • Тиреотоксикоз (нарушение работы эндокринной системы, увеличение выработки гормонов щитовидкой), дополнительными симптомами которого являются ускоренное сердцебиение, нервозность, раздражительность, повышенная потливость;
  • Нарушение питания, голодание, монодиеты – в следствии недостатка в организме углеводов расщепляются жиры, активизируя появление кетоновых тел.
  • Сахарный диабет.

Последний следует обсудить подробнее, т.к. скорость его развития в современном обществе с каждым годом увеличивается.

Сахарный диабет – серьезное системное заболевание, поражающее весь организм человека, при котором нарушается процесс усвоения глюкозы в связи с нехваткой инсулина, который отвечает за ее расщепление. В следствии у больного отмечается повышение уровня сахара в крови и моче.

Часто родители задаются вопросом «Почему у ребенка запах ацетона изо рта» и по советам бабушек начинают бороться с запахом, а не искать его причины. Запах ацетона изо рта у грудничка объясняют ростом организма и проблемами с пищеварением, хотя причина может быть намного серьезней и опасней.

Основная причина запаха ацетона изо рта у ребенка — сахарный диабет 1 типа.

Ацетоновый запах пота может свидетельствовать о таких проблемах, как:

  • эндокринные дисфункции, вызванные сахарным диабетом;
  • заболевания системы пищеварения;
  • дисфункция печени и почек;
  • патологии щитовидной железы с гормональной дисфункцией;
  • инфицирование организма микробами, вирусами, бактериями;
  • голодная диета.

Любая из представленных причин приводит к дисбалансу в организме, что вызывает общую дисфункцию и появление резкого запаха. Сахарный диабет является наиболее частым провокатором появления пота, который пахнет ацетоном.

Вызвано это инсулиновой недостаточностью. Поэтому происходит недорасщепление глюкозы.

Ее переизбыток приводит к изменению состава крови и нарушению обмена веществ, из-за чего образуется переизбыток кетоновых тел. /

Симптомы сахарного диабета

Переизбыток кетоновых соединений в организме вызван инсулиновой недостаточностью, наступающей при сахарном диабете. Инсулин вырабатывается эндокринной железой для расщепления сахара. Полученная таким способом глюкоза лучше усваивается организмом.

Роль глюкозы — обеспечение нормального энергетического баланса. Если происходит нехватка глюкозы, для выработки энергии организм начинает использовать жиры и белки, при расщеплении которых образуются кетоновые вещества. Эти соединения являются токсичными, поэтому организм старается их вывести с потом и мочой, которые пахнут ацетоном.

Диагностика и лечение запаха ацетона у человека

Обнаружить причину появления ацетатного запаха пота можно посредством обращения в больницу, где будут назначены анализы крови (общий, биохимия), мочи. В расшифровке биохимического теста крови человека особое внимание уделяется:

  • концентрации общего белка;
  • содержанию глюкозы;
  • уровню амилазы, липазы, мочевины;
  • содержанию холестерина, креатинина, АЛТ, АСТ.

В качестве дополнительных исследований используется УЗИ-диагностика с целью обследования состояния брюшной полости. Инструментальный метод позволяет отследить аномалии развития и работы органов.

Анализ крови и мочи

При подозрении на кетоацидоз специалист назначает следующие обследования:

  • Анализ мочи на наличие и уровень ацетона. Данное исследование показывает ацетонурию;
  • Анализ крови биохимический. Показывает понижение глюкозы, повышение холестерина и липопротеидов;
  • Анализ крови общий. Демонстрирует изменение СОЭ (скорости оседания эритроцидов) и количество лейкоцитов.

Выявить ацетонурию можно в домашних условиях посредством вышеуказанных тестов. Анализ крови допускается производить исключительно в специальной лаборатории компетентными лицами.

Лечение потливости

Для избавления от потливости в первую очередь необходимо проконсультироваться с эндокринологом. Врач назначит необходимые анализы и, после получения ответов, назначит комплекс мероприятий по лечению этого заболевания, в который входят:

  1. Медицинское лечение.
  2. Нормализация питания.
  3. Гигиена.
  4. Народные средства от потливости.

Медицинское лечение потливости

Гипергидроз при сахарном диабете сложно лечить даже медицинскими препаратами, так как они активно влияют на организм человека, который и без того очень слаб. Поэтому мази и крема назначают только в исключительных случаях, как и специальные алюмохлоридные антиперсперанты.

Их нанесение производится только на чистую кожу не чаще одного раза в сутки. Лучше всего пользоваться ими утром.

Если уровень сахара в крови повысился, то стоит отказаться от антиперсперанта, также, как и перед длительным пребыванием на солнце. Ведь это может спровоцировать солнечный ожог.

Как больным диабетом, так и здоровым людям, нельзя использовать средства от пота перед тяжелыми физическими нагрузками, например, в тренажерном зале, так как скопление большого количества пота под кожей может привести к инфекции и воспалению потовых желез.

Также запрещено использовать антиперсперант на коже спины, груди и стоп, так как может произойти тепловой удар.

В медицине существует также метод избавления от потливости с применением хирургического вмешательства. При этом блокируется сигнал от мозга до потовой железы путем перерезания нервного волокна.

Такой способ называется симпатэктомией. Использование его должно быть только при разрешении лечащего врача и после сведения возможных рисков операции к минимуму.

При сахарном диабете симпатэктомия проводится довольно редко.

Правильное питание

Хорошо составленная диета – один из способов справиться с потливостью при диабете второго типа. Чтобы снизить потливость, надо отказаться от алкогольных напитков, кофе, острых и соленых блюд, а также от продуктов, содержащих в своем составе много химии: усилителей вкуса, ароматизаторов, консервантов и красителей.

Соблюдение диеты позволит не только избавиться от потливости, но и снизить вес, что очень важно при сахарном диабете.

Гигиена и одежда

Чистота тела – один из способов бороться с запахом потливости, как для взрослого человека, так и для ребенка.

Просто принимайте регулярно душ, который еще и подарит свежесть во время жары.

Так как пот хорошо держится на волосах, то их необходимо тщательно мыть, а некоторые даже сбривать.

Правильная одежда также способствует уменьшению потливости. Одевать лучше не синтетическую, а хлопчатобумажную или, если позволяют средства, льняную одежду.

Тело будет намного меньше потеть и жара переноситься легче, если ваши вещи будут свободного покроя, а не плотно облегающие.

Обувь также должна быть натуральная, особенно для людей, страдающих сахарным диабетом. Так как у них и без того много проблем со здоровьем, в результате которых страдает весь организм, то лучше не тратить свое время на лечение таких болячек, как грибок.

Душ, правильно подобранная обувь, натуральная одежда, всегда свежее белье и чистые носки – вот основные принципы гигиены, которые успешно справляются с потливостью и убирают неприятный запах пота.

Народные средства от потливости

Народные методы борьбы с излишним потоотделением также помогут хоть и не избавиться, но уменьшить это неприятное явление. Они могут применяться как для взрослого человека, так и для ребенка.

Для рук хорошо помогает раствор соли. Для этого в 1 литр воды добавим 1 чайную ложечку соли и подержим ручки в такой ванночке минут 10.

От запаха ног вам поможет кора дуба или лаврового листа. Отвар коры дуба применяется не только от потливости ног, но и для всего тела.

Просто надо увеличить количество отвара в зависимости от объема ванны.

При любом способе лечения потливости при диабете второго типа справиться с болезнью полностью невозможно, так как этот процесс потоотделения всегда сопровождает диабетиков. Но, если выполнять все рекомендации врача, то гипергидроз можно взять под контроль и не дать ему дойти до невозвратимой стадии.

Лечить нужно не симптом, а основное заболевани!

Лечить, конечно же, нужно не симптом в виде неприятного запаха, а основное заболевание, в нашем случае сахарный диабет. При подозрении на кетоацидоз пациенты госпитализируются, на поздних стадиях направляются прямиком в реанимационное отделение.

В условиях стационара диагноз подтверждается лабораторными исследованиями и назначается медикаментозное лечение с ежечасным контролем состояния больного, пока оно не вернется к приемлемым показателям.

Присутствие ацетона может свидетельствовать о наличии 1 типа диабета. Данная форма заболевания предполагает лишь одно основное лечение – регулярные инсулиновые инъекции. Каждая новая доза инсулина способствует насыщению клеток углеродами и постепенному выведению ацетона. Поэтому на вопрос «как вывести ацетон из организма при диабете?», ответ напрашивается сам собой – при помощи инсулина.

Необходимо помнить, что инсулинозависимый диабет не поддается лечению – он сопровождает больного всю его жизнь с момента появления заболевания. Однако этот страшный недуг довольно просто предупредить, если речь не идет о генетической предрасположенности.

Для того чтобы не задаваться в будущем вопросом, как вывести ацетон из организма при диабете в домашних условиях, необходимо придерживаться здорового образа жизни:

  • Правильно питаться;
  • Заниматься спортом;
  • Избавиться от вредных привычек;
  • Регулярно проходить медицинский осмотр.

При наличии инсулинозависимого диабета врач может назначить следующее лечение, способствующее выведению из организма кетоновых тел:

  1. Инсулинотерапия;
  2. Регидратация;
  3. Антибактериальная терапия;
  4. Коррекция гипокалиемии;
  5. Восстановление кислотно-основного равновесия.

Все эти процедуры направлены на восстановление углеводного обмена, а также на снижение и полное выведение ацетона, содержащегося в крови пациента. Самостоятельно такие процедуры проводить не допускается. В домашних условиях избавиться от кетоновых тел способны лишь регулярные инъекции инсулина, дозировка которых обязательно должна быть установлена лечащим врачом.

Важно: предотвратить появление кетоновых тел в организме при сахарном диабете способен ежедневный контроль уровня сахара, он не должен превышать отметку в 12 ммоль/л.

Ацетон при сахарном диабете: происхождение, выявление, устранение

Одним из признаков сахарного диабета является наличие запаха ацетона у больного. Изначально запах исходит изо рта. Если вовремя не предпринять меры, то кисловатый запах приобретет кожа и моча больного.

Организм представляет собой сложнейший механизм, где каждый орган и система должны четко выполнять свои функции.

Чтобы понять источник появления ацетона в организме надо немного углубиться в химические процессы, которые происходят в нашем организме.

Одним из главных веществ, который дает нам жизненную энергию, является глюкоза, которая присутствует во многих продуктах. Чтобы глюкоза нормально усваивалась клетками организма нужно присутствие инсулина – вещества, которое вырабатывается поджелудочной железой.

Причины появления запаха

Что происходит, когда поджелудочная железа не справляется со своей задачей и не вырабатывает достаточного количества инсулина, или, еще хуже, вообще не производит его? В этом случае глюкоза самостоятельно не может проникнуть в клетки, начинается своеобразный клеточный голод. Мозг посылает сигнал организму о необходимости дополнительного количества инсулина и глюкозы.

На этом этапе у больного обостряется аппетит, ведь организм «думает», что ему не хватает энергетического материала – глюкозы. Поджелудочная железа не может выделить нужное количество инсулина. В результате такого дисбаланса в крови увеличивается концентрация неиспользованной глюкозы.

В народе эту стадию называют «повышением уровня сахара в крови». Головной мозг реагирует на избыток невостребованной глюкозы в крови и дает сигнал для поступления в кровь энергетических аналогов – кетоновых тел. Ацетон является разновидностью этих тел. В это время, клетки не имея возможности потреблять глюкозу, начинают сжигать белки и жиры.

Запах ацетона изо рта при диабете

Не стоит сразу же паниковать и впадать в депрессию, если изо рта исходит запах ацетона, напоминающий запах кислых яблок. Это ещё не значит, что у вас развивается диабет.

Известно, что организм способен продуцировать ацетон не только при диабете, но и при определенных инфекционных заболеваниях, проблемах с печенью, ацетонемическом синдроме и даже при голодании и соблюдении определенных диет.

Ацетон в моче при диабете

Кетоновые тела, в т. ч. ацетон, накапливаясь в крови, постепенно отравляют организм. Развивается кетоацидоз, а потом и диабетическая кома. Несвоевременное вмешательство в процесс может закончиться летальным исходом.

В домашних условиях можно самостоятельно проверить мочу на наличие ацетона. Для этого делают 5-процентный раствор нитропруссида натрия и раствора аммиака. Ацетон в моче постепенно окрасит этот раствор в ярко-красный цвет.

Также в аптеках продают препараты и таблетки, измеряющие присутствие и уровень ацетона в моче, например, «Кетостикс», «Кетур-Тест», «Ацетонтест».

Для больных, страдающих диабетом 1-го типа, главным лечением являются регулярные инъекции инсулина. Поджелудочная железа таких людей не выделяет достаточные порции гормона или не вырабатывает его совсем. Присутствие ацетона в крови и моче возможно, именно, при диабете 1-го типа. Введенный инсулин насыщает клетки углеродами, а кетоновые тела, в т. ч. ацетон пропадают.

Сахарный диабет 2-го типа называют еще инсулиннезависимым, поскольку железа справляется со своей функцией.

Диабет II-го типа часто переходит в I-ый тип, поскольку поджелудочная железа со временем перестает выделять «невостребованный» инсулин.

Инсулинозависимый диабет, при котором может синтезироваться ацетон, неизлечим, но предупредить его в большинстве случаев можно (за исключением генетической предрасположенности). Достаточно придерживаться здорового питания, не забывать об умеренных и регулярных физических нагрузках, а также попрощаться с вредными привычками.

Источники: http://etodiabet.ru/diab/simptomy/zapah-ot-bolnogo-diabetom.html, http://diabetanetu.ru/zapakh-bolnykh-sakharnym-diabe/, http://diabetiky.com/simptomy/obshhie/atseton.html

Комментировать
0
59 просмотров
Комментарии
  1. megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  10. Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  13. Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  15. Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  17. Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  18. Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Это интересно
Adblock detector