Хофитол при сахарном диабете 2 типа

СОДЕРЖАНИЕ
0
156 просмотров
29 января 2019

Хофитол при сахарном диабете 2 типа

Кафедра акушерства и гинекологии московского факультета РГМУ
Авторы: Себко Т.В., Присяжная Е.И.

В последние годы во всех промышленно развитых странах происходит рост заболеваемости сахарным диабетом (СД). К 2010 году в мире будет более 230 млн. больных, страдающих этим заболеванием. В Российской Федерации на апрель 2000 года, по данным регистрации уже насчитывалось 2 млн. 76 тысяч больных, из них 285 тысяч – с СД I типа (М. И. Балаболкин и соавт. 2002г). Учитывая данные статистики о частоте среди них женщин репродуктивного возраста, можно предположить, что у полумиллиона женщин России беременность будет протекать на фоне СД.

Общеизвестно, что у 80% беременных СД женщин беременность сопровождается акушерскими и диабетическими осложнениями. Крайне неблагоприятное влияние СД на здоровье беременных и их потомства нередко приводит к инвалидизации матерей, а также к значительной частоте пороков развития, высокой перинатальной заболеваемости и смертности их потомства.

Течение беременности у этих пациенток характеризуется лабильностью СД, склонностью к декомпенсации заболевания, прогрессированием сосудистых осложнений, высокой частотой плацентарной недостаточности и сочетанного гестоза, а перинатальный период – хронической гипоксией плода, диабетической фетопатией, нарушением адаптации после рождения.

Чаще всего это обусловлено тем, что беременность у большинства женщин не планируется, к ней не осуществляется предгестационная подготовка, что и сопровождается развитием беременности на фоне суб — и декомпенсации заболевания и других нарушений, в свою очередь способствующих формированию тяжелых осложнений у матери и плода.

Рациональной профилактикой этой патологии является предгестационная подготовка, планирование беременности, что позволит провести I триместр беременности – период органогенеза и критический срок формирования многих осложнений, в благоприятных условиях.

Наряду с соблюдением основного принципа ведения беременных с СД I типа – достижения стабильной компенсации СД как нормализации обменных процессов при подготовке и во время беременности, ведущее значение в этих процессах придается функциональному состоянию мелких сосудов, печени и почек. В связи с этим уже на этапе подготовки к беременности следует проводить нормализацию обменных процессов и улучшение функций жизненно важных органов, нередко нарушенных при длительном и недостаточно компенсированном СД.

Учитывая полиорганный характер нарушений при СД и высокий риск развития диабетических и акушерских осложнений во время беременности целью нашего исследования был поиск лекарственного средства, обладающего многосторонним влиянием на сосуды, на функцию печени и почек, на обменные процессы.

Среди препаратов, обладающих комплексным действием наше внимание привлек препарат Хофитол Французской лаборатории «Rosa Phyto Pharma» – очищенный экстракт из сока свежих листьев артишока полевого. Препарат нашел широкое применение в терапевтической практике благодаря диуретическому, гипоазотемическому, гепатопротекторному, гипохолестеринемическому, антиоксидантному и дезинтоксикационному эффектамю. Имеется большой опыт применения данного препарата при хроническом нефрите, почечной недостаточности, гепатитах, циррозе печени, дислипидемиях (П. А. Воробьев, 1997, О. Н. Минушкин и соавт. 1992, П.Б. Гуляев 1997г)

В последнее время Хофитол с успехом применяется и в акушерской практике для профилактики и лечения гестоза, плацентарной недостаточности, хронической гипоксии плода (Л.В. Мурашко и соавт.1997, А.Г. Коломийцева и соавт.1999)

Исходя из сказанного, целью нашей работы является определение клинической эффективности Хофитола как дополнительного компонента комплексной терапии больных СД пациенток при предгестационной подготовке и во время беременности.

Материалы и методы исследования:

Обследовано 20 пациенток с СД I типа и диабетической нефропатией, Обследование проводилось амбулаторно при подготовке к беременности и в стационаре при сроке беременности 34-38 недель. Среди 20 пациенток планирующих беременность, 10 проводилась комплексная подготовка к беременности с применением Хофитола (исследуемая группа), остальным 10- только комплексная подготовка к беременности (группа сравнения)

Продолжительность заболевания в исследуемой группе составила 10,2±4,3 лет, в группе сравнения 9,4±2,7 лет. У всех больных отмечались диабетические сосудистые осложнения – ретино — и нефропатия. В исследуемой группе препролиферативная ретинопатия выявлена у 10 пациенток, нефропатия в стадии микроальбуминурии у 4, протеинурии – у 6; соответствующие данные у пациенток в группе сравнения 10; 7; 3. У всех пациенток отмечалось суб — и декомпенсированное течение СД до подготовки к беременности – в исследуемой группе уровень гликемии колебался от 4 ммоль/л до 9,6 ммоль/л, содержание гликированного гемоглобина (HbA1) составило 7,2±1,2%, соответствующие данные в группе сравнения 5,2 ммоль/л – 9,0 ммоль/л, 7,0±1,8% .У 3 пациенток исследуемой и у 2 –группы сравнения был хронический пиелонефрит с частыми обострениями. У всех пациенток был отягощенный акушерский анамнез, что способствовало мотивации планирования данной беременности. Все пациентки были повторно беременными, у всех в анамнезе были либо поздний аборт или прерывание беременности по медицинским показаниям (нарастание тяжести диабетической нефропатии или сочетанного гестоза), либо преждевременные роды с неблагоприятным исходом (пороки развития плода, плацентарная недостаточность, антенатальная или постнатальная гибель плода из — за выраженной диабетической фетопатии). Перинатальная смертность в анамнезе в исследуемой группе отмечалась у 8 из 10 пациентов, в группе сравнения у 5 из 10.

Комплексная подготовка к беременности осуществлялась у большинства пациенток в течении 3-6 месяцев, у 3 – в течении 12 месяцев. Она включала обследование (клинический анализ крови, биохимический анализ крови с определением трансаминаз — АсТ, АлТ, ГГТ, общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи, клиренс эндогенного креатинина, анализ мочи по Зимницкому, определение гормонов щитовидной железы, УЗИ – щитовидной железы, почек и органов малого таза, консультации специалистов – терапевта, эндокринолога окулиста, невропатолога, выявление урогенитальных инфекций методом ПЦР, определение гликемии и гликированного гемоглобина) для решения вопроса о целесообразности беременности. При возможности беременности проводилась компенсация СД (обучение в «школе диабета», интенсифицированная инсулинотерапия, самоконтроль за течением СД, применение высокоочищенных препаратов инсулина, лечение сосудистых осложнений — лазерофотокоагуляция) и санация пациенток (лечение урогенитальных осложнений).

Группы исследуемая и сравнения сопоставимы по длительности, течению, компенсации заболевания, частоте сосудистых осложнений и проводимой терапии (урогенитальные осложнения).

Динамическое наблюдение за пациентками обеих групп показало, что у всех 20 больных СД женщин беременность была планируемой, возникшей на фоне стабильной компенсации СД (нормогликемия, НbА1с – до 6,2%) и без дополнительных сопутствующих осложнений (кольпит, пиелонефрит и т.д.) Течение беременности у всех пациенток исследуемой и группы сравнения осложнилось сочетанным гестозом разной степени тяжести. К 34 неделям беременности в исследуемой группе нефропатия I ст.– отмечалась у 4 беременных, нефропатия II ст. – у 6, в группе сравнения нефропатия I ст. выявлена у 9 беременных, нефропатия II — у 1. Диабетическая фетопатия (ДФ) выявлена у всех плодов больных СД матерей: в исследуемой группе ДФ с микросомией по данным УЗИ определена у 4 плодов, с макросомией – у 2; соответствующие данные в группе сравнения – 2 и 6. Неоднородность по тяжести гестоза и ДФ у потомства исключает в этих группах сравнение эффективности Хофитола во время беременности. В связи с этим определение эффективности Хофитола при гестозе и ДФ проведено в объединенной группе (20 беременных) до и после терапии Хофитолом.

При подготовке к беременности Хофитол назначался в таблетках по 400 мг (2 таблетки) 3 раза в день в течение 3 недель после компенсации СД и санации пациенток, как последний этап перед планированием беременности. В стационаре Хофитол назначался по 5 мл через день с 200 мл физиологического раствора внутривенно капельно 5-7 инъекций. Для оценки эффективности Хофитола помимо рутинных исследований определялись показатели биохимического состава и липидного спектра крови на биохимическом анализаторе «Express plus» (США) методом спектрометрии, показатели КОС – на анализаторе «Ciba–Corning» (Англия), проводилось динамическое наблюдение за потомством больных СД матерей с помощью УЗИ и КТГ.

Результаты клинического исследования:

Как показали наши результаты проведение комплексной подготовки к беременности у пациенток обеих групп приводит к нормализации углеводного обмена, улучшению биохимических показателей крови и нормализации липидного спектра крови (таб. 1)

Прежде всего это проявляется достоверным снижением HbA1с в обеих группах (в исследуемой группе HbA1с до и после компенсации СД составляет 8,2±0,9% и 6,0±0,4 р 0,05), достоверно уменьшилась протеинурия (с 0,26±0,11г/л до 0,033±0,028г/л; р 0.05), значительно снижается никтурия с 580,0±21,4 до 520,0±27,0 мл (t=1,7), уменьшается протеинурия с 0,36±0,16 до 0,21±0,11 г/л (р>0,05).

Для уточнения антигипоксического эффекта Хофитола, и определения его влияния при ДФ нами определялись показатели КОС в капиллярной и венозной крови у беременных с гестозом до и после терапии Хофитолом (таб.3). Нами выявлено, что у беременных с гестозом после терапии Хофитолом достоверно увеличивается в венозной крови pCO2 (до лечения – 27,6±3,1 мм рт.ст., после лечения – 38,6±4,0), достоверно снижается рО2 (до лечения – 60,2±5,8 мм рт.ст., после лечения 42,3±3,8 мм рт.ст.)

На фоне комплексной терапии с Хофитолом сочетанный гестоз был стабилизирован, у беременных не наблюдалось нарастания гипоксии мозга, проявляющейся преэклампсией и эклампсией. Что касается влияния Хофитола на функциональное состояние плодов с ДФ, то состояние 18 плодов по данным УЗИ и КТГ на фоне лечения не ухудшилось: признаки ДФ и гипоксии не нарастали, что позволило пролонгировать беременность до 37-38 недель для получения более зрелого потомства. Состояние 2-х плодов, несмотря на проведение комплексной терапии с Хофитолом, ухудшилось: нарастали проявления ДФ и гипоксии, что потребовало досрочного родоразрешения в 35-36 недель беременности.

У всех пациентов отмечалась хорошая переносимость и отсутствие каких- либо побочных реакций при применении препарата Хофитол.

Обсуждение полученных данных:

Проведение предгестационной подготовки у женщин с недостаточно компенсированным СД и сосудистыми осложнениями в исследуемой и группе сравнения приводит к ликвидации инсулиновой недостаточности при СД, что в первую очередь сопровождается нормализацией у них гликемии и снижением интегрального показателя нарушений углеводов – HbA1с. Нормализация показателей липидного спектра крови у пациенток обеих групп – достоверное уменьшение общего холестерина, триглицеридов, холестерина низкой плотности и увеличение уровня холестерина высокой плотности (р>0,05) в этом случае может происходить вторично из-за компенсации углеводного обмена, либо первично – из-за непосредственного влияния инсулина на липидный обмен за счет активаци процессов липосинтеза. Нормализация липидного спектра крови у пациенток обеих групп в ответ на компенсацию СД подтверждается и снижением коэффициента риска атерогенности К, что способствует уменьшению риска развития атеросклероза при СД.

Применение Хофитола при достижения компенсации СД способствует еще более выраженной нормализации обменных процессов у пациенток исследуемой группы. В результате лечения Хофитолом у них происходит дальнейшее улучшение показателей липидного спектра крови – достоверное снижение триглицеридов, холестерина низкой плотности, некоторое увеличение холестерина высокой плотности (р>0.05), достоверное снижение мочевины и аминотрансферазы — АЛТ по сравнению с соответствующими показателями до лечения. Улучшение спектра липидов крови объясняется, повидимому, холеретическим эффектом Хофитола, способствующим усилению элиминации и торможению синтеза холестерина в гепатоцитах.

Протективный эффект Хофитола на клетки печени подтверждается еще и снижением печеночного фермента – АЛТ после лечения. Наряду с нормализацией функции печени, предотвращающей ее ожирение при СД, Хофитол способствует улучшению функции почек, что особенно важно у пациенток при диабетической нефропатии. Уменьшение содержания в крови мочевины, увеличение диуреза, снижение никтурии, увеличение клиренса эндогенного креатинина – явное тому подтверждение. Можно думать, что улучшение выделительной функции почек после терапии Хофитолом объясняется увеличением экскреции мочевины и креатинина, что и вызывает снижение этих веществ в крови.

Сравнительный анализ биохимических параметров крови у пациенток при лечении Хофитолом и его не использующих еще более подтвердил положительные эффекты этого лекарственного вещества, способствующие увеличению экскреции азотистых веществ и нормализации липидного спектра крови, что патогенетически обосновало его применение при сочетанном гестозе на фоне СД и диабетической нефропатии.

Наши данные показали, что применение Хофитола при этой тяжелой патологии, обусловленной значительными повреждениями сосудов и паренхиматозных органов при СД, позволило пролонгировать беременность для получения более зрелого потомства у 90% беременных. Можно предположить, что этому способствовал, наряду с вышеперечисленными эффектами Хофитола, и антигипоксическое действие препарата, подтвержденное в данной работе.

Проведение курса терапии Хофитолом способствует нормализации газового состава капиллярной и венозной крови, что проявляется достоверным увеличением в венозной крови рСО2 (р 0,05), наряду с достоверным снижением оксигенации венозной крови – рО2 (р 0,05
t=1,8

«Хофитол»: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Желчный пузырь — важный орган, участвующий в качественном процессе пищеварения. Его заболевания грозят многими проблема для общего состояния организма и качества жизни человека. Специально разработанные препараты для нормализации состояния этого органа и его правильной работы используются в современной медицине. Одно из таких средств — «Хофитол». Инструкция, отзывы, аналоги его будут рассмотрены ниже.

Протоки и камни

Желчный пузырь — необычный орган. Анатомически он принадлежит печени, хотя и является самостоятельной единицей. Его роль в процессе пищеварения значительна — печень вырабатывает желчь, которая по желчному протоку поступает в мешкообразный желчный пузырь, там она находит определенное время, а затем снова по желчному протоку поступает в тонкий кишечник, чтобы стать катализатором некоторых процессов пищеварения.

Болезнями этого органа страдают многие люди, основные заболевания:

  • дискинезия желчных протоков;
  • желчнокаменная болезнь;
  • холецистит.

Как и практически любое другое заболевание, болезни желчного пузыря проще предотвратить, чем затем лечить. В качестве лечебного и профилактического средства часто назначается препарат «Хофитол» (раствор). Инструкция к нему подробно рассказывает об активном компоненте, ситуациях, когда он рекомендован в лечении, способах применения.

Помощь растений

Лекарственные растения — незаменимые помощники в терапии многих заболеваний. Народная медицина, как это ни банально звучит, — настоящая кладовая полезных рецептов, в основе которых лежат самые разные растения и дары природы. Один из зеленых лекарей — артишок. Да, это то самое растение, которое внешне очень похоже на чертополох, плоды-колючки которого цепляются за одежду и волосы. Но среди большого количества видов такого растения, а их насчитывается около 140 видов, практически 4 десятка можно употреблять в пищу, и они выращивают культивировано в странах с теплым климатом. А вот Артишок полевой служит лекарственным сырьем для приготовления лекарственного средства под названием «Хофитол». Инструкция по применению этого препарат так и указывает, что в качестве активного компонента используется очищенный экстракт листьев артишока (Cynara scolumus). В составе листьев и плодов данного растения обнаружены следующие полезные вещества:

  • витамины А, С, РР, В1, В2, В6, В9;
  • железо;
  • инулин;
  • йод;
  • калий;
  • кальций;
  • натрий;
  • марганец;
  • сера;
  • силимарин;
  • флавоноиды;
  • фосфор;
  • фтор;
  • цинк;
  • цинарин;
  • цинаропикрин.

Также листья и соцветия содержат большое количество белка и углеводов, а вот в качестве жиров природа дала артишоку ненасыщенные жиры, способствующие нормализации уровня холестерина крови. Всю важную информацию рассказывает о препарате «Хофитол» инструкция по применению. Аналоги данного лекарства должны обладать подобным действием, оказываемым в результате работы природного компонента. Но о них будет рассказано ниже.

Как работает активный компонент?

Для лечения некоторых заболеваний желчного пузыря назначается к применению препарат «Хофитол» (капли). Инструкция по его применению упоминает, что в нем в качестве лекарственного ингредиента использован артишока листьев экстракт.

В фармакологии препарат определяется как лекарство растительного происхождения. Лечебное действие его обусловлено биологически активными ингредиентами. Как же они работают? Цинарин является желчегонным веществом, обнаруженным и в листьях артишока. Совместно с фенолокислотами, оно не только заставляет печень активнее вырабатывать желчь, но активирует гепатопротекторную способность растительного тандема. Витамины и инулин нормализуют обменные процессы в желчном пузыре и печени, способствуя нормализации секрета этих органов. Также экстракт листьев артишока полевого оказывает диуретическое действие на организм за счет усиления выведения мочевины.

Лекарственная форма

Для лекарственного растительного препарата «Хофитол» инструкция по применению описывает несколько его фармацевтических форм:

  • таблетки, содержащие по 0,2 грамма очищенного сока листьев артишока в виде экстракта, таблетки имеют темно-коричневый цвет, округлую форму, они могут быть упакованы в пластиковые блистеры с фольгированной защитой или же в пластмассовые банки-тубусы;
  • раствор для приема внутрь — 120 мл препарата упаковано в темную стеклянную бутылочку, в 5 мл раствора содержится 1 грамм активного компонента;
  • раствор для инъекций, в ампулах, упакованных по 5 штук в одну картонную пачку, в ампуле 5 мл содержится 0,1 грамм экстракта листьев артишока.

Несмотря на лекарственную форму, препарат оказывает одинаковое действие, выступая как желчегонное и холеретическое средство. В каком виде использовать его в терапии заболеваний желчного пузыря, решает лечащий врач.

Когда назначается препарат из артишока?

О том, в каких случаях показано применение лекарства, рассказывает для препарата «Хофитол» инструкция. Для детей и взрослых такими симптомами служат:

  • метеоризм;
  • отрыжка;
  • тошнота;
  • тяжесть в эпигастрии.

Во многих случаях эти проявления дискомфорта связаны с нарушениями в работе желчного пузыря, недостаточностью выработки или выброса желчи в тонкий кишечник, а значит, нарушении процесса пищеварения. Но все же перед тем, как начать принимать даже растительный препарат, необходимо пройти обследование и получить консультацию и рекомендации специалиста.

А если лекарство принимать нельзя?

Как и для всех лекарственных препаратов, для средства «Хофитол» инструкция по применению указывает и противопоказания. В данном случае это будут тяжелая печеночная недостаточность и непроходимость желчных протоков. Эти условия должен учесть специалист прежде, чем назначить терапию при помощи растительного препарата на основе экстракта сока листьев артишока.

Возможные ненужные эффекты

Содержит в себе всю подробную, важную информацию о лекарстве «Хофитол» инструкция по применению. Она же описывает возможные побочные эффекты, которые могут появиться на фоне терапии данным средством. Это может быть проявление аллергии, а при длительном применении лекарства с превышением необходимой дозировки — появление диареи. Специфического антидота, конечно же, к данному препарату нет, а потому, при необходимости, следует использовать средства симптоматической терапии — антигистаминные препараты, противодиарейные средства.

Как принимать лекарство правильно?

В каждую упаковку лекарственное препарата производитель обязан вкладывать листовку с важной информацией. Не исключение и препарат «Хофитол». Инструкция к нему обязательна для изучения, как специалистом, так и самим пациентом.

Препарат в ампулах используют для введения внутримышечно или внутривенно. Последний способ должен быть проведен медленно, струйно. В этом виде препарат вводят 1 или 2 раза за день, длительность курса будет составлять от 8 до 15 суток. Именно о таком режиме говорит для препарата «Хофитол» инструкция по применению. Для детей данной лекарственное средство в виде инъекций не используется.

Если есть необходимость в лечении экстрактом листьев артишока для нормализации работы желчного пузыря, то препарат можно принимать в виде таблеток или же раствора. В этом случае принимать его следует так:

  • взрослые люди должны принимать от 2, 5 до 5 мл раствора, который необходимо развести небольшим количеством воды, или же по 2 или 3 таблетки по 3 раза за сутки курсом в 10-20 дней;
  • дети должны принимать по 1 или 2 таблетки или по 1,0-2, 5 миллилитра раствора, разведенного небольшим количеством воды, по 2 или 3 раза за один день, при этом длительность лечения должен рекомендовать лечащий врач, назначающий терапию «Хофитолом».

Перорально лекарство принимают непосредственно перед едой. Следует помнить, что данное лекарство не используется в лечении детей, не достигших возраста 6 лет.

Избыток препарата

Если есть необходимость в нормализации работы желчного пузыря и избавлении от таких симптомов проблем в его работе, как отрыжка, тяжесть в животе, тошнота, то врач может назначить к применению растительный препарат «Хофитол» (таблетки). Инструкция к нему четко оговаривает максимально допустимое количество суточной дозы — 9 таблеток, разделенных на три приема. Не следует принимать большее количество препарата хоть в виде таблеток, хоть виде раствора для применения перорально или же в виде инъекций. Это не даст скорейшего решения проблемы, а лишь создаст дополнительный дискомфорт в виде усиления побочных эффектов — аллергии или же диареи. Именно поэтому прилагается к препарату «Хофитол» инструкция по использованию в терапии некоторых состояний, связанных с нарушением в работе желчного пузыря.

Как приобрести лекарство и как его хранить?

О препарате «Хофитол» в таблетках инструкция по применению говорит, что в нем работает растительный компонент — очищенный экстракт листьев артишока полевого. Это лекарство принадлежит к препаратам безрецептурного отпуска, и приобрести его в аптеках можно по требованию. Для каждой фармацевтической формы производителем определен свой срок годности:

  • для покрытых оболочкой таблеток срок использования составляет 3 года;
  • для перорально применяемого раствора — 4 года;
  • для раствора для проведения в/м или в/в инъекций 20 мг/мл срок годности назначен в 2 года.

Как говорит для лекарства на растительной основе «Хофитол» инструкция по применению, после того, как срок годности препарата подошел к концу, его нельзя использовать для лечения, а необходимо утилизировать в качестве бытового мусора.

Препарат сложно отнести к доступным лекарствам, ведь цена за упаковку в 180 таблеток составляет более 700 рублей. Флакон раствора для перорального применения стоит порядка 400 рублей за 1 штуку.

Что говорят о препарате специалисты и пациенты?

Для растительного препарата «Хофитол» инструкция по применению рассказывает всю существенную информацию. Но помимо официальной информации от производителя, интересны и отзывы от тех, кто назначает или принимает данное лекарство.

Отклики и профессионалов, и пациентов об этом средстве в абсолютном большинстве рекомендательные. Врачи советуют его как основное или вспомогательное лекарство для решения проблем с работой желчного пузыря, проявляющихся вздутиями, тяжестью, тошнотой. Пациенты хвалят лекарство за отсутствие побочных эффектов, так как проявляются они лишь в единичных случаях. Также отмечается, что у препарата несколько лекарственных форм, а потому для каждого пациента врач может подобрать оптимальный вариант приема лекарства. Так же для многих родителей важным моментов в терапии препаратом «Хофитол», и инструкция оговаривает этот нюанс, возможность использования для детей, хотя бы в возрасте от 6 лет.

Взрослые пациенты рекомендую его в качестве профилактического препарата при больших гастрономических нагрузках на печень. Большим минусом многие пациенты отмечают стоимость лекарства, ведь нужно принимать по несколько таблеток или миллилитров препарата за сутки, а курс лечения составляет минимум 7-8 дней, что становится ощутимым для семейного бюджета многих людей.

Для будущей мамы и новорожденного

Многие беременные женщины страдают от проявления нарушения в функционале желчных путей — от изжоги, отрыжки, ощущении тяжести в животе после еды. Препарат «Хофитол», инструкция к которому указывает на его растительную основу, рекомендует принимать лекарство и в этом особом периоде в жизни женщины, но только под контролем врача, ведущего беременность. Это же касается и лечения матерей, кормящий ребенка грудным молоком. В этом случае предпочтение следует отдать таблетированной лекарственной форме, так как раствор для перорального приема содержит этиловый спирт.

А есть ли аналогичные лекарства?

Рассказывает о растительной основе препарата «Хофитол» инструкция. Аналоги этого лекарства должны оказывать подобное действие — желчегонное и гепатопротекторное. Этими препаратами считаются:

  • «Аллохол», в котором использован экстракт чеснока,
  • «Холосас», работающий на основе сиропа шиповника,
  • «Фламин» с травой Бессмертника песчаного в качестве основы активного компонента.

И таких препаратов, как растительных, так и полученных искусственным путем можно порекомендовать немало. Абсолютными синонимами лекарства «Хофитол» будут только лишь «Холебил» и «Экстракт артишока». Какому препарату отдать предпочтение, решает лечащий врач совместно с пациентом.

Каким бы безопасным ни казалось лекарство, назначать его к применению должен только грамотный специалист после постановки верного диагноза и оценки состояния здоровья пациента. Не стоит даже растительные препараты принимать самостоятельно, опираясь на рекомендации знакомых и соседей.

Хофитол: показания к применению и противопоказания

При застое желчи и иных проблемах с желчным пузырем рекомендуется принимать желчегонные препараты. Одно из самых популярных назначений гастроэнтерологов — прием таблеток Хофитол.

Описание лекарства

Хофитол производится во Франции компанией Роза-Фитофарма, выпускается в двух формах — таблетки, раствор для внутреннего приема. Цена лекарства — 350 рублей/60 таблеток, 390 рублей/120 мл раствора.

Данное средство относится к группе желчегонных натурального происхождения. Кроме 200 мг экстракта (доза одна для обеих форм), здесь присутствуют и дополнительные ингредиенты:

Таблетки круглые, выпуклые с 2-х сторон, коричневые (в оболочке). Раствор имеет оригинальный запах, что достигается посредством введения апельсинового ароматизатора, а также естественным ароматом экстракта артишока. Таблетки реализуются по 60/180 в упаковке, в блистерах — 12-30 штук. Сироп продается во флаконе из темного стекла.

Действие препарата

Основные показания к применению основаны на действии лекарства — желчегонном. Экстракт артишока включает много полезных биологически активных компонентов — пектин, хлорогеновую кислоту, полисахариды, кофейную кислоту. Также здесь есть минеральные соли, витамины, калий, инулин, цинарин. Именно последний компонент в сочетании с фенолокислотами обеспечивает желчегонное действие — он разжижает желчь, предотвращая формирование хлопьев, осадка, камней. В результате приема Хофитол усиливает секрецию и ток желчи.

Препарат несет гепатопротективное действие, защищая гепатоциты от повреждения.

При курсовом приеме оптимизируется функциональное состояние тканей печени.

Витамины В, бета-каротин, инулин также оказывают заметное благотворное влияние на обмен веществ. Они регулируют метаболизм, особенно, жировой. Это позволяет лекарству давать такие эффекты:

  • нормализация уровня холестерина;
  • уменьшение окислительной деградации липидов;
  • активация биохимических процессов;
  • улучшение пищеварения;
  • ускорение переваривания жирной еды.

Такие действия позволяют применять лекарство как элемент диеты у тех, кто старается контролировать уровень жиров. Из-за присутствия инулина препарат снижает сахар в крови. Еще одно действие Хофитола — диуретическое, он выводит избыток жидкости из организма, а вместе с ней — излишек мочевины.

Показания к применению

Хофитол применяется при дискинезии желчных путей, особенно, при замедленной эвакуации желчи (снижении моторики). Препарат помогает снять неприятные симптомы патологии, протекающей по гипокинетическому типу:

  • тошноту;
  • горечь во рту;
  • изжогу;
  • диспепсию;

При холецистите средство также будет полезным — оно предотвратит формирование камней, снизит симптоматику, поможет устранить воспалительный процесс. Из-за риска разжижения желчи и начала движения камня применять Хофитол можно только при хронической бескаменной форме патологии (таблетки, раствор послужат и профилактикой камнеобразования).

Препарат показан при патологиях печени — циррозе, хронизировавшемся гепатите. При алкоголизме он способствует обновлению тканей печени, помогает предотвратить гепатоз, цирроз. Мочегонное действие делает Хофитол полезным при нефритах в рецидивирующей форме, почечной недостаточности. Курсом его назначают после отравления нитратами, алкалоидами, тяжелыми металлами, иными токсичными для печени веществами.

Также Хофитол показан при ожирении, атеросклерозе вкупе со специальными средствами, при мочекаменной болезни и уратурии. Используется Хофитол при желтушке у новорожденных, у беременных по строгим показаниям (при позднем гестозе, раннем токсикозе, преэклампсии). Известно, что прием средства стимулирует кровообращение в плаценте, снижает образование отеков.

Противопоказания и побочные действия

Запрещено принимать средство при уже имеющихся камнях, особенно, когда желчнокаменная болезнь привела к частичному перекрытию желчного протока. Любые острые патологии почек, печени, иных внутренних органов также относятся к списку противопоказаний к терапии.

Препарат нанесет вред при тяжелой стадии печеночной недостаточности.

К прочим противопоказаниям относятся непереносимость компонентов, дефицит в организме сахарозы, изомальтозы (для жидкой лекарственной формы).

Таблетки не дают малышам до 6 лет, на раствор это противопоказание не распространяется. При лактации, беременности прием ведут только под строгим контролем специалиста! Среди побочных реакций возможны:

  • аллергические реакции;
  • понос, вздутие живота;
  • боли в животе;
  • признаки раздражения кишечника (редко);
  • изжога;
  • расстройства ЖКТ.

Если принимать Хофитол слишком долгим курсом, диарея развивается достаточно часто. Когда такое произошло, а понос сопровождается болями в животе, прием нужно прекратить. Из-за особенностей состава вспомогательных компонентов возможны немедленные и отсроченные аллергические реакции (в течение 72 часов). Жидкая форма включает сахарозу в объеме 0,04 ХЕ/сутки, что надо учесть при сахарном диабете.

Инструкция к лекарству

Таблетки принимают взрослые, дети с 6 лет. Дозировка — 2-3 таблетки трижды/сутки. Детям достаточно пить 1-2 таблетки в том же режиме. Лечение производят до еды, курс составляет 2-3 недели. Его можно повторять, при необходимости. Раствор пьют по 2,5-5 мл трижды/сутки в зависимости от патологии, дозу выбирает врач.

У детей доза раствора равна 1/4 от взрослой. Максимальная суточная доза — 1,2 г/сутки для людей с 12-ти лет. Для беременных оптимальной дозой является 400-600 мг/сутки. Обычно врачи рекомендуют пить таблетки, в которых отсутствуют ароматизаторы (последние могут сами по себе спровоцировать аллергию). Курс у беременных составляет 14 суток. У детей, подростков основными показаниями к лечению Хофитолом являются:

  • холецистит вне острой фазы;
  • сландж-синдром;
  • застой желчи после приема антибиотиков, перенесенной кишечной инфекции;
  • расстройства моторики;
  • низкий тонус желчного пузыря;

Новорожденным дают раствор по 5-10 капель/прием трижды/сутки. Растворяют дозу в 5 мл воды или больше. Обычно курс равен 9-14 суток, за это время билирубин, увеличенный на фоне желтухи, приходит в норму.

Аналоги средства

Среди аналогов есть ряд препаратов с тем же действием, некоторые тоже содержат артишок:

Источники: http://www.infomedik.info/med/181549.htm, http://fb.ru/article/34715/uu-hofitol-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-i-otzyivyi, http://tyubik.net/tabletki/267-hofitol-pokazaniya-k-primeneniyu-i-protivopokazaniya.html

Комментировать
0
156 просмотров
Комментарии
  1. megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  10. Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  13. Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  15. Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  17. Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  18. Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Это интересно
Adblock detector