Допустимый предел сахара при диабете

СОДЕРЖАНИЕ
0
27 просмотров
29 января 2019

Показатели сахара при диабете 2 типа

Сахарный диабет – достаточно распространенное заболевание, связанное с гормоном инсулином, вырабатываемым в бета-клетках определенного участка поджелудочной железы. Существует два типа болезни, которые различают по механизму развития: инсулинозависимый (1 тип) и инсулиннезависимый (2 тип). В первом случае железа не вырабатывает нужного количества фермента, во втором – клетки организма неспособны нормально воспринимать гормон. Но независимо от типа болезни, изменения отражаются в результатах анализа на сахар. Какая же должна быть норма сахара в крови при инсулиннезависимой форме болезни?

Показатели здорового организма

Если речь идет о здоровом взрослом человеке, то нормальным является уровень сахара в рамках 3,33-5,55 ммоль/л. На эти цифры не влияет половая принадлежность пациента, но он несколько отличается у детей:

  • от рождения до 1 года нормой является показатель от 2,8 до 4,4 ммоль/л;
  • от 12 месяцев до 5 лет норма варьируется от 3,3 до 5 ммоль/л.

Кроме того, специалисты выделяют преддиабетический период, который предшествует развитию заболевания и сопровождается незначительным увеличением показателей. Однако подобного изменения недостаточно, чтобы врач мог диагностировать сахарный диабет.

Таблица №1. Показатели при преддиабетическом состоянии

Таблица подобных показателей помогает пациенту определить, насколько он близок к развитию серьезного заболевания и может избежать более серьезных последствий.

Забор материала при вышеупомянутом анализе производится из пальца, но показатели уровня глюкозы в крови из капилляров и вены несколько отличаются. Кроме того, кровь из вены исследуется дольше, результат обычно отдают на следующий день после сдачи.

Колебания уровня сахара, не связанные с сахарным диабетом

Существует ряд физиологических и патологических явлений, когда показатель глюкозы в крови отклоняется от нормы, но при этом не развивается диабет.

Увеличение количества глюкозы в крови может произойти из-за следующих физиологических факторов:

  • ненормированные физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни со слабой или отсутствующей физической нагрузкой;
  • частые стрессы;
  • курение табачных изделий;
  • контрастный душ;
  • отклонение от нормы также может произойти после употребления большого количества пищи, состоящей из простых углеводов;
  • применение стероидных средств;
  • предменструальный синдром;
  • в течение некоторого времени после еды;
  • употребление большого количества алкогольных напитков;
  • терапия диуретиками, а также прием гормональных контрацептивов.

Помимо сахарного диабета, показатели глюкозы в крови могут изменяться и на фоне других заболеваний:

  • феохромоцитома (интенсивно выделяется адреналин и норадреналин);
  • болезни эндокринной системы (тиреотоксикоза, болезни Кушинга);
  • патологии поджелудочной железы;
  • цирроз печени;
  • гепатит;
  • рак печени и др.

Нормальный показатель глюкозы при диабете 2 типа

Норма сахара в крови при инсулиннезависимом диабете не отличается от показателей у здорового человека. Эта форма заболевания на начальных стадиях не подразумевает резких скачков сахара, поэтому симптомы недуга не столь яркие, как при других типах болезни. Чаще всего люди узнают о своем заболевании после сдачи анализов.

Симптомы гипергликемии при диабете 2 типа

Гипергликемия – сопутствующее сахарному диабету состояние, которое проявляется ростом количества глюкозы в крови. Существует несколько стадий этого явления:

  • при легкой стадии показатели варьируются от 6,7 до 8,2 ммоль/л (сопровождается вышеперечисленной симптоматикой, сходной с проявлением диабета 1 типа);
  • средней тяжести – от 8,3 до 11,0;
  • тяжелой – от 11,1;
  • развитие прекомы – от 16,5;
  • развитие гиперосмолярной комы – от 55,5 ммоль/л.

Основной проблемой при повышении глюкозы в крови специалисты считают не клинические проявления, а негативное влияние гиперинсулинемии на работу прочих органов и систем. В этом случае страдают почки, центральная нервная система, система кровообращения, зрительные анализаторы, опорно-двигательный аппарат.

Эндокринологи рекомендуют обращать внимание не только на симптоматику, но и на периоды, когда происходят скачки сахара. Опасной ситуацией считается его повышение гораздо выше нормы сразу после еды. В этом случае при диабете 2 типа появляются дополнительные симптомы:

  • появившиеся на коже повреждения в виде ранок, царапин долгое время не заживают;
  • на губах появляется ангулит (в народе «заеды», которые образуются в уголках рта;
  • десны сильно кровоточат;
  • человек становится вялым, работоспособность снижается;
  • перепады настроения – речь идет об эмоциональной нестабильности.

Жесткий контроль за показателями

Чтобы избежать серьезных патологических изменений, специалисты рекомендуют диабетикам не только контролировать гипергликемию, но и не допускать снижения показателей ниже нормы.

Для этого следует делать измерения в течение суток в определенное время, обязательно соблюдая все предписания врача, чтобы сохранялся нормальный уровень сахара:

  • с утра до приема пищи – до 6,1;
  • спустя 3-5 часов после трапезы – не выше 8,0;
  • до отхода ко сну – не выше 7,5;
  • тест-полоски анализа мочи – 0-0,5%.

Кроме того, при инсулиннезависимом диабете требуется обязательная коррекция веса, чтобы он соответствовал полу, росту и пропорциям человека.

Изменение уровня сахара по режиму

Пациент, страдающий «сладким» недугом, рано или поздно почувствует ухудшение состояния, связанное с колебаниями сахара в крови. В некоторых случаях это происходит в утреннее время и зависит от еды, в других – до сна. Чтобы выявить, когда возникают резкие изменения показателей при инсулиннезависимом диабете, рекомендовано использовать глюкометр.

Замеры совершаются в следующие периоды:

  • при компенсированном заболевании (когда возможно удержание показателей в рамках нормы) – трижды за неделю;
  • до еды, но это в том случае, когда при заболевании 2 типа требуется инсулинотерапия (регулярное введение инсулиновых инъекций);
  • до еды и спустя несколько часов после – для диабетиков, принимающих сахароснижающие препараты;
  • после интенсивных физических нагрузок, тренировок;
  • если больной ощущает голод;
  • если требуется – в ночное время.

В дневник диабетиков вносят не только показатели глюкометра, но и другие данные:

  • употребляемую пищу;
  • физическую нагрузку и ее длительность;
  • дозу вводимого инсулина;
  • наличие стрессовых ситуаций;
  • сопутствующие заболевания воспалительного или инфекционного характера.

Что такое диабет беременных?

У женщин в положении нередко развивается гестационный диабет, при котором натощак уровень глюкозы находится в пределах нормы, но после приема пищи происходят резкие скачки показателей. Особенность диабета беременных в том, что после родов заболевание проходит самостоятельно.

Чаще всего патология возникает у пациенток следующих категорий:

  • не достигших совершеннолетия;
  • имеющих избыточную массу тела;
  • старше 40 лет;
  • имеющих наследственную предрасположенность к диабету;
  • с диагнозом поликистоз яичников;
  • если данный недуг есть в анамнезе.

Чтобы выявить нарушение чувствительности клеток к глюкозе, женщина в третьем триместре сдает анализ в виде специфического теста:

  • берется капиллярная кровь натощак;
  • затем женщине дают выпить глюкозу, разведенную в воде;
  • через пару часов забор крови повторяется.

Норма первого показателя составляет 5,5, второго – 8,5. Иногда требуется оценка промежуточных материалов.

В норме сахара в крови в период беременности должно быть следующее количество:

  • до еды – максимально 5,5 ммоль/л;
  • через 60 минут после еды – не выше 7,7;
  • спустя несколько часов после еды, до сна и в ночное время – 6,6.

Заболевание 2 типа – неизлечимый недуг, который, однако, поддается коррекции. Пациенту с таким диагнозом придется пересмотреть некоторые вопросы, например, рацион питания и режим приема пищи. Важно знать, какая пища является вредной, и самостоятельно исключать ее из меню. Учитывая серьезность недуга, людям со склонностью к этому заболеванию стоит следить за результатами анализов и в случае отклонения от нормы посещать консультацию эндокринолога.

Верхняя и нижняя граница сахара в крови

Состояние обмена углеводов определяется при помощи разных лабораторных методов. На сегодняшний день наиболее точным и наглядным методом считается определение количественного содержания глюкозы в крови. В зависимости от метода и материала определения (сыворотка или венозная кровь) норма может несколько варьироваться. Помимо этого, следует учесть возраст, режим питания и прием лекарственных средств, влияющих на показатели гликемического профиля, от чего верхняя граница сахара в крови может варьироваться. Чаще всего такой анализ проводится с целью мониторинга сахарного диабета. При наличии такого заболевания пробу выполняют для контроля эффективности его лечения. Иногда анализ помогает выявить гипогликемию или гестационный диабет.

Норма сахара

Существует две единицы измерения, определяющие уровень глюкозы в сыворотке: ммоль/л и мг/дл. Наиболее часто используется первая.

Тощаковые результаты, подразумевающие восьмичасовое голодание, не должны перешагивать предел 5,5 ммоль/л. Спустя два часа после проведения нагрузки углеводами верхний предел 8,1 ммоль/л. Если прошло больше времени, то максимальным уровнем является 6,9 ммоль/л.

Если заподозрили диабет, следует безотлагательно определить показатели гликемии. Анализ следует брать в разное время с целью определения влияния образа жизни на гликемический профиль.

В нормальных условиях показатели гликемии повышаются после еды, больше всего их повышает пища, богатая быстрыми или простыми углеводами. В зависимости от времени дня и приема пищи уровень может изменяться.

Тощаковые показатели отражают гликемию после восьмичасового голодания. Это самый первый анализ, рекомендованный в случае подозрений на диабет или преддиабет (нарушение толерантности к углеводам). Диабетикам следует проводить тест натощак, до приема препаратов, снижающих сахар.

Иногда анализ назначают несколько раз в день, при этом у здорового человека не будет существенных колебаний гликемии. А вот если гликемический профиль имеет большие разрывы, то, скорее всего, имеются проблемы с функционированием клеток островком Лангерганса.

Расшифровка результатов

Показатели, превышающие границу нормы, скорее всего, укажут на сахарный диабет, но под его маской могут скрываться и другие патологии. Сахарный диабет устанавливается на основании превышения верхних границ гликемии при:

  • тощаковом исследовании от 7,0 ммоль/л сахара как минимум два раза;
  • после еды, углеводной нагрузки или при случайном результате анализа на протяжении суток (от 11,1 ммоль/л).

Для того чтобы не провоцировать чрезмерный подъем гликемии, следует употреблять в пищу сложные углеводы и белки на завтрак. Лучшими продуктами для этого являются яйца, овощи, рыба и нежирное мясо.

Наиболее часто встречающимися проявлениями диабета являются жажда и учащенное мочеиспускание, а также повышенный аппетит, нарушение зрения и ощущение онемения рук и ног.

Если верхняя граница нормы сахара превышена незначительно (до 6,9 ммоль/л), то это преддиабет.

Гликемические показатели крови выше нормы могут возникать в результате таких процессов:

  • выраженный стресс;
  • острый инфаркт миокарда;
  • инсульт в острой фазе;
  • акромегалия;
  • синдром или болезнь Кушинга;
  • прием лекарственных средств (кортикостероиды).

Возможно такая ситуация, когда уровень сахара в крови опускается ниже, чем его нижняя граница нормы. Такое состояние возникает чаще всего при инсулиномах – опухолях, продуцирующих инсулин в чрезмерном количестве.

Оценка показателей

Чаще всего в медицине используются такие методы:

  • истинный – глюкозооксидантный, нормой является 3,3-5,5 ммоль/л;
  • с редуцирующими веществами, нормой является 4,4-6,5 ммоль/л.

Последний не рекомендован больным с почечной патологией, поскольку показатели могут значительно повышаться.

Разные люди имеют разные показатели гликемического профиля, что зависит от их рациона и образа жизни. Вне зависимости от метода определения гликемии, в капиллярной крови показатели несколько выше.

Самым диагностически значимым показателем является тощаковый. Однако достаточно широко применяются тесты с углеводной нагрузкой. Определяется толерантность к глюкозе. Стандартом является употребление 75 грамм глюкозы с последующими тестами каждый час на протяжении двух часов. В некоторых случаях применяют сокращенный вариант теста, заключающийся в тощаковой гликемии и последующим одноразовым постпрандиальным исследованием через 120 минут.

В стрессовых ситуациях, даже при условии правильного питания, верхняя граница нормы будет превышаться. Помимо того, стрессы приводят к появлению лишнего веса. Эти процессы происходят за счет повышенной выработки кортизола.

Если отсутствуют нарушения в углеводном обмене, то норма не будет превышена. Но при латентном сахарном диабете результаты нагрузочных тестов будут настораживать (свыше 11 ммоль/л). Этот тест показан для исключения сахарного диабета. Тест проводится с подготовкой – рекомендована гипоуглеводная диета за 3 дня до исследования.

Причины снижения глюкозы крови

Существует ряд причин, по которым уровень сахара в крови может снижаться ниже границы нормальных показателей. Среди них наиболее часто выделяют:

  • Аддисонову болезнь;
  • гипотиреоз;
  • цирроз печени или гепатит;
  • передозировка сахароснижающих препаратов;
  • опухоли гипофиза;
  • анорексия и булимия;
  • почечные патологии.

Среди медикаментозных препаратов, влияющих на гликемический профиль, следует выделить:

  • Фуросемид;
  • Триамтерен;
  • Гидрохлортиазид;
  • Анаприлин;
  • Стероидные гормоны.

Людям, страдающим диабетом, крайне необходимо знать показатели норму сахара крови. Чтобы не выходить за пределы этих показателей, следует рационализировать свой образ жизни, принимать пищу и сахароснижающие препараты в одно и то же время.

В то же время отказ от всевозможных вредных привычек поможет как можно дольше не задумываться о цифрах сахара в крови, ведь подобные рекомендации помогут снизить вероятность возникновения диагноза сахарный диабет.

Норма сахара при диабете 2 типа

Чтобы сахар в крови пришёл в норму, нужно по утрам натощак съедать одну ложку.

Норма сахара в крови человека, у которого стоит диагноз диабет 2 типа, должна быть точно такой, как и у здорового. Она должна колебаться в пределах нормы, при этом анализ необходимо проводить утром и только натощак.

На это влияет то, что человек на второй стадии болезни не может обойтись без инсулина, поэтому ему не требуется дополнительного медикаментозного вмешательства, поэтому сахар практически не изменяется.

Для начала лучше всего сбросить несколько килограммов лишнего веса, следить за своим питанием и стараться делать приемы пищи в одно и то же время. Это даст возможность чувствовать себя намного лучше и поддерживать необходимый уровень инсулина.

Сдавать анализы необходимо хотя бы изредка для тех, у кого родственники имели это заболевание, потому как именно диабет 2 типа не имеет ярко выраженных симптомов. При этом стоит контролировать уровень глюкозы, потому как он имеет значительные колебания.

Поводом к сдаче анализов могут стать следующие симптомы:

  • частая и продолжительная изжога;
  • высокое давление;
  • увеличение веса;
  • быстрое ощущение усталости;
  • вялое и апатичное состояние.

Какой должна быть норма сахара?

Диабет 2 типа норма сахара в крови должна быть в пределах от 3,5 до 5,5 ммоль/л – это нормальное состояние организма. А когда показатели превышают допустимые значения сахара в крови из пальца, тогда врачи могут поставить диагноз, а именно:

  • от 5,5 до 6,0 ммоль/л – такое состояние можно назвать преддиабетным;
  • от 6,1 ммоль/л и выше это уже указывает непосредственно на диабет. Второй тип определяется в том случае, когда показатель превысил 7,0 ммоль/л, а после приема пищи 11 ммоль/л.

Чтобы чувствовать себя нормально количество сахара в крови должно быть в пределах от 5,5 до 6,0 ммоль/л до и после еды, а для этого стоит придерживаться низкоуглеводной диеты. В таком случае шансы, что заболевание даст какие-либо осложнения минимальные.

Но, чтобы можно было поставить точный и правдивый диагноз пациенты сдают анализ из вены, а результат обычно готов только на следующие сутки. В таком случае норма сахара в крови значительно выше, нежели при анализе капиллярной крови, но это совершенно нестрашно.

Специалисты ориентируются в таком случае на следующие показатели:

  • до 6,2 ммоль/л – удовлетворительный уровень сахар, все в пределах нормы;
  • от 6,2 до 7,0 ммоль/л состояние преддиабета;
  • свыше 7,0 ммоль/л – диабет.

Разница между показателями анализов из вены и пальца не должна быть выше 12%.

А привести в норму эти показатели можно достаточно просто, нужно выполнять простые рекомендации, и тогда не придется переживать:

  • есть мало, но достаточно часто, перерыв должен быть не больше 3 часов;
  • уберите из рациона копчености, сладости, мучное и готовую еду из фаст-фудов;
  • производите оптимальное количество физических нагрузок, но не переусердствуйте;
  • обязательно носите с собой любой фрукт, чтобы при ощущении голода перекусить;
  • пейте достаточное количество воды, столько сколько хочется, но следите за состоянием почек, чтобы не возникло осложнений;
  • проверяйте уровень глюкозы в крови при помощи специальных приборов, которые могут дать точные результаты без прокалывания пальца;
  • делайте динамический анализ на уровень глюкозы, а именно – изменения за неделю и месяц.

Нормы глюкозы

Диагностировать диабет второго типа можно также при помощи анализа на гликированный гемоглобин или же на глюкозу, при нарушениях он является выше 6,4 ммоль/л, в то время как у абсолютно здоровых людей этот показатель намного ниже – 4,6–5,4 ммоль/л.

Такой анализ проводить обязательно, но если нет такой возможности, то можно использовать другие методы диагностики:

  • сдать кровь в случайное время дня;
  • натощак;
  • на толерантность к глюкозе – суть этого метода состоит в том, чтобы взять образец после ночи, когда ничего не употребляли, а после выпить сладкую воду.

Через некоторое время снова провести исследования. Это покажет, как поджелудочная смогла справиться с таким резким изменением сахара.

Как часто нужно измерять

Большинство людей с диабетом страдают от повышения показателей натощак и сразу же после завтрака, а некоторые чувствуют себя плохо в обед и вечером.

Так как при лечении и профилактике применяется специальная диета, прием медикаментов и других препаратов, то здесь нужен особый подход, а именно проверять уровень сахара при помощи глюкометра.

Делать это нужно достаточно часто:

  • сразу же после пробуждения;
  • непосредственно перед завтраком;
  • через каждые 5 часов после укола инсулина;
  • непосредственно перед каждым приемом пищи, неважно что это: просто перекус или обед, ужин;
  • через 2 часа после каждого приема пищи;
  • перед тем как лечь спать;
  • после любых физических нагрузок, стрессов, активной и длительной работы;
  • при чувстве голода или вы почувствовали, что произошли изменения сахара;
  • перед тем как взяться за тяжелую работу, измерения продолжать каждый час, до момента окончания этого занятия;
  • посреди ночи, чтобы контролировать гипогликемию.

Измерения для больных диабетом второго типа нужно проводить не менее 7 раз за сутки, а, чтобы иметь возможность контролировать состояние, стоит каждый раз записывать результаты.

В качестве дополнения стоит отмечать такие данные:

  • что употребляли;
  • дозу инсулина и название препарата;
  • какие принимали медикаменты;
  • что делали;
  • насколько сильной была физическая активность;
  • были ли стрессы;
  • есть ли инфекционные заболевания.

Такой контроль даст возможность осуществлять меры борьбы с моментами, когда сахар превышает допустимую норму. Также это помогает оценить эффективность всего курса лечения и отдельных его частей.

Узнать больше о дибете можно посмотрев красивый фильм, в котором просто рассказано о механизме развития сахарного диабета 2 типа:

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу. На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно. Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей. Будьте здоровы!

Источники: http://serdec.ru/diagnostika/pokazateli-sahara-diabete-2-tipa, http://diabetsaharnyy.ru/analizy_i_testy/verxnyaya-granica-saxara-v-krovi.html, http://medportal.net/norma-saxara-v-krovi-pri-saxarnom-diabete-2-tipa/

Комментировать
0
27 просмотров
Комментарии
  1. megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  10. Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  13. Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  15. Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  17. Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  18. Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Это интересно
Adblock detector