Диета для животных при диабете

СОДЕРЖАНИЕ
0
39 просмотров
29 января 2019

Лечебное питание для животных, больных сахарным диабетом

Д.П. Лафламм, И.В. Добреля, Исследовательский институт Nestlé Purina PetCare

Сахарный диабет (СД) – комплексное заболевание, характеризующееся дефицитом инсулина или нарушением его выработки, приводящим к развитию гипергликемии и аномалий липидного и белкового обменов.

Возникновение СД I типа (СД-I) — результат иммунно-обусловленного разрушения β-клеток поджелудочной железы. Свободные радикалы кислорода и закись азота, высвобождаемые из иммунных клеток, вызывают разрушение митохондрий и ДНК ее клеток. Нарастает дефицит β-клеток, подвергающихся высокому риску оксидативного повреждения. Конечным результатом может стать их полная утрата и неспособность организма вырабатывать инсулин. Иммунно-обусловленное разрушение, или СД-I, является одним из наиболее распространенных патогенетических факторов развития СД у собак, в то время как СД-II более распространен среди кошек. Пациенты, страдающие СД-I, всегда инсулинозависимы.
СД II типа (СД-II) связывают с амилоидными отложениями в островках панкреаса. Амилин – гормон, выделяющийся параллельно с инсулином. Причины его отложения точно неизвестны, но считается, что амилин агрегируется в островках железы и изолирует β-клетки от капилляров. Возможно поэтому поступление питательных веществ в β-клетки снижается, и они, постепенно разрушаясь, замещаются амилоидными отложениями. Этот вид амилоидоза фиксируют у кошек и человека с СД-II. Характерными признаками СД-II у кошек и человека являются пониженная секреция инсулина, особенно при глюкозной нагрузке, и инсулинорезистентность с той разницей, что большинство кошек в момент постановки диагноза уже нуждаются в экзогенном инсулине, а большинство людей с СД-II – инсулинонезависимы. Возможно потому, что при постановке диагноза у кошек отмечают уже запущенную стадию. У таких пациентов инсулинозависимость необязательно сопровождает заболевание. У человека оно имеет сильную генетическую обусловленность, у кошек такой связи еще не установлено.
Ожирение — серьезный фактор риска развития СД-II у собак и кошек. Оно вызывает интернализацию инсулиновых рецепторов, снижение сродства инсулиновых рецепторов, что приводит к развитию инсулинорезистентности, нарушениям глюкозотолерантности и метаболизма глюкозы. Коррекция ожирения до развития последних стадий гипоинсулинемии позволяет снизить или обратить это воздействие. Кроме того, значимым фактором при СД-II является токсическая реакция на глюкозу. Ее коррекция может привести к устранению симптомов СД. Именно этим может объясняться такой феномен у кошек, как транзиторный диабет: до 50% кошек, у которых был впервые выявлен СД, возвращались в нормальное состояние в течение 4 месяцев после постановки диагноза.

Диетотерапия при СД – важнейший фактор в лечении!
Основная цель терапии СД заключается в поддержании концентрации глюкозы в крови на как можно больше приближенном к нормальному уровне с помощью применения экзогенного инсулина, диеты, других видов лечения, лечения и профилактики сопутствующих заболеваний.
Лечение СД-I направлено на поддержание уровня глюкозы путем корректировки доз инсулина. Питание выполняет вспомогательную роль, так как влияет на потребности в инсулине и может способствовать контролю гликемической нагрузки после еды.
При СД-II способность вырабатывать инсулин сохраняется. Роль диетотерапии при СД-II заключается в снижении потребности в экзогенном инсулине и обеспечении контроля гликемии.
При выборе питания для собак и кошек с СД следует:
— рассчитать требуемую калорийность пищи для поддержания физической формы животного в идеальном состоянии;
— обеспечить полноценное и сбалансированное питание, включающее все основные питательные вещества;
— провести необходимую корректировку диеты с учетом метаболических нарушений, вызванных СД.
В зависимости от сопутствующей патологии или заболевания, а также различий между видами в плане нормальных обменных процессов, требуется индивидуальная корректировка рациона для собак и кошек, страдающих СД.
Углеводный обмен.
У животных, не страдающих СД, уровень высвобождения глюкозы печенью после ее усвоения коррелирует с уровнем общего объема усваиваемой организмом глюкозы. При повышении ее уровня после приема корма высвобождается инсулин, стимулирующий печень и другие ткани к ее более интенсивному усвоению и переработке. Инсулин может повысить уровень поглощения глюкозы до 10 раз, а нарушенная выработка инсулина ограничивает эти уровни.
Поступая в клетку, сахара фосфорилируются, что предупреждает их обратное поступление в кровоток. У собак и большинства других видов в периоды резкого повышения уровня глюкозы в крови за эту функцию отвечает фермент глюкокиназа. У кошек он отсутствует и вместо него действует гексокиназа, проявляющая максимальную эффективность при низких уровнях глюкозы в крови. В ходе одних из первых исследований было сделано предположение, что активность гексокиназы ограничивает способность организма кошки справляться с высоким уровнем глюкозы в крови, который мог быть достигнут при приеме углеводов. Недавние исследования указали на то, что у кошек, привыкших к умеренным уровням потребления углеводов, активность гексокиназы, фосфофруктокиназы, пируваткиназы и других ферментов, задействованных в гликогенезе и гликолизе, была выше, чем у собак. Следовательно, кошки не ограничены в своей способности фосфорилировать и усваивать глюкозу. Однако, скорость ее усвоения у кошек меньше, чем у собак. Этот вид метаболизма соответствует естественной привычке кошек: потреблять корм на протяжении всего дня маленькими порциями. При ведении СД у кошек имеет смысл воспользоваться такой естественной тенденцией и позволять кошке питаться в свободном режиме или предлагать корм несколько раз в день. Для обоих видов рекомендуем скорректировать рацион питания для сведения к минимуму гипергликемии после еды.
Быстро усваиваемые углеводы (БУУ) обеспечивают достаточное количество крахмалов и сахаров, и способствуют повышению концентраций глюкозы в крови после приема пищи. У инсулинозависимых диабетиков избыточное количество БУУ требует большего количества экзогенного инсулина для поддержания нормогликемии. Следовательно, предпочтительнее назначение кормов, не провоцирующих резкого повышения концентрации глюкозы в крови после кормления. Соответствующая коррекция рациона подразумевает исключение БУУ, использование комплексных углеводов и пищевой клетчатки, а также белков вместо углеводов.
Комплексные углеводы содержатся в отрубях и крахмале цельных злаковых. Они усваиваются несколько медленнее, нежели БУУ, поступающие из сахаров, муки или обработанных злаков, и глюкоза высвобождается в кровоток медленнее. Для достижения аналогичного эффекта, т.е. снижения уровня глюкозы после кормления, в полнорационных кормах для домашних животных можно использовать волокнистые ингредиенты или очищенные источники клетчатки. Эффект от их включения в корм заключался в замедлении абсорбции углеводов из ЖКТ, подавлении гликемического эффекта корма после его приема, а также в корректировке уровней липидов в крови.
Потребление 30-46 г пищевой клетчатки в день связывали со снижением средней концентрации глюкозы в крови, количества выведенной с суточной мочой глюкозы, а также концентрации гликозилированного гемоглобина. Благоприятное действие клетчатки больше всего отмечали при таком типе кормления, при котором потреблялось не менее 40% углеводов. При этом количество общей пищевой клетчатки (ОПК), получаемое с каждыми 100 ккал, должно было соответствовать 2,9 г. При ежедневном достижении такого соотношения, животное было обеспечено упомянутыми 46 г ОПК.
Оценка применения у собак с СД кормов, обогащенных клетчаткой.
Имеется множество доказательств контроля пищевой клетчаткой нормогликемии. Что остается до сих пор не совсем ясным, так это количество клетчатки для достижения этого эффекта. У собак с моделированным или естественно развившимся СД, получавших консервированные корма с добавлением либо 20 г. пшеничных отрубей (источником преимущественно нерастворимой клетчатки) или гуаровой смолы (очищенным источником растворимой клетчатки), отмечали уменьшение гипергликемии после кормления. Эффект был наиболее выраженным при применении гуаровой смолы. В ходе аналогичного исследования, в котором наблюдали собак с СД, вызванным аллоксаном, констатировали значительное снижение среднесуточного уровня глюкозы в крови и суточного количества выводимой с мочой глюкозы, в период получения собаками корма, обогащенного целлюлозой (очищенной нерастворимой клетчатки) или пектином (очищенным источником растворимой клетчатки) в количестве 15% от сухого вещества. Корма с добавлением клетчатки также вызывали снижение уровней гликозилированного гемоглобина, что являлось показателем длительной регуляции уровней глюкозы. Общее содержание пищевой клетчатки в этих кормах составляло 5,5-7,0 г/100 ккал. В исследованиях Kimmel сообщалось о более успешных результатах применения кормов с нерастворимой клетчаткой. Отмечали выраженное улучшение контроля гликемии при переходе инсулинозависимых больных собак с кормов с низким содержанием растворимой клетчатки (5,6 г ОПК/100 ккал) на корма с нерастворимой клетчаткой (7,3 г ОПК/100 ккал). Последующее исследование, проведенное у собак с естественно возникшим СД, продемонстрировало более эффективный контроль за гликемией, когда клетчатка из гороховой клетчатки и гуаровой смолы была включена во влажный корм в объеме 5,3% или рацион с 5,65 г ОПК/100 ккал.
Среди проблем, связанных с избытком клетчатки в корме, отмечали увеличенный объем фекалий и нежелательное «разбавление» калорий. Пока недостаточно исследований по сравнению эффекта различного процентного содержания клетчатки в корме для собак. Также не наблюдали никаких различий между воздействием кормов на собак с хорошо контролируемым СД с содержанием клетчатки от 20% до 30% от сухой массы корма (

6,0 и 9,0 г ОПК /100 ккал, Bartges, неопубликованные данные). В рамках одного из недавно проведенных исследований проводилась оценка промышленных кормов с умеренным содержанием клетчатки (3,5–5,0 г ОПК/ 100 ккал), и не было обнаружено никаких различий между этими кормами в отношении показателей потребности в инсулине или уровней глюкозы, но при этом не проводилось сравнение с более высоким содержанием клетчатки. Также не исследовалось воздействие и более низких уровней клетчатки в кормах для собак-диабетиков, хотя подобные исследования проводились среди людей, страдающих СД.
Подобных исследований у кошек еще меньше. Nelson сообщает о значительном улучшении контроля уровня глюкозы в сыворотке крови кошек с СД, получающих инсулин и корм с содержанием целлюлозы 12% от сухого вещества корма, по сравнению с кошками, получающими корм с низким содержанием клетчатки. В другом исследовании сообщается об уменьшении потребности в инсулине у кошек, которых перевели на промышленный корм с высоким содержанием клетчатки. В этих и других исследованиях показано, что улучшение состояния у кошек также было намного более выражено, если животных переводили на корма с высоким содержанием белков и низким — углеводов.
Белковый обмен при СД.
Инсулин важен не только для эффективного усвоения глюкозы клетками, но и для жирового и белкового обменов. Он ингибирует белковый катаболизм и глюконеогенез из аминокислот и способствует усвоению аминокислот и синтезу новых белков. Отклонения от нормальных показателей инсулина в сыворотке приводят к нарушениям белкового обмена. Глюкагон, уровень которого повышается при снижении уровня инсулина, уменьшает клеточный синтез белков, интенсифицирует белковый катаболизм и переработку белков в глюкозу. Даже у диабетиков с хорошо контролируемой гликемией белковый катаболизм развивается значительно чаще, что приводит к потере белков. Поэтому очень важно обеспечить пациентов, страдающих СД, белками адекватного качества и в нужном количестве, чтобы избежать истощения мышечной массы и резервов белков вследствие повышенного катаболизма в скелетных мышцах.
Кроме того, пищевые белки оказывают стимулирующий выработку инсулина эффект. Но конкретные эффекты белков на инсулин и метаболизм глюкозы в определенной мере имеют противоречивый характер и зависят от активности и синергизма с другими составляющими рациона.
При кормлении здоровых собак промышленными кормами с различным составом наблюдали различия в уровнях глюкозы и инсулина после приема корма. Относительный индекс гликемии и максимальное увеличение уровней белков в момент пиковой концентрации глюкозы были ниже для кормов с высоким содержанием белков, высокими уровнями жиров и низким содержанием углеводов по сравнению с кормами с высоким содержанием углеводов. При кормлении здоровых кошек кормами с высоким содержанием белков участок под инсулиновой кривой был существенно меньше по сравнению с эффектом от кормов с низким уровнем белков.
Признание того, что белок продлевает время до достижения пиковых концентраций глюкозы, может стать особенно важным для кошек, страдающих СД, так как у них гексокиназа выводит глюкозу из кровотока медленнее. Так как максимальная толерантность, не сопровождаемая глюкозурией, зависит от скорости, с которой организм может устранить глюкозу из кровотока, параметры времени становятся, по крайней мере, такими же важными, как и показатели общей выработки глюкозы. Если глюкоза поступает в кровоток со скоростью, соответствующей возможностям ее усвоения клетками, максимальная или пиковая концентрация уменьшится и вероятность глюкозурии с сопутствующей полиурией и другими осложнениями будет снижена. Этот эффект был продемонстрирован на человеке с инсулинонезависимым СД, получающем диету с более высоким содержанием белков: улучшился контроль гликемии, что оценили через понижение показателей гликозилированного гемоглобина и/или уровней глюкозы в крови. Аналогичный благоприятный эффект был отмечен и у кошек, страдающих СД, — при получении корма с высоким содержанием белков у них снизилась потребность в инсулине или улучшился контроль гликемии.
В рамках большинства исследований по оценке диет с повышенным содержанием белков корректировали количество поступающих с пищей углеводов — было обеспечено питание с высокими уровнями белков и низкими – углеводов. Однако в одном исследовании изучали влияние диет с постоянным содержанием белков (в процентном отношении по энергетической ценности) и меняющимися уровнями углеводов и жиров. Показатели контроля гликемии и доз инсулина не изменялись при применении этих кормов, что позволяет предположить, что именно белки явились питательными веществами, ответственными за эти показатели. Данная гипотеза была подтверждена данными о том, что неадекватное содержание белков в пище оказывает отрицательное воздействие и на секрецию инсулина, и на его активность.
Ожирение и СД.
Приблизительно 25% собак и кошек, попадающих на прием к ветврачу, страдают избыточным весом или ожирением. Факторы риска, связанные с ожирением у кошек, включают стерилизацию, содержание в домашних условиях и потребление кормов с высоким содержанием жиров. Ожирение повышает вероятность того, что у кошки разовьется СД, в четыре раза. Кроме того, у кошек, страдающих ожирением, более высока вероятность развития хромоты или появления дерматозов неаллергической этиологии. Ожирение также может сократить продолжительность жизни: у кошек среднего возраста, страдающих ожирением, более высокий показатель ранней смертности по сравнению с кошками в оптимальной физической форме.
Ожирение вызывает обратимую инсулинорезистентность в тканях. Она появляется в результате изменений свойств рецепторного связывания инсулиновых рецепторов и вследствие пострецепторных нарушений, препятствующих проникновению глюкозы в клетки.
В рамках исследования кошек, находящихся в оптимальной физической форме, приводили к ожирению, применяя свободное кормление рационами с высоким содержанием жиров. Развитие ожирения сопровождалось снижением чувствительности к инсулину на 52%, у некоторых кошек наблюдали нарушение глюкозотолерантности до той степени, которая часто регистрируется у кошек, страдающих СД. Существует теория, в соответствии с которой кошки с врожденной низкой чувствительностью к инсулину подвергаются более высокому риску развития СД, особенно, если у них развивается ожирение.
В рамках этого же опыта у собак, приведенных к ожирению, также изменялись глюкозотолерантность и инсулинорезистентность. Но в отличие от кошек, эти состояния не прогрессировали, и поэтому ожирение у собак как фактор риска развития СД не рассматривают.
Ожирение рассматривают как один из основных факторов развития СД II типа у людей и кошек, но у собак чаще встречают СД-I. С другой стороны, ожирение может затруднить регуляцию уровней глюкозы у собак, страдающих СД, поэтому у этих пациентов ожирение все же считают проблемой, требующей разрешения.
Другие питательные вещества при СД.
Постоянство потребляемых питательных веществ особенно важно для инсулинозависимых диабетиков. Дозы инсулина определяются расчетами объемов потребления и качественного состава пищи, и необходимы для поддержания контроля гликемии. Изменения в количествах и составе пищи могут привести к назначению количества инсулина в избытке или недостатке, что приводит к ненадлежащему контролю концентрации глюкозы. Постоянство особенно важно в отношении углеводов, поступающих с кормом. Повышение дневной нормы потребляемых углеводов и крахмала приводит к ухудшению контроля гликемии, на что указывает повышенный уровень гликозилированного гемоглобина. В целях минимизации колебаний ежедневного рациона собакам рекомендуют назначение сухих промышленных кормов с биохимически фиксированным составом.
СД связывают с нарушениями жирового обмена, что выражается через повышение показателей триглицеридов, холестерина, липопротеинов, хиломикронов и свободных жирных кислот в сыворотке крови. Назначение надлежащей инсулинотерапии и кормов с повышенным содержанием клетчатки может скорректировать подобные нарушения. Различные авторы рекомендуют суточное количество жиров колеблется как

Чем кормить собаку при сахарном диабете: особенности лечебного питания

В отличие от кошек, собаки предпочитают более разнообразный рацион. Четвероногие любят лакомства, без которых не обходится дрессировка. Как же быть, если собаке поставлен неутешительный диагноз? Чем кормить собаку при сахарном диабете, чтобы не навредить ей?

Диабет у собак – общие сведения

Диабет – это опасное, неизлечимое заболевание, которое имеет хронический (постоянный) характер. Возникает недуг на фоне недостаточного количества инсулина в крови или снижения восприимчивости клеток к нему. За выработку инсулина отвечает поджелудочная железа, причем чем меньше сахара в крови, тем больше гормона вырабатывается. Инсулин выступает в качестве раздражителя, который позволяет глюкозе проникнуть в клетку и стать источником энергии. Отсюда и зависимость, чем меньше источников энергии, тем активнее организм пытается их поглотить. Если инсулина будет недостаточно, сахар выведется из организма с мочой и клетки останутся голодными.

В зависимости от типа заболевания, терапия подразумевает постоянные инъекции инсулина и диету (I тип) или только диету с постоянным ветеринарным контролем. Второй случай актуален для более популярного, II типа диабета. Поскольку инсулин – это гормон, проблемы с ним возникают на фоне нарушений работы эндокринной системы, а именно:

  • Наследственные факторы – довольно многие породы склонны к диабету, который возникает независимо от возраста животного или качества ухода.
  • Избыточный вес – тут есть обратная зависимость: ожирение приводит к диабету, а диабет к ожирению. Угадывать, что именно стало причиной (по сути) бессмысленно.
  • Гормональный всплеск – явление присущее не развязанным кобелям (или не регулярно вяжущимся), сукам во время пустой течки и в течение 2 месяцев после нее, сукам во время беременности. К слову, стерилизация в раннем возрасте минимизирует риск развития диабета любого типа на фоне гормональных всплесков.
  • Болезни поджелудочной железы, в том числе панкреатит.
  • Применение гормональных препаратов для лечения или снижения половой охоты.
  • Гормональные нарушения иной природы.

Правильное питание, а точнее, безуглеводная диета – это первое условие ухода за собакой с диабетом любого типа.

Сколько бы инсулина ни получила собака извне, при повышенном уровне сахара в крови угнетается работа поджелудочной железы, то есть болезнь и состояние усугубляются.

Ветеринарный контроль

Столкнувшись со сложным диагнозом, многие владельцы паникуют. Неизлечимая болезнь – это пугающий факт, однако не стоит впадать в отчаянье. При разумном подходе, большинство животных диабетиков ведут полноценную жизнь. Ключевой фактор здесь разумность, то есть не стоит полагаться и на свою самоуверенность.

Итак, собака диабетик должна находиться под контролем ветеринара. Кроме посещения клиники, вам потребуется проводить тесты на уровень сахара в крови. С врачом нужно консультироваться по любому смущающему поводу. Уж лучше пусть врач содрогается от ваших звонков, чем вы будете делать что-то наугад. Во время регулярных приемов врач будет оценивать состояние собаки, а именно, вес (набор или потеря), состояние слизистых оболочек, уровень сахара в крови и другие факторы если это потребуется. Не ждите, что эффективная терапия будет подобрана с первого раза, каждый организм индивидуален, значит, без метода проб и ошибок не обойтись.

Мало кто знает, что существует третий тип сахарного диабета, он маскируется под улучшениями от лечения. Этот тип начинается с острой зависимости от инсулина, то есть собаке нужны регулярные инъекции и строгая диета. Через 5–8 дней, когда организм немного приходит в норму, потребность во введении инсулина исчезает, то есть собака хорошо себя чувствует при правильном кормлении.

Диета для собак с диабетом

Главная цель диеты – это удерживание уровня сахара в крови собаки в пределах допустимых норм. Обычное питание приведет к катастрофе, уровни инсулина и сахара будут буквально «скакать», а это отразится на самочувствии собаки и состоянии ее внутренних органов. Питание собаки при сахарном диабете в корне отличается от рациона здорового питомца. Ваша цель минимизировать содержание глюкозы в рационе питомца. Проще говоря, из меню собаки должны быть убраны все продукты, содержащие легкоусвояемый сахар (простые углеводы).

Важно! Сухой корм для здоровых собак (даже если он очень качественный), не подходит для животного с диабетом!

Запрещенные продукты

Ниже приведен список продуктов, которые категорически запрещены к включению в рацион диабетика. Продукты разбиты на две группы, вторая из них включает продукты, разрешенные здоровым собакам.

Первая группа:

  • Изюм, виноград, шоколад – яд для собак и источник сахара.
  • Лук и чеснок – токсичны для собак, а для диабетиков даже легкое отравление может быть смертельным.
  • Кукурузная, пшеничная мука и любые мучные изделия – первая бесполезна, вторая очень калорийная.
  • Макаронные изделия.
  • Любые пряности, копчености и маринады – вредны для собак, а у диабетиков усиливают и без того буйный аппетит.
  • Сахар и подсластители – собакам нельзя сладкого.

Вторая группа:

  • Любое сильно и средне жирное мясо, кожа – здоровую собаку можно побаловать хорошо промороженным свиным ухом, диабетику можно только диетическое мясо.
  • Консервы – содержат консерванты, часто усилители вкуса и опасные добавки. Диабетикам нельзя и домашние консервы, поскольку они усиливают аппетит.
  • Бобы и соя – источник углеводов.
  • Картофель – источник крахмала (простого углевода).
  • Белый рис – богатый источник углевода. К слову, нешлифованный и дикий рис содержит меньше углеводов.
  • Сладкие фрукты, бананы – источник фруктозы.

К запретам нужно подойти со всей ответственностью. Если здорового питомца вы можете угостить вкусняшкой и наедятся на отсутствие последствий, то с собакой-диабетиком такой вариант не пройдет. Уровень инсулина в крови не так чувствителен, как уровень сахара. Получив опасное лакомство, собака сразу почувствует недомогание, а если сахара окажется слишком много, последствия могут быть трагическими.

Пищевые добавки

Для снижения и общего контроля уровня крови в крови собаки применяют пищевые добавки или так называемые гипогликемические средства. Назначением добавок должен заниматься только ветеринар, кроме того, при подсчете дозы нужно учитывать состав корма или натурального рациона собаки.

Почему нельзя назначать добавки самостоятельно? Простой пример – известный хрома пиколинат, это препарат для здоровых собак с небольшими нарушениями работы поджелудочной железы. Эта пищевая добавка усиливает действие инсулина (повышает его стимулирующие свойства) и действительно помогает, но не собакам с диабетом. По стечению обстоятельств, почти все владельцы, занимающиеся самостоятельным лечением, покупают именно это добавку…то есть затягивают решение проблемы. Аналогичное можно сказать о Глипизиде и его аналогах – это препараты для здоровых собак, испытывающих временные трудности с усваиванием глюкозы.

Действительно эффективные добавки для сдерживания сахарного диабета – это большая редкость, к тому же они редко имеются в свободной продаже. Например, препарат Троглитазон повышает чувствительность тканей к инсулину и хорошо зарекомендовал себя при сдерживании сахарного диабета. Еще один препарат с хорошей репутацией, это Метформин, он имеет двойной эффект: усиливает восприимчивость клеток к инсулину и снижает уровень сахара в крови. Актуален, как вспомогательный (неосновной) препарат для собак с II типом сахарного диабета.

Важно понимать, что оценка данная препаратам базирована на опыте владельцев, которые их применяли, это не значит, что какая-то добавка из вышеперечисленных поможет конкретной собаке.

Обратите внимание! Не добавка, а скорее препарат с названием Акарбоза хвалят многие владельцы, его применявшие.

Однако он должен назначаться строго врачом, он имеет обширный список побочных эффектов и актуален при острых состояниях, вызванных высоким уровня сахара в крови.

В отличие от кошек, которые могут жить без углеводов, собакам источники глюкозы жизненно необходимы. При составлении рациона нужно устранить все продукты содержащие простые углеводы и заменить их на сложные. Долгие или сложные углеводы проходят постепенный процесс распада, то есть глюкоза из них высвобождается небольшими порциями. На фоне медленного распада, сложные углеводы имеют высокую калорийность, что позволяет собак оставаться активной.

Обратите внимание! Большинство промышленных кормов для собак с сахарным диабетом в основе содержат либо чистую клетчатку, либо целые зерна.

Сахарный диабет у собак и кошек. Интервью с эндокринологом

О том, что это за болезнь, каковы её симптомы, как её лечить и как ухаживать за питомцем с этим недугом – рассказывает ветеринарный врач-эндокринолог клиники «Биоконтроль» Наталья Сергеевна Смирнова.


— Что такое сахарный диабет?

— Сахарный диабет – это состояние, связанное с абсолютной или относительной недостаточностью инсулина, из-за которого в крови повышается уровень глюкозы. Абсолютная недостаточность развивается из-за снижения выработки инсулина поджелудочной железой. Сахарный диабет, возникающий по этой причине, называют инсулинозависимым, или «диабетом 1 типа».

Относительная недостаточность, в свою очередь, связана с устойчивостью тканей к действию инсулина, при том что поджелудочная железа вырабатывает его в нормальном или даже повышенном количестве. Такое состояние характерно для инсулиннезависимого сахарного диабета или «диабета 2 типа». Зачастую относительная и абсолютная недостаточность существуют в организме параллельно.

— То есть у животного одновременно может быть два типа сахарного диабета?

— В некоторой степени да. Различить их между собой сложно и, если честно, такое деление достаточно условно, так как специфических анализов, которые позволяли бы разграничить эти 2 состояния, не существует. Однако выявлено, что у собак в подавляющем большинстве случаев развитие сахарного диабета происходит именно по причине нехватки инсулина (то есть возникает диабет 1 типа). При этом у 80-85% кошек наоборот, первоначально развитие диабета связано с устойчивостью тканей к его действию по причине ожирения и малоподвижного образа жизни (то есть возникает сахарный диабет 2 типа).

— Владельцы часто употребляют понятия «сахарный» и «не сахарный» диабет, что это такое?

— Это два совершенно разных заболевания, которые не имеют между собой никакой связи. Сахарный диабет, как я уже говорила, это состояние, при котором уровень глюкозы в крови повышен. При несахарном диабете уровень глюкозы остается в норме. Эти два заболевания объединяют лишь некоторые общие клинические симптомы, такие как резко повышенная жажда и частое мочеиспускание большими порциями.

Несахарный диабет связан с тем, что почки по тем или иным причинам не могут концентрировать мочу. В результате, моча продуцируется сильно разбавленная, как вода.

— Какие симптомы у сахарного диабета?

— В первую очередь владелец обращает внимание на повышение жажды у питомца, а также частое обильное мочеиспускание. Нередко собаки, например, не выдерживают до прогулки и писают дома.

По мере развития болезни у животного повышается аппетит, при этом масса тела снижается. На поздних стадиях животное начинает отказываться от еды, появляется сильное обезвоживание, рвота, общая слабость.

— У каких животных чаще встречается сахарный диабет? Кто ему подвержен?

— Сахарный диабет может развиться у любого животного. В основном ему подвержены собаки и кошки среднего и старшего возраста.

— Часто приходится слышать от владельцев: «У моего питомца будет сахарный диабет только в том случае, если я буду кормить его печеньками и конфетами». Правда это или миф? Как связаны сладости и сахарный диабет?

— Такое мнение среди владельцев есть, но это не совсем верно. Даже если вы будете кормить своё животное каждый день конфетами — это не гарантирует, что рано или поздно у него возникнет диабет, точно так же, как и правильное кормление не гарантирует, что у животного диабет не возникнет. Безусловно, если мы даём животному сладкую пищу, уровень глюкозы будет повышаться и это приведёт к дополнительной нагрузке на поджелудочную железу. Однако прямой зависимости между сладостями и диабетом нет. Регулярное кормление печеньем, конфетами и прочими сладостями скорее приведет к ожирению и, как следствие, уже к диабету. Помимо этого, такой рацион повышает риск развития панкреатита.

— Если животное поступило к терапевту и врач подозревает у него сахарный диабет, какие анализы или исследования надо будет провести?

— В первую очередь при подозрении на сахарный диабет нужно сдать биохимический и клинический анализы крови. Биохимический анализ необходим не только для определения уровня глюкозы, но также и для выявления сопутствующих патологий, например, со стороны печени или почек, которые часто встречаются при сахарном диабете. Клинический анализ крови позволит выявить наличие системного воспалительного процесса.

Также необходимо сдать анализ мочи, выполнить УЗИ брюшной полости и в случае, если мы имеем дело с котом или кошкой, взять анализ на фруктозамин.

— Что такое фруктозамин и зачем брать этот анализ?

— Фруктозамин – это белок, транспортирующий глюкозу. Дело в том, что у кошек при стрессе (а поездка в клинику – это всегда сильный стресс) уровень глюкозы может повышаться достаточно заметно, до 15 ммоль или даже выше. В этой ситуации бывает достаточно сложно сказать, есть ли у пациента диабет или это последствия стресса. Фруктозамин позволяет нам отличить истинное повышение глюкозы от стрессового. Он циркулирует в крови две-три недели и его количество возрастает постепенно, вслед за плавным нарастанием уровня глюкозы в крови в случае диабета. Поэтому, если животное действительно болеет сахарным диабетом, фруктозамин будет повышен. При стрессе же этот показатель остаётся в пределах нормы. Но это касается только котов и кошек. У собак повышение глюкозы выше 14 ммоль натощак всегда говорит о наличии диабета.

— Что в себя включает лечение таких пациентов?

— Тактика лечения определяется в первую очередь состоянием пациента. Сахарный диабет может быть не только 1 или 2 типа, но также он может протекать в осложнённой или не осложнённой форме, развиваться как следствие других серьезных заболеваний, например, острого панкреатита. Что это значит? Если животное компенсировано (ест, отсутствует рвота, диарея, нет серьезного обезвоживании), то в таком случае сахарный диабет мы можем взять под контроль, назначив инъекции инсулина и диету.

Если же мы говорим о животном, которое поступило в тяжелом состоянии, например, после нескольких дней анорексии, с многократной рвотой или диареей, в состоянии выраженной дегидратации (обезвоживания) и лежачем положении, то лечение такого пациента будет, безусловно, гораздо более сложным, с обязательным помещением его в стационар для проведения суточной инфузионной терапии, регулярного мониторинга глюкозы и, безусловно, подбора правильной дозы инсулина.

— Излечимо ли это заболевание?

— В некоторых ситуациях излечение сахарного диабета действительно возможно. Например, у собак диабет может развиваться в первые месяцы после течки. Это связано с выработкой определенного гормона, который мешает действию инсулина. В этом случае у ряда животных решить проблему может стерилизация на фоне инсулинотерапии, то есть в течение одного-двух месяцев после стерилизации инсулин можно будет отменить.

Если говорить о кошках, то здесь шансы на излечение диабета напрямую зависят от времени обращения к врачу. Чем раньше выявлена проблема – тем выше шанс на излечение. Снижение дозы инсулина с последующей его отменой обычно происходит в течение трёх-шести месяцев. Если же потребность в инсулине после полугода терапии не снижается, то шансы на излечение диабета становятся крайне малы.

— Инсулин. Кто и как рассчитывает дозировку и почему её нельзя превышать?

— Выбор инсулина определяет только врач. Инсулин может быть короткого, среднего или продлённого действия, человеческий или для ветеринарного применения. В зависимости от того, в каком состоянии поступает пациент, а также от того, собака это или кошка, происходит подбор инсулина. Не всегда инсулин, который работает хорошо у собак, будет подходить кошкам, и наоборот.

Дозу препарата определяет также врач. На первичном приёме происходит подбор начальной дозы препарата, которая затем, в течение одной-четырёх недель, адаптируется для конкретного пациента, разумеется, под контролем врача. Самостоятельное лечение диабета невозможно, так как в случае превышения дозы уровень глюкозы может упасть до очень низких значений (ниже 2 ммоль), что может повлечь за собой серьёзные проблемы для здоровья животного и даже привести к гибели.

— Инсулин надо колоть только специальным инсулиновым шприцем?

— Да, но для разных типов инсулина существуют свои специальные шприцы. Они бывают разной градации, объёма (100 Ед/мл, 40 Ед/мл, 50 Ед/0,5 мл и др.) Когда владелец придёт в аптеку, он должен очень чётко понимать, какой шприц ему нужен (к вопросу о передозировке инсулина), так как сами фармацевты не всегда концентрируют на этом своё внимание. Обычно врач на приёме очень подробно объясняет, какой шприц необходим каждому конкретному пациенту.

— Что в себя включает домашнее лечение?

— Домашнее лечение включает в себя в первую очередь регулярные ежедневные инъекции инсулина в одно и тоже время (как правило 2 раза в день) с обязательными периодическими замерами уровня глюкозы. Помимо этого, назначается специальная диета. При наличии сопутствующих патологий — проводится их лечение.

— Нужна ли животным какая-нибудь специальная диета при сахарном диабете?

— На сегодняшний день существуют специализированные коммерческие корма при сахарном диабете для кошек и собак в сухом и консервированном виде. Цель такой диеты – поддержание максимально ровного уровня глюкозы в течение всего дня, без скачков. Также кормление лечебным рационом направлено на снижение веса животного. Это необходимо, так как большинство кошек и собак с диабетом страдают ожирением, что, напомню, является главным фактором риска в развитии данного заболевания.

Лечение диабета возможно и в случае, если животное отказывается от промышленных кормов. Однако, даже натуральный рацион должен подбираться вместе с врачом, в зависимости от вида животного и его предпочтений.

Залог успеха при лечении сахарного диабета – это однообразный ритм жизни вашего животного каждый день: инъекции, питание, физические нагрузки.

— Влияет ли сахарный диабет на продолжительность жизни животного?

— На самом деле при компенсированном сахарном диабете животное может жить достаточно долго, до своей физиологической старости, и погибнуть совсем от другой патологии. Такие животные визуально не отличаются от остальных. Но, при поступлении животного в тяжёлом состоянии по причине некомпенсированного диабета, прогнозы врача гораздо более осторожны, так как не всех животных, к сожалению, удаётся стабилизировать.

— Как профилактировать сахарный диабет?

— Самое главное — необходимо контролировать вес питомца. Очень небольшой процент животных, у которых мы выявляем сахарный диабет, имеют нормальную массу тела. В первую очередь это касается кошек и котов. Для собак же на первом месте среди рекомендаций стоит стерилизация.

— Как часто пациенты с сахарным диабетом должны показываться врачу?

— Если состояние пациента стабильно, то контроль уровня глюкозы и корректировка дозы препарата проводятся по телефону. Регулярное посещение врача не требуется. Необходимость посещения клиники зависит от многих факторов: результатов анализов на момент постановки диагноза, наличия сопутствующих патологий и других. Как правило, пациент приходит на повторный осмотр через две-четыре недели, а далее раз в три-шесть месяцев.

спасибо за полезную информацию. у меня кот болеет, у него повышен сахар в крови, но у нас во Владивостоке практически не лечат это заболевание у котов. Я только тратила свое драгоценное время и деньги, на анализы,на глюкометр и прочее, а помощи от лже специалистов не получила. Один хороший врач. который сейчас ведет моего кота, сказал правду о сахарном диабете животных . Но я попросила этого врача не отказывать мне в лечении и помочь облегчить участь моего кота. и Мой кот год жил без проблем и без инсулина. пока не стал красть со стола, его состояние опять ухудшилось. у него стали слабеть задние лапы и повысился сахар. Сейчас моему котику нужна помощь, как восстановить мышечную слабость в задних лапах? Помогите. пожалуйста!

Людмила, здравствуйте. Ваш вопрос лучше задать нашим терапевтам напрямую. Это можно сдежлать на форуме, вот здесь: http://www.biocontrol.ru/forum/viewforum.php?f=5&sid=55941ce0c102ff51651307a71a5c0708

У моей кошки (5 лет) симметричное облысение на животике после стерилизации 4 года назад и недавно появилось на бёдрах. Кроме того она стала выгрызать шерсть на задних лапках. Была у врача. Сказали аллергия. Сдали анализы — сахар 13. В остальном все в порядке. Врач сказала, что это может быть в результате стресса. Она действительно очень плохо реагирует на переноску и пешком и на машине ( рвота, моча, стул, слюноотделение). Заменила корм на Бош Санабель сенситив с барашком. Продолжает чесаться. Отменила все лакомства. Перестала давать Агушу. Но вообще она ест только сухой корм, и я считала, что поэтому она много пьёт. Вес в пределах нормы. Посоветуйте, пожалуйста, что делать дальше. Ехать ещё куда-то к врачу для неё просто пытка. Даже когда я прошла 10 минут в ветклинику она была вся в слюне и даже пискнула.

Писнула, я хотела написать.

Может, вы посоветуйте какой-нибудь ещё корм от аллергии. Она всегда ела корм только премиум класса ( Бозиту , Леонардо, Акана). Заранее благодарю.

Зоя, здравствуйте. Вопросы терапевтам лучше задавать напрямую. Это можно сделать на нашем форуме, вот здесь: http://www.biocontrol.ru/forum/viewforum.php?f=5&sid=55941ce0c102ff51651307a71a5c0708

Большое спасибо. Обязательно обращусь.

Моему таксу 17 лет,на инсулине второй год. Становится все хуже и хуже. А сегодня перестал совсем есть, только пьет и писает. Инсулин не колю. Но что делать если он и завтра не будет есть?

Вера, здравствуйте. На основании Вашего описания сложно что-либо порекомендовать, нужен осмотр Вашего такса. Не откладывайте визит ко врачу.

Добрый день. У меня вопрос к эндокринологу:
у кота повышен уровень глюкозы в крови.Сегодня в 7 часов утра 26,4 в 11-00 28.Врач назначил препарат инсулина, инъекции делаем 2 раза в сутки с измерением уровня глюкозы и в дополнение к инъекциям врач назначил Glibenclamide5 мг по одной трети таблетки 2 раза в день. Подскажите, пожалуйста, не опасно ли такое совмещение лекарств?

здравствуйте после обнаружения у кота сахарного диабет. Ветеринар прописал нам канинсулин. но ночью кота почему-то рвет желечью?

Гузель, здравствуйте! Этот вопрос лучше задать напрямую нашим врачам. Сделайте это на форуме, вот здесь: http://www.biocontrol.ru/forum/viewforum.php?f=5&sid=c458d9b557979a001a46e03e363c165d

Здравствуйте. Моей лайке 12 лет. Год назад после течки развился диабет. Стерилизовали,подобрали дозу канинсулина плюс специализированный корм. До этого был так же Рояль Канин, но обычный, не диабетический плюс два три раза в неделю добавляли сырое мясо в корм, т к собака всегда рекламировала необходимость красного мяса. Вопрос:на сколько влияет добавка сырого/вареного мяса в рацион собаки при теперешней ситуации с диабетом? (Только на диабетическом сухом корме,без добавления мяса собака остается голодной.

Здравствуйте подскажите как собака в 12 лет перенесла операцию? Нашей собаке 12-13 и сейчас тоже на инсулине. Врач говорит что стерилизация может помочь решить проблему с сахаром. Но это 50/50. И надо принять решение. Собака в возрасте

И второй вопрос: как поступать если между двумя уколами и двумя кормежками в день,как прописано ветеринаром(в 8 утра и в 20 вечера) собака рекламирует сильный голод уже в районе 18 ч вечера. И дорогого стоит успокаивать и выдерживать собаку до 20ч вечера. Физические нагрузки у нас нормальные,выше,чем у диванных собак.Заранее благодарю за ответы.

Людмила, добрый день! По Вашему вопросу Вам лучше пообщаться с Натальей Сергеевной напрямую. Вы можете сделать это на нашем форуме, в разделе «Вопросы терапевту», вот здесь:http://www.biocontrol.ru/forum/viewforum.php?f=5&sid=680621f34a9a2c55e9bb98e4678c7223

Назначили каннисулин 0,05 один раз в сутки, но вечером у собачки повышенный сахар, а ветеринар говорит это разовая доза, вечером нельзя ставить. Бывает 25,6. Вес собаки 4 кг,шпиц. Посоветуйте что делать в таких случаях.

Ирина, здравствуйте. Посоветоваться с нашими врачами Вам будет удобнее на нашем форуме «Вопросы терапевту». Пройдите, пожалуйста, по этой ссылке: http://www.biocontrol.ru/forum/viewforum.php?f=5&sid=680621f34a9a2c55e9bb98e4678c7223

Добрый день.Моей таксе 25лет поставили диагноз сахарн диабет сахар 24ед,выписали лантус по 2 единицы,проблема в том ,что совершенно невозможно измерить сахар ,кровь не идет из уха,в клинике тоже не получилось,Что делать не знаю

Добрый день.Моей таксе 15 лет поставили диагноз сахарн диабет сахар 24ед,выписали лантус по 2 единицы,проблема в том ,что совершенно невозможно измерить сахар ,кровь не идет из уха,в клинике тоже не получилось,Что делать не знаю

Источники: http://www.veterinar.ru/articles/2/13/399/, http://zveridoma.ru/chem-kormit-sobaku-pri-saxarnom-diabete-osobennosti-lechebnogo-pitaniya/, http://www.biocontrol.ru/blog/saxarnyj-diabet-u-sobak-i-koshek-intervyu-s-endokrinologom.html

Комментировать
0
39 просмотров
Комментарии
  1. megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  10. Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  13. Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  15. Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  17. Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  18. Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Это интересно
Adblock detector