Диабет второго типа как все начинается

СОДЕРЖАНИЕ
0
16 просмотров
29 января 2019

Диабет 2 типа : симптомы, причины, профилактика и лечение

Количество больных диабетом 2-го типа в русскоязычных странах и во всем мире растет. Причина роста такой болезни, как диабет 2 типа — распространение ожирения, увеличивающего риск заболевания.

Симптомы диабета 2 типа

Ниже приведен перечень симптомов, присущих диабету 2-го типа. Обратитесь к врачу, если у вас появились два или больше из них.

— Повышенная утомляемость. Возникает, когда клетки не получают необходимого им топлива в виде глюкозы. Хотя в вашем организме достаточно инсулина, он не используется эффективно.

— Учащенное мочеиспускание и повышенная жажда. Как и при диабете 1-го типа, возникают частые позывы к мочеиспусканию. Это приводит к обезвоживанию организма, что вызывает повышенную жажду.

— Затуманенное зрение. По мере того как уровень глюкозы в крови повышается и понижается, хрусталики глаз соответственно расширяются и сужаются. Поскольку глаза не могут достаточно быстро приспособиться к изменению размера хрусталиков, зрение становится затуманенным.

— Долго не заживающие раны и язвы на коже и деснах, а также инфекции мочевыводящих путей. Повышенное содержание глюкозы в организме приводит к нарушению выработки белых кровяных телец (лейкоцитов), которые способствуют заживлению ран и защищают организм от инфекций. Кроме того, болезнетворные микроорганизмы, вызывающие инфекции, активно размножаются в среде с высоким содержанием глюкозы. Таким образом, из-за диабета повышается подверженность инфекционным заболеваниям.

— Зуд в области половых органов. Грибковые инфекции также предпочитают среду с высоким содержанием глюкозы. Поэтому при диабете нередки зуд и неприятные ощущения в половых органах, вызванные дрожжевыми инфекциями.

— Онемение стоп и ног. Онемение возникает из-за хронического осложнения диабета — нейропатии. Имейте в виду, нейропатия при диабете развивается в течение примерно пяти лет, и если у вас проявились ее признаки, это означает, что вы болеете диабетом уже давно.

— Заболевания сердечно-сосудистой системы. У больных диабетом 2-го типа повышен риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, причем это наблюдается уже на стадии непереносимости глюкозы, то есть еще до того как начинается собственно диабет.

Признаки диабета 2-го типа похожи на симптомы диабета 1-го типа, но проявляются иначе:

— Возраст больных. Больные диабетом 1-го типа обычно моложе больных диабетом 2-го типа. Однако в последнее время диабет 2-го типа становится все более распространенным заболеванием у молодежи с избыточным весом, в том числе у подростков.

— Масса тела. Больные диабетом 1-го типа чаще всего имеют нормальное телосложение или даже худощавы. Характерная черта больных диабетом 2-го типа — избыточная масса тела или ожирение.

— Уровень глюкозы в крови. У больных диабетом 1-го типа уровень глюкозы в крови составляет от 16,6 до 22,2 ммоль/л, а у больных диабетом 2-го типа этот показатель обычно ниже — от 11,1 до 13,9 ммоль/л.

— Характер начала заболевания. Диабет 1-го типа, как правило, характеризуется тяжелым, острым началом, тогда как при диабете 2-го типа симптомы проявляются постепенно, а болезнь долгое время может оставаться не распознанной.

Причины возникновения диабета 2 типа

Врачам немало известно о причинах возникновения диабета 2-го типа. Например, установлено, что предрасположенность к нему передается по наследству.

Резистентность к инсулину

Организм больного диабетом 2-го типа вырабатывает достаточно инсулина (в отличие от больных диабетом 1-го типа), но реагирует на него не так, как надо. Больные диабетом 2-го типа резистентны к инсулину. Это означает, что их организм сопротивляется нормальной, здоровой функции инсулина. Таким образом, причиной возникновения диабета 2-го типа является резистентность к инсулину и необычное поведение этого гормона в организме.

Еще до начала заболевания у людей, предрасположенных к диабету 2-го типа, появляются признаки инсулиновой резистентности. Во-первых, количество инсулина в их крови повышено по сравнению со здоровыми людьми. Во-вторых, укол инсулина не снижает уровень глюкозы у инсулин-резистентных пациентов, в отличие от тех, которые такой резистентностью не обладают.

Когда вашему организму приходится вырабатывать лишний инсулин только для того, чтобы поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови, то очевидно, что он действует в организме менее эффективно. Это называется нарушением толерантности к глюкозе. Нарушение толерантности к глюкозе возникает еще до начала заболевания диабетом, когда уровень сахара в крови все еще ниже того уровня, при котором диагностируется диабет. Когда, помимо нарушения толерантности к глюкозе, вы набираете лишний вес, ведете малоподвижный образ жизни или просто стареете, ваша поджелудочная железа не может удовлетворять потребность в инсулине, и вы становитесь диабетиком.

Другая особенность, характерная для заболевания диабетом 2-го типа, — это выделение сахара из печени (выработка глюкозы в печени). У больных диабетом 2-го типа наблюдается высокий уровень глюкозы в крови утром, после того как они голодали всю ночь. «Почему?» — спросите вы. Ваша печень представляет собой хранилище большого количества глюкозы, причем она может выработать ее из других веществ, присутствующих в организме. По мере возрастания инсулиновой резистентности печень увеличивает выработку глюкозы, уровень которой в крови натощак повышается.

Высокий индекс массы тела

Индекс массы тела (ИМТ) — это показатель, с помощью которого врачи оценивают вес пациента относительно его роста. С помощью ИМТ оценка массы тела более корректна и точна. Например, человек, который весит 67 кг при росте 157 см, имеет избыточный вес, а тот, кто весит 67 кг при росте 178 см, имеет недостаточный вес. Вы можете легко определить свой ИМТ по следующей формуле: разделите свой вес в килограммах на свой рост в метрах, а полученный результат опять разделите на свой рост в метрах. Результат выражается в килограммах на квадратный метр (кг/м 2 ).

По этой формуле ИМТ человека весом в 67 кг при росте 157 см равен 27,5, а ИМТ человека весом в 67 кг при росте 178 см равен 21,6. ИМТ от 25 до 29,9 свидетельствует о лишнем весе, а ИМТ от 30 и выше — об ожирении. Показателем нормальной массы тела является ИМТ от 20 до 25. Учитывать индекс массы тела необходимо в каждом случае, когда оценивается риск заболеть диабетом. Например, крупное исследование нескольких тысяч медсестер в США показало, что среди участниц, имеющих ИМТ 35 и выше, вероятность заболевания диабетом была почти в 100 раз выше, чем среди тех, чей ИМТ был менее 22.

Другое исследование, проведенное в США, также подтвердило наличие взаимосвязи между высоким ИМТ и увеличением вероятности заболеть диабетом 2-го типа. Примечательно, что важна, в том числе, и продолжительность заболевания ожирением. Участники, страдающие ожирением более десяти лет, болели диабетом чаще, чем те, у кого ожирение развилось позже.

Недостаток физической активности, или гиподинамия

Как свидетельствуют многие исследования, гиподинамия напрямую связана с заболеванием диабетом. Оно, по понятным причинам, редко развивается у бывших спортсменов. Исследование, в котором участвовали медсестры, показало, что частота развития диабета у женщин, постоянно ведущих активный образ жизни, была на треть ниже, чем у малоподвижных. Результаты наблюдений засвидетельствовали, что число случаев диабета было самым высоким среди тех, кто не выполнял регулярно физические упражнения (в исследовании не участвовали полные люди).

Центральное распространение жировой массы.

Когда у больных диабетом развивается ожирение, их жировая масса располагается по центру тела и в этом случае называется висцеральной жировой массой. Тело человека с висцеральным отложением жира по форме больше напоминает яблоко, чем грушу. Висцеральный жир легко накапливается организмом, но от него достаточно просто избавиться, соблюдая диету. Предполагается, что висцеральная жировая масса в большей степени является причиной возникновения заболеваний коронарной артерии и резистентности к инсулину. При наличии большого количества висцеральной жировой массы потеря 5–10% веса резко понижает вероятность возникновения диабета и сердечного приступа.

Если вам 40 лет или меньше, а окружность вашей талии составляет 100 см или более, или если вам от 40 до 60 лет, а окружность вашей талии превышает 90 см, вы находитесь в группе высокого риска возникновения сердечного приступа.У азиатов наблюдается тенденция к отложению висцерального жира при более низком весе тела, чем у представителей других рас. Поэтому они более склонны к диабету 2-го типа, имея при этом более низкий вес. Особенно индийцы подвержены развитию диабета, причем это происходит с ними на 10 лет раньше, чем с китайцами или японцами.

Недостаточное потребление диетического белка

Среди населения стран, где широко распространен диабет, наблюдается тенденция употреблять продукты с низким содержанием белка. Предполагается, что диетический белок защищает от развития диабета, поскольку замедляет поступление глюкозы в кровяное русло.

Если вы признаете наличие в вашем случае какого-либо из упомянутых выше факторов, вы имеете возможность и время скорректировать их, чтобы предупредить диабет. Диабет 2-го типа дает время для профилактики и контроля заболевания как лицам из группы риска, так тем, кому уже поставлен диагноз.

Профилактика диабета 2 типа

Врачи могут спрогнозировать развитие диабета 2-го типа задолго до его фактического возникновения. Благодаря «предупредительному» периоду имеется запас времени для того, чтобы осуществить первичную профилактику заболевания. Если все же диагностируется диабет 2-го типа, таких осложнений, как заболевания глаз и почек, можно ожидать в течение десяти лет и позже. В этот период времени необходимо применять методы вторичной профилактики.

Ученые давно разрабатывают меры профилактики диабета 2-го типа. Вот несколько важных выводов, сделанных на основании проведенных исследований:

— Регулярное выполнение физических упражнений может отсрочить начало диабета 2-го типа.
— Соблюдение подходящей диеты и физическая активность могут отсрочить начало диабета и предотвратить развитие его осложнений.
— Для предупреждения осложнений диабета необходимо контролировать кровяное давление и уровень глюкозы в крови.
— Прием лекарств, не снижающих резистентность к инсулину, неэффективен для предупреждения диабета или его осложнений.

В исследовании, результаты которого были опубликованы в New England Journal of Medicine (июль 1991 года), принимали участие люди, страдающие ожирением и имеющие родственников, больных диабетом 2-го типа. Это означало, что испытуемые находились в группе высокого риска возникновения диабета. На протяжении шести месяцев организаторы исследования обязали участников соблюдать соответствующую диету и регулярно выполнять физические упражнения. Многие сильно похудели, улучшилось их общее состояние здоровья, в результате чего у большинства из них удалось предотвратить развитие диабета. Но спустя полгода люди возвращались к своему привычному питанию и режиму физических нагрузок. Через 12 месяцев после окончания исследования многие участники вновь набрали вес.

Исследователи обнаружили, что у тех, кто смог и далее придерживаться подходящей диеты, соблюдать режим физических нагрузок, удержать вес, вероятность развития диабета была наименьшей. Главное, что подтверждает данное исследование, — важность постоянного соблюдения диеты и режима физической активности, хотя для многих именно в этом состоит непреодолимое препятствие.

Результаты исследования Diabetes Prevention Program, в котором приняли участие более 3 тыс. человек, были опубликованы в журнале New England Journal of Medicine в феврале 2002 года. Они ясно свидетельствуют о том, что диета и физические упражнения чрезвычайно эффективны в профилактике диабета 2-го типа. У тех участников, которые изменили свой рацион и режим физических нагрузок, риск развития заболевания снизился на 58%. Обычно они каждый день по 30 минут выполняли умеренные физические упражнения (такие как ходьба) и в течение трех лет исследования потеряли от 5% до 7% своего веса.

Тем не менее прием безопасных таблеток для профилактики диабета 2 типа — это способ, который тоже заслуживает вашего внимания.

Еще одно исследование, Finnish Diabetes Prevention Study (журнал Diabetes Care, декабрь 2003 года), показывает, что изменить стиль жизни и добиться успешной профилактики диабета можно не только в экспериментальной группе, но и в обычных условиях. Участники исследования, составляющие группу риска, получили рекомендации диетологов и советы, касающиеся выполнения физических упражнений. Спустя три года после начала исследования ни у кого из участников исследования не развился диабет 2-го типа.

Предметом другого недавнего исследования было восстановление чувствительности к инсулину у людей, подверженных риску развития диабета. Наблюдаемые из первой группы добились глубоких изменений в своем образе жизни, ограничили количество жира в своем рационе и выполняли более интенсивные физические упражнения, чем участники другой группы, умеренно изменившие свои жизненные привычки. Выяснилось, что у всех участников из первой группы за время проведения исследования повысилась чувствительность к инсулину, и это послужило профилактикой развития диабета.

Наследственный фактор в развитии диабета 2 типа

Хотя предрасположенность к диабету 2-го типа передается по наследству, механизм этого заболевания запускают такие внешние факторы, как ожирение и недостаток физической активности. До начала заболевания у людей из группы риска имеется лишь резистентность к инсулину. Старение, несбалансированный рацион питания, ожирение, недостаток физической активности — все эти причины вместе и вызывают заболевание.

Примите во внимание следующее:
— Если у вашего отца диабет 2-го типа, а мать здорова, то вероятность заболеть этой болезнью составляет для вас 4%.
— Если у вашей матери диабет 2-го типа, а у вашего отца его нет, то вероятность того, что вы заболеете, повышается до 10%.
— Почти в 100% случаев у однояйцевого близнеца человека, больного диабетом 2-го типа, со временем развивается это заболевание.
— Если ваш брат или сестра (не однояйцевый близнец) страдает от диабета 2-го типа, то вероятность заболеть составляет для вас 40%.

Вот интересный факт: если один из супругов болен диабетом 2-го типа, риск заболевания повышен и у второго супруга, которому следует пройти соответствующее обследование (также как и близким родственникам диабетика). Причина в том, что супружеская пара обычно ведет сходный образ жизни, включая общие особенности питания и физической активности.

У лиц из группы риска возможны некоторые ранние признаки диабета 2-го типа.

Так, многие из них в юности плохо питались. Возможно, у них не образовалось достаточного количества клеток, производящих инсулин, поскольку они не нуждались в них из-за недоедания. Но когда в старшем возрасте у таких людей появляется возможность потреблять много пищи, их поджелудочные железы испытывают недостаток клеток, вырабатывающих инсулин, и не справляются с возникшей нагрузкой.

В развивающихся странах, где недоедание чрезвычайно распространено, преимущество имеют люди, которые в силу генетических особенностей могут крайне эффективно потреблять углеводы: они выживают при малых запасах пищи и калорий. Однако если эти люди потом получают доступ к большим продовольственным ресурсам, набирают лишний вес, ведут малоподвижный образ жизни, то велика вероятность того, что у них разовьется диабет. Этим может объясняться тот факт, что население развивающихся стран наиболее подвержено риску развития данного типа заболевания. По последним сведениям, наиболее широко диабет 2-го типа распространен в Китае и в Индии.

Ошибочные представления о диабете 2 типа

Распространены суждения, определяющие следующие факторы как причины возникновения диабета 2-го типа (на самом деле они не имеют отношения к появлению этого заболевания):
— Сахар. Употребление чрезмерного количества сахара не вызывает диабета, но может привести к полноте. То же самое произойдет, если вы будете употреблять слишком много белка или жира.
— Эмоциональное состояние. Эмоциональные потрясения не играют большой роли в развитии диабета 2-го типа, но этот фактор может быть очень важным в возникновении сахарного диабета 1-го типа.
— Стрессы. Даже сильный стресс не бывает основным фактором, вызывающим диабет.
— Антитела. Выработка антител против островковых клеток не является основным фактором в развитии диабета 2-го типа. Это не аутоиммунное заболевание, в отличие от диабета 1-го типа.
— Пол. Вероятность развития диабета 2-го типа у мужчин и женщин одинакова.
— Диабетический кетоацидоз. При диабете 2-го типа обычно не бывает диабетического кетоацидоза, за исключением случаев избыточной нагрузки, вызванной инфекционными заболеваниями или травмой.

Сахарный диабет 2-го типа: симптомы развития, как лечить и сколько с ним живут

Лишний вес во второй половине жизни, недостаток движения, пища с обилием углеводов оказывают гораздо более негативное влияние на здоровье, чем принято считать. Диабет 2 типа – неизлечимая, хроническая болезнь. Развивается она чаще всего из-за современного образа жизни – обилия продуктов, доступности транспорта, сидячей работы.

Важно знать! Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день. Читать далее >>

Статистика заболевания полностью подтверждает это утверждение: в развитых странах распространенность диабета в десятки раз больше, чем в бедных. Особенность 2 типа – длительное малосимптомное течение. Если не участвовать в регулярных диспансеризациях или самостоятельно не сдавать кровь на сахар, диагноз будет поставлен слишком поздно, когда начнутся многочисленные осложнения. Лечение в этом случае будет назначено гораздо более объемное, чем при своевременном выявлении заболевания.

Почему развивается диабет 2 типа и кто ему подвержен

Диагноз «диабет» ставится, когда натощак в венозной крови больного обнаружено неоднократное повышение глюкозы. Уровень выше 7 ммоль/л – достаточное основание утверждать, что в организме произошло нарушение метаболизма углеводов. Если измерения проводятся портативным глюкометром, о сахарном диабете говорят показания выше 6,1 ммоль/л, в этом случае для подтверждения заболевания нужна лабораторная диагностика.

Начало сахарного диабета 2 типа чаще всего сопровождается нарушением инсулинорезистентности. Сахар из крови проникает внутрь тканей благодаря инсулину, при резистентности нарушается распознавание клетками инсулина, а значит, глюкоза не может усвоиться и начинает накапливаться в крови. Поджелудочная железа стремится отрегулировать уровень сахара, усиливает свою работу. В конечном итоге она изнашивается. При отсутствии лечения через несколько лет избыток инсулина сменяется его нехваткой, а глюкоза в крови остается по-прежнему высокой.

Причины сахарного диабета:

  1. Избыточный вес. Жировая ткань имеет метаболическую активность и оказывает непосредственное влияние на инсулинорезистентность. Наиболее опасно ожирение в области талии.
  2. Нехватка движения ведет к снижению потребности мышц в глюкозе. Если физические нагрузки отсутствуют, сахар в большом количестве остается в крови.
  3. Избыток в рационе легкодоступных углеводов — мучных изделий, картофеля, десертов. Углеводы без достаточного количества клетчатки поступают в кровь быстро, провоцируя усиленную работу поджелудочной железы и стимулируя инсулинорезистентность. Прочтите нашу статью про нарушение толерантности к глюкозе.
  4. Генетическая предрасположенность увеличивает вероятность 2 типа заболевания, но не является непреодолимым фактором. Здоровые привычки устраняют риск диабета даже при плохой наследственности.

Нарушения в углеводном обмене накапливаются длительное время, поэтому к факторам 2 типа диабета относят и возраст. Чаще всего болезнь начинается после 40 лет, сейчас наблюдается тенденция снижения среднего возраста диабетиков.

Формы и степени тяжести диабета

Сахарный диабет делят на первичный и вторичный. Первичный диабет необратим, в зависимости от формы нарушений выделяют 2 типа:

  • 1 тип (Е10 по МКБ-10) диагностируется, когда рост сахара крови объясняется отсутствием инсулина. Происходит это по причине нарушений в поджелудочной железе из-за воздействия на ее клетки антител. Этот тип диабета инсулинозависимый, то есть требует ежедневных инъекций инсулина.
  • 2 тип (код МКБ-10 Е11) в начале развития характеризуется избытком инсулина и сильной инсулинорезистентностью. По мере увеличения степени тяжести он все более приближается к диабету 1 типа.

Вторичный диабет возникает из-за генетических нарушений в хромосомах, при болезнях поджелудочной, нарушениях гормонального фона. После излечения или медикаментозной коррекции заболевания-причины глюкоза крови приходит в норму. К вторичному относится и гестационный диабет, он дебютирует в период беременности и проходит после родов.

В зависимости от тяжести диабет делится на степени:

  1. Легкая степень означает, что для поддержания сахара на нормальном уровне достаточно только низкоуглеводной диеты. Лекарственные препараты больным не назначаются. Первая стадия встречается редко из-за поздней диагностики. Если вовремя не изменить образ жизни, легкая степень быстро переходит в среднюю.
  2. Средняя степень – самая распространенная. Больному необходимы средства для снижения сахара. Осложнений диабета еще нет или они слабо выражены и не влияют на качество жизни. На этой стадии может возникнуть недостаток инсулина из-за утраты части функций поджелудочной. В этом случае его вводят при помощи инъекций. Нехватка инсулина – причина того, почему худеют при сахарном диабете на нормальной калорийности питания. Организм не может усвоить сахар и вынужден расщеплять собственные жиры и мышцы.
  3. Тяжелый диабет характеризуется множественными осложнениями. При неправильном лечении или его отсутствии возникают изменения в сосудах почек (нефропатия), глаз (ретинопатия), синдром диабетической стопы, сердечная недостаточность вследствие ангиопатии крупных сосудов. Страдает от сахарного диабета 2 типа и нервная система, дегенеративные изменения в ней носят название диабетическая нейропатия.

Сахарный диабет 2 типа: причины, симптомы и лечение

Около 90% всех случаев диабета приходится на сахарный диабет 2 типа. В отличие от диабета 1 типа, для которого характерно полное прекращение выработки инсулина, при диабете 2 типа гормон поджелудочной вырабатывается, но используется организмом неправильно. Заболевание влияет на способность перерабатывать глюкозу, приводит к гипергликемии и вызывает целый ряд осложнений. Рассказываем, что еще нужно знать о диабете, его причинах, лечении и профилактике.

Что происходит при сахарном диабете 2 типа

Поджелудочная железа здорового человека вырабатывает гормон инсулин. Он превращает полученную из пищи глюкозу в энергию, которой питаются клетки и ткани. Однако при сахарном диабете 2 типа клетки используют инсулин не так, как должны. Это состояние называется инсулинорезистентностью.

Сначала поджелудочная железа вырабатывает больше инсулина, чтобы доставить глюкозу в клетки. Но повышенная секреция гормона истощает клетки поджелудочной железы, сахар накапливается в крови и развивается гипергликемия – главный клинический симптом сахарного диабета, при котором содержание глюкозы в сыворотке крови превышает норму в 3,3 – 5,5 ммоль/л.

Долгосрочные осложнения гипергликемии – болезни сердца, инсульт, диабетическая ретинопатия, слепота, почечная недостаточность, нарушение кровообращения и чувствительности в конечностях.

Причины сахарного диабета 2 типа

Сахарный диабет 2 типа имеет несколько факторов риска. В их числе:

1. Генетический фактор

Ученые описали более 100 генов, ассоциируемых с риском развития инсулинорезистентности, ожирения, нарушений метаболизма липидов и глюкозы. Исследования на близнецах и многодетных семьях показали, что если один из родителей имеет диабет 2 типа, риск развития болезни у ребенка составляет 35-39%; если же больны оба родителя – риск повышается до 60-70%. У монозиготных близнецов сахарный диабет 2 типа одновременно развивается в 58-65% случаев, а у гетерозиготных – в 16-30%.

2. Избыточный вес

Избыточный вес может стать причиной резистентности к инсулину. Особенно это касается абдоминального ожирения, когда жир откладывается вокруг талии. Подавляющее количество (60-80%) пациентов с сахарным диабетом 2 типа имеют лишний вес (ИМТ более 25 кг/м2).

Механизм развития диабета у пациентов с ожирением хорошо изучен. Избыток жировой ткани повышает в организме количество свободных жирных кислот (СЖК). СЖК – один из основных источников энергии в организме, но их накопление в крови ведет к развитию гиперинслуинемии и инслуинорезистентности. Также СЖК токсичны для бета-клеток поджелудочной железы и снижают ее секреторную активность. Именно поэтому для ранней диагностики сахарного диабета 2 типа используют анализ плазмы на содержание СЖК: переизбыток этих кислот указывает на толерантность к глюкозе даже до развития гипергликемии натощак.

3. Слишком большое количество глюкозы в печени

Некоторые ткани организма нуждаются в постоянном поступлении глюкозы. Но если человек длительное время не ест (6-10 часов), запасы сахара в крови заканчиваются. Тогда в работу включается печень, синтезируя глюкозу из веществ неуглеводной природы. После того, как человек поест, уровень сахара в крови повышается, активность печени замедляется, и она сохраняет глюкозу для последующего использования. Но печень некоторых людей этого не делает, продолжая вырабатывать сахар. Такие процессы часто развиваются при циррозе, гемохроматозе и проч.

4. Метаболический синдром

Один из синонимов термина «метаболический синдром» — синдром резистентности к инсулину. Он характеризуется увеличением массы висцерального жира, нарушениями углеводного, липидного и пуринового обмена, развитием артериальной гипертензии. Данная патология развивается на фоне гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, синдрома поликистозных яичников, нарушения обмена мочевой кислоты и гормональных нарушений, менопаузы.

5. Повреждение бета-клеток поджелудочной железы

Бета-клетки продуцируют гормон инсулин в поджелудочной железе. Их органические и функциональные повреждения являются значимой причиной развития сахарного диабета.

6. Прием лекарственных средств

Есть целый ряд лекарственных средств, прием которых связывают с развитием диабета 2 типа: глюкокортикоиды (гормоны коры надпочечников), тиазиды (мочегонные), бета-блокаторы (используются для лечения аритмии, гипертензии, профилактики инфаркта миокарда), атипичные нейролептики (антипсихотики), статины (антихолестериновые препараты).

Связанные болезни:

Симптомы сахарного диабета 2 типа

Сахарный диабет 2 типа развивается медленно, потому первые его симптомы легко пропустить. Они включают в себя:

По мере развития болезни симптомы становятся более серьезными и потенциально опасными. Если уровень сахара в крови был высокими в течение длительного времени, они могут включать в себя:

  • развитие дрожжевой инфекции;
  • медленное заживление порезов и царапин;
  • боль в ногах;
  • чувство онемения в конечностях.

Диабет оказывает мощное воздействие на сердце. У женщин с диабетом 2 типа риск сердечного приступа повышается в 2 раза, а риск сердечной недостаточности – в 4 раза. Диабет также может привести к осложнениям во время беременности: воспалительным заболеваниям мочевыводящих путей, поздним токсикозам, многоводию, невынашиванию беременности.

Осложнения сахарного диабета 2 типа

Усугубить течение диабета 2 типа может курение, ожирение, высокое кровяное давление, злоупотребление алкоголем и отсутствие регулярных физических упражнений. Если пациент плохо контролирует уровень сахара и отказывается менять образ жизни, у него могут развиться следующие осложнения:

  • Гипогликемия – экстремальное снижение уровня сахара в крови. Может произойти на фоне неправильного приема лекарств, голодания, переутомления.
  • Диабетическая кома – острое осложнение сахарного диабета, которое требует неотложной медицинской помощи. Развивается на фоне обезвоживания и повышенного содержания натрия и глюкозы в крови.
  • Ретинопатия – поражение сетчатки, которое может привести к ее отслоению.
  • Полиневропатия – потеря чувствительности конечностей. Развивается из-за множественного поражения периферических нервов и кровеносных сосудов.
  • Эректильная дисфункция у мужчин с сахарным диабетом развивается на 10-15 лет раньше, чем у их здоровых ровесников. По разным оценкам, ее риск составляет от 20 до 85% случаев.
  • Респираторные инфекции у пациентов с сахарным диабетом случаются на фоне снижения иммунитета. Исследования показали, что гипергликемия снижает функцию иммунных клеток, делая организм слабым и незащищенным.
  • Пародонтоз – болезнь десен, которая развивается у пациентов с диабетом на фоне нарушений углеводного обмена и целостности сосудов.
  • Трофические язвы – опасное осложнение, возникающее на фоне поражения сосудов, нервных окончаний и синдрома диабетической стопы. Даже небольшие травмы и царапины легко инфицируются, долго не заживают, превращаются в глубокие ранки и изъязвляются.

Диагностика сахарного диабета 2 типа

Диагностировать сахарный диабет 2 типа поможет анализ плазмы натощак и тест на толерантность к глюкозе.

  • Анализ на уровень глюкозы в плазме поможет определить гипер- и гипогликемию. Делают его натощак, после 8-10 часов голодания. Нормальный уровень сахара в крови – от 3,9 до 5,5 ммоль/л; повышенный уровень (преддиабет) – от 5,6 до 6,9 ммоль/л; диабет – 7 ммоль/л и выше при неоднократном повторении анализа.
  • Тест на толерантность к глюкозе измеряет количество глюкозы в крови через 2 часа после употребления сладкой воды (75 граммов сахара, растворенные в 300 мл воды). На диабет указывает уровень сахара 11,1 ммоль/л и больше.

Важно: Нельзя диагностировать диабет на основании однократного анализа и отсутствия клинических симптомов. Иногда гипергликемия может развиваться на фоне инфекции, травмы или стресса. Для подтверждения диагноза всегда проводится несколько анализов в разное время суток, натощак и после еды.

Лечение сахарного диабета 2 типа

Пациенты с сахарным диабетом 2 типа могут сохранять хорошее самочувствие и работоспособность до глубокой старости. Главное условие — не нарушать 4 принципа лечения диабета:

  1. Правильно питаться;
  2. Поддерживать физическую активность;
  3. Принимать противодиабетические средства;
  4. Контролирвоать уровень сахара в крови.

Здоровое питание при диабете 2 типа

Вопреки распространенному мнению, нет никакой специальной диеты при диабете. Но пациентам важно ввести в свой рацион продукты с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием жира. Рекомендуется делать упор на фрукты, овощи и цельные зерна, есть меньше красного мяса, отказаться от рафинированных углеводов и сладостей. Будут полезны продукты с низким гликемическим индексом: они защитят пациента от скачков глюкозы.

Врач поможет вам составить план питания, научит контролировать потребление углеводов и стабилизировать уровень сахара в крови.

Физические упражнения при диабете 2 типа

Умеренные физические нагрузки полезны всем, и диабетики – не исключение. Ходьба, плавание, езда на велосипеде или йога помогут снизить вес и уровень сахара в крови.

Важно! Перед началом тренировки рекомендуется проверить уровень сахара в крови. Если он слишком низкий, следует поесть.

Мониторинг уровня сахара в крови

Несколько раз в день пациентам с диабетом рекомендуется проверят уровень сахара в крови. Тщательный контроль – единственный способ избежать приступов гипер- и гипогликемии.

Прием лекарств и инсулинотерапия

Некоторые люди, страдающие диабетом 2 типа, могут нормализовать уровень сахара в крови с помощью диеты и физических нагрузок, другим же требуются лекарства или инсулинотерапия. Подбором лекарств всегда занимается врач: он может комбинировать препараты разных классов, чтобы вы могли контролировать уровень сахара несколькими различными способами.

Источники: http://zoj.kz/populiarnie/istorii-iz-zhizni/1826-diabet-2-tipa.html, http://diabetiya.ru/pomosh/saharnyj-diabet-2-tipa.html, http://www.likar.info/endokrinologiya/news-78067-saharnyj-diabet-2-tipa-prichiny-simptomy-i-lechenie/

Комментировать
0
16 просмотров
Комментарии
  1. megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  10. Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  13. Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  15. Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  17. Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  18. Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Это интересно
Adblock detector