Давление у подростка с диабетом

СОДЕРЖАНИЕ
0
142 просмотров
29 января 2019

Авторизация

Последние комментарии

Я искала ДАВЛЕНИЕ У ПОДРОСТКА С ДИАБЕТОМ. НАШЛА! Диабет у подростков:
симптомы у мальчиков и девочек 1-16 лет. Лечение диетой и инсулином, профилактика осложнений. Спорт для подростков-диабетиков.
• Гипертония при сахарном диабете • Низкое давление при СД (симптомы, причины). • Симптомы и лечение гипертонии • Лечение и профилактика гипотонии.
Сочетание сахарного диабета и гипертонии (или гипотонии) увеличивает риск возникновения осложнений. . Артериальное давление при сахарном диабете. 60% людей с сахарным диабетом имеют в анамнезе повышенное давление.
Сахарный диабет нередко протекает с признаками сосудистых нарушений, при этом у подростка диабетика отмечается повышенный уровень артериального давления, высокое содержание холестерина . Особенности лечения подростков с диабетом.
Какое должно быть давление у больных сахарным диабетом в пределах нормы?

. Доказано, что возможность формирования фатальных последствий у диабетиков с высоким давлением увеличена
По статистике, высокое давление при сахарном диабете в 3―5 раз повышает риск развития фатального инфаркта, в 3―4 раза ― инсульта, до 25 раз ― недостаточности почек.
Загрузка. Эндокринная система человека – это сложный, многоступенчатый аппарат, оказывающий разностороннее влияние на различные функции организма. Поэтому среди многообразия жалоб пациента. Давление у подростка с диабетом- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

Было также выявлено, что нарушение толерантности к глюкозе отмечается у 21% подростков с ожирением. . При длительности диабета свыше 5 лет необходим тщательный контроль за артериальным давлением, исследование мочи на.
Сахарный диабет нередко протекает с признаками сосудистых нарушений, при этом у подростка диабетика отмечается повышенный уровень артериального давления, высокое содержание холестерина в крови, дислипидемия.
Сахарный диабет у подростков – также достаточно распространенное явление. Как и у взрослых, заболевание чаще развивается у женского пола – у девочек диабет бывает чаще, чем у мальчиков, но симптоматика универсальна.
Что делать, если высокое давление у подростка?

Повышенное давление у подростка называется гипертонией. . Гипертония при сахарном диабете — это довольно частое явление, поскольку данные заболевания тесно связаны.
Пациентам с нарушениями углеводного обмена важно контролировать не только сахар крови, но и давление при сахарном диабете. Чаще оно повышено и является компонентом метаболического синдрома – сочетание артериальной гипертонии.
Подростки. Новорожденные. У кошек и собак. . Если давление при диабете высокое, превышает показатель 130/80 – это повод для активных действий в борьбе за стабильное нормальное артериальное давление.
Гипертония и диабет – серьезные заболевания, приводящие к инвалидности и преждевременному летальному исходу. Болезни действуют системно, поражаются одновременно несколько органов.
В связи с этим, когда при сахарном диабете начинает повышаться артериальное давление, а . Особенно тяжело протекает гипертония у диабетиков, страдающих ожирением. Давление у подростка с диабетом— 100 ПРОЦЕНТОВ!

Признаки сахарного диабета у подростков: симптомы у девочек и мальчиков

Сахарный диабет у подростков имеет особенности, которые связаны с гормональной перестройкой. Ускоренный рост и половое созревание происходят при увеличенной выработке гормона роста и половых гормонов, которые действуют противоположным образом по отношению к инсулину.

Подростковый диабет проходит при пониженной чувствительности мышечных и жировых клеток к действию инсулина. Такая физиологическая инсулинорезистентность в пубертатный период ухудшает возможности компенсации диабета и приводит к скачкам сахара в крови.

У девочек в возрасте 15 лет появляется особое внимание к внешнему виду, а введение инсулина может сопровождаться повышением веса тела, поэтому они склонны к ограничениям в диете и частым приступам гипогликемии.

Особенности диабета в подростковом периоде

Развитие сахарного диабета в подростковом возрасте чаще всего связано с аутоиммунным разрушением клеток поджелудочной железы. Это происходит у детей, чьи родители или близкие родственники, болели диабетом. Передача генов, которые связывают с сахарном диабетом, не означает, что ребенок обязательно будет болен.

Для того, чтобы у подростка возник диабет, нужен фактор, запускающий повреждение клеток и выработку антител против собственной ткани поджелудочной железы. В роли пускового механизма ювенильного диабета могут быть вирусы, стресс, токсические вещества, медикаменты, курение, как у мальчиков, так и девочек.

Диабет 1 типа протекает при недостатке продукции инсулина и его проявления возникают в тот период, когда в поджелудочной железе почти не осталось бета-клеток. Поэтому такие дети вынуждены с первых дней и пожизненно находится на инъекциях инсулина. При нарушении введения препарата ребёнок может впасть в диабетическую кому.

В течение последних 15 лет наблюдается повышенный уровень заболеваемости диабетом 2 типа среди подростков. Это связано с ростом количества детей с ожирением и низкой физической активностью. Избыточный вес приводит к усилению устойчивости к инсулину, которая характерна для 13-15 годов жизни и, при наличии генетической предрасположенности, провоцирует диабет.

При втором типе болезни в организме происходят такие изменения:

  • Инсулина вырабатывается достаточно, в первое время выше нормы.
  • Клетки печени, мышц и жировая ткань не могут усвоить глюкозу из крови, так как рецепторы не реагируют на инсулин.
  • Печень начинает расщепление гликогена и образование глюкозы из аминокислот и жиров.
  • В мышцах и печени снижается количество гликогена.
  • В крови увеличивается содержание холестерина.

Имеется также особая форма болезни (MODY), при которой признаки диабета у подростков не связаны с инсулинорезистентностью и аутоиммунным воспалением.

У больных, как правило, имеется небольшое снижение функции бета-клеток, нет склонности к кетоацидозу, вес тела в норме или ниже. Такой юношеский диабет возникает чаще в возрасте от 15 лет до 21 года.

Признаки подросткового диабета

Симптомы сахарного диабета у подростков чаще всего типичны и быстро прогрессируют при отсутствии лечения. Основные признаки связаны с высоким уровнем глюкозы в крови: сильная жажда, которая не становится меньше после приема большого количества жидкости. Повышается частота и объем мочеиспусканий, в том числе и ночью.

Увеличение объема выделяемой мочи и повышенная потребность в жидкости выравнивают осмотическое давление крови, вызванное гипергликемией. Понижение веса при сахарном диабете 1 типа вызвано, как потерей большого количества воды, так и углеводов из пищи, которые организм не может усвоить в отсутствие инсулина.

Типичными признаками диабета у подростков девушек является нерегулярный менструальный цикл или отсутствие месячных, что в дальнейшем может приводить к бесплодию из-за отсутствия овуляции. При сахарном диабете 2 типа нередко развивается поликистоз яичников со снижением содержания в крови женских половых гормонов.

Характерные симптомы диабета у девушек в возрасте около 15 лет:

  1. Повышенная утомляемость, низкая работоспособность.
  2. Резкие колебания эмоционального фона, раздражительность и плаксивость.
  3. Склонность к депрессии, апатии.
  4. Кожные болезни: фурункулез, угревая сыпь, нейродермит, грибковые инфекции.
  5. Кандидоз слизистых половых органов и полости рта.
  6. Зуд кожных покровов, особенно в промежности.
  7. Частые инфекционные болезни.

Сахарный диабет нередко протекает с признаками сосудистых нарушений, при этом у подростка диабетика отмечается повышенный уровень артериального давления, высокое содержание холестерина в крови, дислипидемия, нефропатия и нарушение микроциркуляции в нижних конечностях, судороги и чувство онемения в ногах.

Признаки сахарного диабета у подростков при поздней диагностике болезни связаны с накоплением в крови кетоновых тел. Это происходит в случае, если норма сахара крови превышена значительно, а организм испытывает острый дефицит энергии, восполнить который пытается путем образования кетонов.

Начальными симптомами кетоацидоза может быть тошнота и боль в животе, затем присоединяется рвота и нарастающая слабость, шумное и частое дыхание, запах ацетона в выдыхаемом воздухе. Прогрессирующий кетоацидоз приводит к потере сознания и коматозному состоянию.

Причинами кетоацидоза в подростковом возрасте является повышенная потребность в инсулине на фоне колебаний гормонального фона, присоединение инфекционных или других сопутствующих болезней, неоднократное нарушение диеты и пропуск введения инсулина, стрессовые реакции.

Особенности лечения подростков с диабетом

Нарушения рекомендаций врача, пропуски уколов инсулина и употребление запретных продуктов, а также прием алкоголя и курение делают лечение сахарного диабета у подростков особенно сложным с учетом нестабильной гормональной регуляции обменных процессов.

Типичным для подростков является повышение гликемии ранним утром – феномен утренней зари. Причиной такого явления бывает выброс контринсулярных гормонов – кортизола, гормона роста, тиреотропных гормонов.

В норме такой высокий уровень гормонов компенсируется повышенной секреций инсулина, но у диабетиков-подростков этого не происходит.Для предотвращения гипергликемии ранним утром нужно ввести дополнительную дозу короткого инсулина.

В период с 13 до 15 лет потребность в инсулине может превышать 1 ЕД на 1 кг массы тела в сутки. При этом может развиться синдром Сомоджи – хроническая передозировка инсулина. Если норма сахара в крови не достигается, то организм реагирует на гипогликемию как на стрессовую ситуацию, стимулируя работу надпочечников и выброс глюкагона в кровь.

Симптомы передозировки инсулина:

  • Частые смены настроения и изменения поведения.
  • Внезапная слабость и головная боль, которые уменьшаются после приема сладкой пищи.
  • Кратковременные нарушения зрения и головокружение.
  • Пониженная умственная и физическая работоспособность.
  • Тревожный сон с кошмарными сновидениями.
  • Разбитость и усталость после сна.
  • Постоянное и нестерпимое чувство голода

Самым верным признаком синдрома Сомоджи является улучшение состояния при присоединении вирусных инфекций или пропуске укола инсулина.

Причиной плохого самочувствия при сахарном диабете может быть также и недостаточная доза инсулина, при которой в крови постоянно отмечается гипергликемия, подростокотстает в росте от сверстников, нет приступов гипогликемии, уровень гликированоого гемоглобина высокий, при введении дополнительной дозы инсулина самочувствие улучшается.

Девушкам нужно помнить о том, что гликемия за несколько дней до месячных и в первые дни менструации может быть выше, поэтому нужно изменять дозу как инсулина продленного действия, так и короткого инсулина.

Профилактика осложнений диабета у подростков

Лабильное течение сахарного диабета в пубертатном периоде может привести к раннему развитию осложнений сахарного диабета, проблемам с обучением, физическим развитием и половым созреванием.

Поэтому в это время поддержание показателей гликемии, которые максимально близки к норме является главной задачей терапии. С этой целью назначается инсулинотерапия только в интенсифицированной форме: двукратное введениепролонгированного инсулина и три раза инъекции короткого перед основными приемами пищи.

Управлять течением диабета в период полового созревания можно только при тщательном контроле гликемии в течение суток и соблюдения правил диетического питания. При этом нужно учитывать, что инсулин приводит к повышению массы тела, поэтому нужно ежедневно просчитывать не только количество углеводов, но и общую калорийность рациона.

При проведении лечения инсулином у подростков нужно соблюдать такие правила:

  1. Проведение самоконтроля гликемии и коррекция дозы инсулина при изменениях в диете или физической нагрузке.
  2. Регулярные посещения эндокринолога, невропатолога и окулиста, а при необходимости и гинеколога, терапевта и нефролога. Консультации фтизиатра – один раз в год.
  3. Исследование гликированного гемоглобина не реже 1 раза в квартал, ЭКГ – раз в полгода.
  4. Повышение дозировки инсулина при сопутствующих инфекционных заболеваниях, а у девушек за несколько дней до предполагаемой менструации.
  5. Не реже одного раза в год показано профилактическое лечение в стационаре с подбором дозы инсулина.

Включение в режим дня физических нагрузок при сахарном диабете помогает не только снизить дозу инсулина, используемую для коррекции гипергликемии, но и повышает реакцию на гормон рецепторов, расположенных в печени, мышцах и жировой клетчатке.

Кроме этого регулярные занятия спортом тренируют сердечно-сосудистую и мышечную систему, повышая выносливость и работоспособность, а также способны повысить настроение, благодаря выбросу эндорфинов (гормонов удовольствия) в кровь. Особенно это присуще регулярным дозированным нагрузкам, продолжительностью не менее 40 минут в день.

Видео в этой статье подробно расскажет об особенностях диабета у подростков.

Лечение артериальной гипертензии при сахарном диабете

Под артериальной гипертензией понимают повышение давления выше 140 / 90 мм. Такое состояние во много раз повышает риск возникновения инфаркта, инсульта, недостаточности почек и др. При сахарном диабете опасный порог гипертонии снижается: показатель систолического давления в 130 и диастолического – в 85 миллиметров говорит о необходимости проведения терапевтических мер.

Почему при сахарном диабете повышается давление

Причины развития артериальной гипертензии при сахарном диабете различны и зависят от типа болезни. Так, при инсулинозависимой форме болезни артериальная гипертония в большинстве случаев развивается из-за диабетического заболевания почек. У незначительного количества больных наблюдается первичная артериальная гипертония, или же изолированная систолическая гипертония.

Если же у больного инсулинонезависимый диабет, то гипертония формируется в ряде случаев намного раньше, чем другие обменные заболевания. У таких больных частой причиной болезни бывает эссенциальная артериальная гипертония. Это значит, что врач не может установить причину ее появления. Достаточно редкими причинами появления гипертонии у больных являются:

  • феохромоцитома (заболевание, характеризующееся повышенной выработкой катехоламинов, из-за чего развивается тахикардия, боли в области сердца и артериальная гипертензия);
  • синдром Иценко-Кушинга (болезнь, вызванная повышенной выработкой гормонов коры надпочечников);
  • гиперальдостеронизм (повышенная выработка надпочечниками гормона альдостерона), характеризующийся отрицательным воздействием на сердце;
  • другое редкое аутоиммунное заболевание.

Способствуют болезни также:

  • дефицит магния в организме;
  • длительный стресс;
  • интоксикация солями тяжелых металлов;
  • атеросклероз и вызванное им сужение большой артерии.

Особенности гипертензии при инсулинозависимом диабете

Этой форме заболевания часто сопутствует поражение почек. Оно развивается у трети пациентов и имеет такие стадии:

  • микроальбуминурия (появление в моче альбумина);
  • протеинурия (появление в моче крупных молекул белка);
  • хроническая почечная недостаточность.

При этом чем больше белка выделяется с уриной, тем выше давление. Это происходит оттого, что больные почки хуже справляются с выведением натрия. От этого увеличивается содержание жидкости в организме и как следствие – повышается давление. При повышении уровня глюкозы жидкости в крови становится еще больше. Так образуется замкнутый круг.

Он состоит в том, что организм пытается справиться с плохой работой почек, повышая при этом давление в почечных клубочках. Они постепенно отмирают. Так происходит прогрессирование почечной недостаточности. Главная задача больного инсулинозависимым сахарным диабетом – нормализовать уровень глюкозы и тем самым отсрочить до бесконечности наступление терминальной стадии ХПН.

Признаки гипертонии при инсулинонезависимом диабете

Еще до проявления признаков этого заболевания у больного начинается процесс устойчивости к инсулину. Устойчивость тканей к этому гормону постепенно снижается. Организм пытается побороть низкую чувствительность тканей организма к инсулину тем, что вырабатывает больше инсулина, чем этого нужно. А это, в свою очередь, способствует повышенному давлению.

Таким образом, основным фактором в развитии гипертонии при сахарном диабете – это показатель инсулина. Однако в дальнейшем гипертензия возникает из-за прогрессирования атеросклероза и ухудшения работы почек. Просвет сосудов постепенно сужается, отчего они пропускают все меньше крови.

Гиперинсулинизм (то есть высокое содержание инсулина в крови) плохо сказывается на работе почек. Они все хуже выводят жидкость из организма. А повышенное количество жидкости в организме приводит к развитию отеков и гипертонии.

Как проявляет себя гипертония при диабете

Известно, что артериальное давление подвержено суточному ритму. Ночью оно понижается. Утром оно оказывается ниже на 10–20 процентов, чем днем. При сахарном диабете такой суточный ритм нарушается, и оно оказывается высоким все сутки. Более того, ночью оно бывает даже выше, чем днем.

Такое нарушение связано с развитием одного из опасных осложнений сахарного диабета – диабетической нейропатии. Суть его в том, что высокий сахар отрицательно сказывается на функционировании автономной нервной системы. В этом случае сосуды утрачивают возможность сужаться и расширяться в зависимости от нагрузки.

Определяет тип гипертонии суточный мониторинг. Такая процедура покажет, когда необходимо принимать препараты против гипертонии. Одновременно больному необходимо существенно ограничить потребление соли.

Лекарства от гипертонии при сахарном диабете

Препараты против гипертонии надо принимать с целью снижения его до рекомендованных при сахарной болезни 130 / 80 мм. Лечение с диетой дает хорошие значения АД: таблетки хорошо переносятся и дают наиболее удовлетворительный результат.

Указанный показатель является своеобразным ориентиром в лечении гипертонии. Если лекарства не снижают давление в первые недели лечения из-за побочных явлений, то можно немного уменьшить дозировку. Но после приблизительно месяца интенсивное лечение необходимо возобновить и принимать лекарства в указанной дозировке.

Поэтапное снижение высокого давления помогает избежать симптомов гипотонии. Ведь у больных сахарным диабетом артериальная гипертензия осложняется ортостатической гипотонией. Это означает, что при резкой смене положения тела наблюдается резкое падение показателей тонометра. Такое состояние сопровождается обмороками и головокружениями. Лечение его – симптоматическое.

Иногда бывает сложно выбрать таблетки от гипертонии при сахарном диабете. Это связано с тем, что изменения в обмене углеводов накладывают свой отпечаток на действие всех лекарств, в том числе и гипотензивных. Выбирая лечение и препараты для пациента, врач должен руководствоваться многими важными нюансами. Правильно подобранные таблетки отвечают определенным требованиям.

  1. Эти лекарства в достаточной мере снимают симптомы артериальной гипертонии при сахарном диабете и обладают небольшими побочными действиями.
  2. Такие препараты не ухудшают необходимый контроль сахара в крови и не повышают уровень холестерина.
  3. Таблетки защищают почки и сердце от вредного воздействия повышенного сахара в крови.

Какие группы лекарств применяют

В настоящее время врачи рекомендуют своим пациентам при диабете принимать фармпрепараты таких групп.

  1. Диуретики, или мочегонные. Эти лекарства хорошо понижают повышенное давление при артериальной гипертонии. Организм хорошо избавляется от лишней воды и солей. Лекарства этой группы используют при сердечной недостаточности, так как они снижают нагрузку на сердце и сосуды. Мочегонные препараты хорошо борются с отеками. Врач поможет выбрать наиболее подходящие лекарства.
  2. Бета блокаторы. Эти лекарства эффективно воздействуют на симпатическую нервную систему. Они эффективно используются для лечения болезни как первостепенные средства. Современные бета-блокаторы имеют минимальное количество побочных явлений.
  3. Ингибиторы АПФ. Такие препараты действуют на выработку фермента, отвечающего у человека за гипертонию.
  4. Блокаторы рецепторов ангиотензина II. Такие препараты оказывают поддержку сердцу в условиях высокого сахара. Они также эффективно защищают печень, почки и мозг от возможных осложнений.
  5. Антагонисты кальция. Эти лекарства тормозят попадание ионов этого металла в сердечные клетки. Таким образом, можно достичь оптимальных показаний тонометра и избежать осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
  6. Сосудорасширяющие средства хорошо расслабляют стенки сосудов и таким образом понижают артериальное давление. Однако в настоящее время такие лекарства занимают незначительное место в лечении гипертонии, так как имеют побочные серьезные явления и обладают эффектом привыкания.

Роль диеты в лечении гипертонии

Потребление, возможно, меньшего количества углеводов при гипертонии и сахарном диабете – реальный и достижимый шаг в сохранении здоровья. Такое лечение уменьшит потребность в инсулине и одновременно приведет показатели работы сердечно-сосудистой системы в норму.

Лечение низкоуглеводной диетой убивает сразу несколько проблем:

  • снижает уровень инсулина и сахара в крови;
  • предупреждает развитие всевозможных осложнений;
  • защищает почки от токсического воздействия глюкозы;
  • существенно замедляет развитие атеросклероза.

Низкоуглеводное лечение идеально подходит тогда, когда почки еще не выделяют протеины. Если они начинают работать нормально, показатели крови при диабете приходят в норму. Однако при протеинурии такую диету надо применять с осторожностью.

Вы можете кушать в достаточном количестве продукты, снижающие сахар. Это:

  • мясные продукты;
  • яйца;
  • дары моря;
  • зеленые овощи, а также грибы;
  • сыры и сливочное масло.

По сути, при сочетании гипертонии и диабета нет альтернативы низкоуглеводному питанию. Это лечение применяют вне зависимости от типа диабета. Сахар снижается до нормальных показателей уже за несколько дней. Вам придется постоянно контролировать свое питание, чтобы не рисковать и не повышать показатели глюкозы. Низкоуглеводные блюда сытны, вкусны и полезны.

Одновременно при этой диете происходит нормализация показателей тонометра. Это гарантия отличного самочувствия и отсутствия опасных для жизни осложнений.

Источники: http://www.greenmama.ru/nid/3372053/, http://diabetik.guru/info/priznaki-diabeta-u-podrostkov-devushek.html, http://diabetsaharnyy.ru/zabolevanija/lechenie-arterialnoj-gipertenzii.html

Комментировать
0
142 просмотров
Комментарии
  1. megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  10. Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  13. Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  15. Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  17. Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  18. Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Это интересно
Adblock detector