Что такое гипо при сахарном диабете

СОДЕРЖАНИЕ
0
9 просмотров
29 января 2019

Гипогликемия при сахарном диабете — причины, симптомы, лечение

Наверное, каждому диабетику известно не очень приятное и даже опасное для жизни и здоровья состояние – гипогликемия. На диабетическом сленге ее называют просто — «гипа». Недаром, известный врач-эндокринолог Эллиот Джослин еще в прошлом веке предупреждал, что «инсулин – это лекарство для умных, а не для дураков», ведь именно от дозы инсулина зависит уровень сахара в крови и развитие гипогликемии у лиц, страдающих диабетом. Но, обо всем по порядку.

Причины возникновения гипогликемии

Гипогликемия (в переводе с древнегреческого – «не совсем сладкая кровь») — временное патологическое состояние организма, при котором уровень сахара (глюкозы) в крови находится на низком уровне (для больных диабетом — ниже 3,3-3,5 ммоль/л). Если вовремя не привести сахар крови в норму, может наступить эпилептический припадок, судороги, потеря сознания и, наконец, тяжелая гипогликемическая кома и смерть.

Возникновение гипогликемии может иметь и другие причины, не связанные с пониженным сахаром крови у диабетиков. Ее появлению могут способствовать: неправильное питание со злоупотреблением нерафинированными углеводами с дефицитом клетчатки и витаминов в пище; необычайно большая физическая нагрузка; различные заболевания, преимущественно эндокринной системы; гормональная недостаточность; злоупотребление алкоголем и т.д.

Потливость – выраженный признак гипогликемии, при котором нужна срочная помощь . На фото у мужчины уровень сахара в крови

Механизм формирования уровня сахара в крови следующий. В результате приема углеводсодержащих продуктов в организм поступает глюкоза, которая попадает в кровь и разносится по всем клеткам организма. В ответ на поступление глюкозы поджелудочная железа вырабатывает инсулин – гормон, помогающий клеткам использовать глюкозу в качестве источника энергии. У здорового человека инсулина выделяется ровно столько, сколько необходимо для обработки поступившей глюкозы.

У больных сахарным диабетом 1 типа поджелудочная железа не может выделить нужное количество инсулина, поэтому они вынуждены вводить инсулин извне. Основная задача диабетика – ввести правильную дозу инсулина, ровно столько, сколько нужно для усвоения поступившей в организм глюкозы (диабетики считают глюкозу в хлебных единицах – ХЕ).

Если инсулина введено больше, чем нужно, то в организме наступает дисбаланс — в результате чего печень начинает расщеплять содержащиеся в ней запасы гликогена и высвобождать в кровь глюкозу, помогая организму справиться с повышенным уровнем инсулина. Если гликогена в печени достаточно – то гипогликемия может и не наступить (или пройти практически незаметно). У диабетиков, как правило, запасов гликогена в печени намного меньше, чем у здоровых людей, поэтому риск развития гипогликемии у них гораздо выше.

Итак, основные причины гипогликемии следующие:

  • неправильно подобранная доза инсулина (поставили больше, чем потребовалось);
  • пропуск приема пищи;
  • большая физическая активность, в результате которой понизился сахар крови;
  • прием алкоголя. Крепкие спиртные напитки, в особенности водка, временно понижают сахар в крови;
  • прием лекарственных препаратов, которые при взаимодействии с инсулином, дополнительно понижают сахар крови. Например, некоторые пероральные сахароснижающие препараты (таблетки) могут повышать концентрацию инсулина в крови. К ним можно отнести Диабинез, Прандин, Старликс, ДиаБета, Глиназ, Янувиа и другие.

Симптомы и проявления гипогликемии

Гипогликемия обычно развивается внезапно, но в первые 5-10 минут она обычно легкая и быстро устраняется приемом сладкого. Если же в организм не поступает глюкоза, то в течение 20-30 минут может наступить тяжелая гипогликемическая кома.

Симптомов развития гипогликемии много и у всех они проявляются индивидуально. Основные первичные симптомы:

  • общая слабость;
  • чувство голода;
  • тошнота, рвота;
  • аритмия (тахикардия);
  • потливость (при очень низком сахаре,

Гипогликемия проявляется множеством признаков

Многие диабетики, как правило, умеют распознавать первые симптомы гипогликемии – это приходит с опытом. Больные, у которых стаж диабета невелик, должны наблюдать за своими ощущениями во время гипогликемии, чтобы научиться определять это состояние по первым его признакам.

Довольно опасна гипогликемия во сне. Она может сопровождаться кошмарами, больной, как правило, просыпается на мокрой от пота простыне. Гипогликемия может пройти и без пробуждения больного, тогда утром он может чувствовать себя уставшим, разбитым и раздражительным.

Как вылечить гипогликемию и быстро повысить сахар крови?

В случае легкой гипогликемии (2,7-3,3 ммоль/л) необходимо быстро съесть что-то сладкое (достаточно 15-20 г. простого углевода):

  • выпить 150 грамм сладкого фруктового сока;
  • выпить теплый чай с 1-2 ложками сахара или меда;
  • съесть 5-6 долек кураги или чернослива или банан;
  • съесть несколько долек шоколада или конфету.

Одним словом, нужно съесть любой продукт, содержащий простые углеводы. Бутерброд из хлеба грубого помола или каша здесь не подойдут, так как они относятся к сложным углеводам и долго всасываются в кишечнике.

Обратите внимание, что при гипогликемии не нужно сразу съедать много сладкого (даже учитывая то, что гипогликемия нередко сопровождается сильным голодом). Перебор в приеме углеводов не только приведет сахар в норму, но и быстро повысит его выше нужного уровня, вдобавок создаст сильный скачок глюкозы в организме, что очень вредно для мелких сосудов.

Помощь при гипогликемии средней формы (сахар

Оптимальным алгоритмом для лечения гипогликемии является следующий: при первичных симптомах гипогликемии нужно измерить уровень глюкозы в крови и подтвердить наличие гипогликемии. После чего следует принять 12-15 грамм простых углеводов, через 15-20 минут вновь проконтролировать сахар крови и если он ниже целевых значений, то снова принять 12-15 грамм быстрых углеводов. Далее, опять через 15 минут сделать замер сахара крови. Алгоритм повторяется до полной нормализации сахара в крови.

Лечение тяжелой гипогликемической комы, когда больной потерял сознание, иное, так как он может быть уже не в состоянии самостоятельно принять углеводы, чтобы повысить сахар в крови. Больному нельзя давать жидкость или другие продукты питания, содержащие сахар – это может вызвать асфиксию. В качестве первой помощи больному вводят внутримышечно 1 грамм глюкагона, который, благодаря воздействию на печень, опосредованно повышает сахар крови.

При тяжелой форме гипогликемии необходима срочная инъекция глюкагона

Если больной госпитализирован в стационар, гипогликемическую кому обычно купируют внутривенным введением 40 %-го раствора глюкозы — этот способ более доступен, чем инъекция глюкагона и также способствует к быстрому возвращению сознания.

Как предотвратить гипогликемию?

Для предотвращения приступа гипогликемии каждый диабетик должен соблюдать ряд важных правил:

— знать свою дозу инсулина, хорошо разбираться в принципах действия инсулина и наизусть знать способы купирования гипогликемии;

— соблюдать режим дня, распорядок инъекций инсулина и приема пищи;

— постоянно следить за уровнем сахара в крови. Современные эндокринологи рекомендуют замерять сахар перед едой 4-5 раз в день, а также перед сном и натощак;

— перед физической активностью вносить корректировки в дозу инсулина – в таком случае доза инсулина должна быть сокращена или, при такой же дозе, необходимо принять большее количество углеводов;

— контролировать употребление алкоголя. Крепкий алкоголь (например, водка), особенно если он принят на голодный желудок, понижает сахар в крови. Пиво сахар повышает. Больным диабетом рекомендуется минимизировать количество алкоголя, но если все же его прием неизбежен, то он должен одновременно употребляться с пищей или закуской.

Последствия и осложнения гипогликемии

Как уже отмечалось выше, с гипогликемией сталкивается каждый диабетик. Если она возникает чаще двух раз в неделю – нужно обратиться к своему эндокринологу для корректировки дозы инсулина, возможно, что вы где-то ставите большую дозу.

Частые приступы гипогликемии негативно влияют на мелкие сосуды – особенно глаз и ног, это может спровоцировать быстрое развитие ангиопатии.

Люди, часто испытывающие тяжелые гипогликемические состояния, как правило, подвержены возникновению сердечно-сосудистых осложнений и поражению мозга.

При уровне сахара

Выше описан крайний случай, обычно гипогликемия бывает более легкой и без проблем подавляется приемом сахаросодержащих продуктов. Однако, следует быть осторожным и понимать, что необходимо делать при ее возникновении.

5 советов диабетику для успешной борьбы с гипогликемией

1) Необходимо всегда иметь при себе сладкое (сахар, конфеты, курагу, крекеры, сладкие батончики, шоколадку и т.д.), особенно, если планируется физическая нагрузка, прием алкоголя или путешествие.

2) Вместо сахара для купирования гипогликемии можно употребить мед, курагу, изюм или банан – эти продукты также содержат быстрые углеводы, но они намного полезнее пустых сахарных калорий.

3) Если есть возможность, примите сладкое с чем-то горячим (чай с сахаром или медом) – так организм быстрее усвоит глюкозу.

4) Если приступы гипогликемии стали повторяться часто – значит у вас неправильно подобранная доза инсулина. В этом случае необходимо обратиться к эндокринологу для корректировки инсулинотерапии.

5) Если вы собираетесь принимать какой-либо лекарственный препарат – обязательно прочитайте инструкцию и выясните, как он взаимодействует с инсулином. Есть немало лекарств, усиливающих действие инсулина, это также может стать причиной гипогликемии.

Что такое гипо при сахарном диабете

Гипогликемия— состояние, при котором сахар крови ниже 3,3 ммоль/л.Но пациент с сахарным диабетом может чувствовать симптомы гипогликемии и при более высоких показателях сахара. Это бывает в случае «привыкания» к высоким сахарам или при резком падении сахара крови с высоких цифр до нормы. Например, если сахар был 18 ммоль/л, а через час 8 ммоль/л.
Основная причина гипогликемии—избыток инсулина в организме по отношению к поступлению углеводов извне(с пищей).
Причины гипогликемии.
—Гипогликемия возможна при пропуске приёма пищи или если было мало углеводов в еде.
—При интенсивной или длительной физической нагрузке.
—При передозировке сахароснижающих препаратов.
—После приёма алкогольных напитков.(Отсроченное гипо).
Признаки гипогликемии.
—Учащенное сердцебиение(возникшее резко, вдруг).
—Бледность кожи и слизистых оболочек.
—Потливость.
—Дрожь в теле.
—Резкое чувство голода.
—«Пищевые» или кошмарные сновидения.
—Чувство страха.
—Дезориентация.
—Нарушения поведения.
—Чувство страха.
—Речевые нарушения.
—Временная потеря памяти.
—Нарушение координации движений.
—Расстройство зрения(двоение в глазах, пелена).
—Парестезии.
—Беспокойство.
—Может присутствовать головокружение, головная боль.
—Может начаться как приступ стенокардии (тяжесть и боль за грудиной).
—Может быть агрессивность.
—Спутанность сознания.
—Если не принять мер, могут быть судороги и кома.
Симптомы гипогликемии могут имитировать почти любое поражение центральной нервной системы, поэтому надо обязательно проверить сахар крови. Нередко пациенты с очень высоким сахаром крови (т.е.те, кто имеет сильную инсулиновую недостаточность)испытывают сильный голод(глюкоза не поступает в клетки из-за дефицита инсулина),могут жаловаться на потливость и сердцебиение. Такое состояние часто трактуется как гипогликемия, доза инсулина уменьшается, вместо того, чтобы её увеличить.
Надо помнить, что любой нервный стресс очень похож на гипогликемию.
Если долго не «признавать» гипо, то потом будут всегда высокие сахара, так как всё время будет вырабатываться гликоген, который заставит печень выбрасывать глюкозу, но её запасы в печени не безграничны, в надпочечниках подключится гормон гидрокортизон, он очень мощный и высокий сахар может держаться сутки.
Относительная гипогликемия—состояние, когда пациент чувствует симптомы гипогликемии при сахаре крови 4,0-4,5 ммоль/л.Это бывает при привыкании к высоким сахарам. Через 7-10 лет после начала заболевания пациент может гипо вообще не чувствовать. Это значит, что надо постоянно контролировать сахар крови.
Если быстро устранить гипогликемию, то следов в клетках не остаётся. Если это состояние сохраняется длительное время, то наступает прекома, затем кома, повреждаются клетки головного мозга, глазного дна(резкое ухудшение зрения).В связи с этим считаю нужным ещё раз напомнить, что шоколад не подходит для купирования гипогликемии , также как медленноусвояемые углеводы, т.к. клетки глазного дна страдают быстро, а всасывание этих продуктов медленное.

Лечение гипогликемии.
Пациент, получающий инсулин или таблетированные сахароснижающие препараты, должен ПОСТОЯННО иметь при себе легкоусвояемые углеводы.
Лёгкую гипогликемию купируют приёмом легкоусвояемых(быстро всасывающихся, простых)углеводов в количестве 1,5-2 ХЕ.10 г.сахара=1 ХЕ. В 1 чайной ложке-0,5 ХЕ.100 г. фруктового (виноградного или яблочного) сока=1 ХЕ. Можно В среднем каждая ХЕ повышает сахар крови на 2 ммоль/л. Поэтому, при любом, даже самом низком значении глюкозы в крови приём 2 ХЕ повысит гликемию до уровня не менее 5-ти ммоль/л, т.е.до полной нормы. Это важно знать, чтобы не съесть больше необходимого количества ХЕ. 2 ХЕ это:
— Один стакан (200 мл) фруктового (виноградного или яблочного сока) .
— Один стакан сладкого напитка (содержащего сахар, но не сахарозаменители!)
— 4 чайные ложки сахара в половине чашки воды.
— Одна столовая ложка мёда.
— Изюм 10-15 штук.
— Таблетки глюкозы (15 г.) или 4 куска сахара.
— Не шоколадные конфеты 3-5 штук.
Помните также, что не стоит купировать гипогликемию бутербродами с маслом, сыром, колбасой, а также шоколадом ,т.к.содержащиеся в них жиры препятствуют быстрому всасыванию продуктов расщепления крахмала (глюкозы).В результате гипогликемия с её неприятными симптомами держится дольше, а человек успевает съесть намного больше ХЕ, что ведёт к «рикошетной» гипергликемии. Итак, не забудьте, что если при гипо Вы выпили чай с сахаром, то нельзя доедать медленноусвояемые углеводы, надо дождаться исчезновения симптомов. Через 5-10 минут, если признаки гипо-состояния прошли, то можно медленноусвояемые углеводы доесть до нормы сахара, предварительно его померив. Если не прошли, то ждать 5-10 минут и снова померить.
Если сахар 3,1 ммоль/л, то будет достаточно принять и 1 ХЕ. Если нет глюкометра, надо принять 1 ХЕ, если продолжается движение, то съесть ещё 1 ХЕ. Если Вы уверены, что гипо на продлённом инсулине, то не помешает съесть ещё медленноусвояемых углеводов (кусок хлеба,2 столовые ложки каши и т д.),т.к.быстроусвояемых вряд ли хватит на 2-3 часа.
Больше углеводов (3-4 ХЕ) требуется для купирования гипогликемии в то случае, если это состояние возникло утром натощак или после длительной физической нагрузки, т.е.в состояниях, сопровождающихся опустошением гликогеновых депо в печени.
При тяжёлой гипогликемии потерявшего сознание пациента следует уложить на бок и освободить ротовую полость от остатков пищи. Нельзя вливать в полость рта сладкие растворы. Может быть удушье.До приезда медицинской бригады родственники пациента должны ему ввести подкожно или внутримышечно 1 мл. глюкагона, который выпускается в виде заранее заполненных раствором шприц-тюбиков и продаётся в аптеке. Сознание, обычно восстанавливается через 5-10 минут после введения глюкагона. Если этого не происходит, введение можно повторить. Глюкагон стимулирует продукцию глюкозы печенью.

Если пациент знает, что будет физическая нагрузка, нужно снизить дозу сахароснижающих препаратов. Доза таблеток при длительной нагрузке снижается в 2 раза. Перед и после незапланированной кратковременной (до 1-2часа) физической нагрузки необходим дополнительный приём углеводов в количестве 1-2 ХЕ. Длительные физические нагрузки, например, занятия спортом, длительные прогулки, длительная работа по дому должны планироваться. Доза инсулина короткого и продлённого действия в этот день должна снижаться на 20-50%,а при очень интенсивных и продолжительных нагрузках уменьшают и вечерние дозы инсулина. При регулярных физических нагрузках ,например, не реже 3-4 раз в неделю, улучшение чувствительности к инсулину становится постоянным, соответственно постоянной становится и и более низкая доза инсулина. В таких случаях не следует забывать о своевременном повышении дозы, если регулярные физические нагрузки прекращаются.
Непосредственно перед началом работы необходимо померить сахар. Если показатели от 7 до 9 ммоль/л, то надо доесть 1 ХЕ и на каждый час работы по 1 ХЕ. Если ниже 7-ми ммлоь/л, то съесть 2 ХЕ и начинать работать. Не рекомендуется приступать к работе при сахаре крови меньше 5-ти ммоль/л и выше 13-ти ммоль/л.Выше 13-ти наступает инсулинорезистентность, глюкоза не будет сгорать в мышцах.
Алкоголь можно употреблять в количестве не более 200 мл сухого вина и 50-75 мл крепких напитков только после приёма медленноусвояемых углеводов. Если алкогольный напиток содержит сахар, то дополнительное количество инсулина на эти углеводы не вводится. При алкоголизме нужно обязательно перед сном мерить сахар, не ложиться с сахаром ниже 5,0 ммоль/л. Работы печени не хватит. Печень не будет обезвреживать алкоголь и выбрасывать глюкагон. При гипо ночью можно выпить сок.
Если весь день пациент ходит, сахар не меряет, мер не принимает, мышцы тратят весь запас гликогена. Следовательно, эффект такой физической нагрузки и приёма алкоголя—отсроченное гипо.

Диакласс: Занятие 6. Гипо- и Гипергликемия — два полюса диабета

СЕГОДНЯ МЫ ПОСВЯЩАЕМ НАШЕ ЗАНЯТИЕ НЕОТЛОЖНЫМ СОСТОЯНИЯМ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ — ГИПОГЛИКЕМИИ (ПОНИЖЕННЫЙ САХАР КРОВИ) И ГИПЕРГЛИКЕМИИ (ПОВЫШЕННЫЙ САХАР КРОВИ). ВЫ УЗНАЕТЕ ПРИЧИНЫ ИХ РАЗВИТИЯ, СИМПТОМЫ, ЧТО НУЖНО ДЕЛАТЬ ПАЦИЕНТУ ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ЭТИХ ОСТРЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ, А ГЛАВНОЕ — КАК ИХ НЕ ДОПУСТИТЬ.

Сахар — «топ­ливо» организма

Это основной источник энергии. У всех людей сахар содер­жится в крови в простой форме, которая называется глюкозой. Чтобы глюкоза могла снабжать организм энер­гией, она должна из крови попасть в клетки. Для этого в организме здорового человека вырабатывается гор­мон, который называется инсулин. При диабете развивается или дефицит ин­сулина, или нарушение функциональных свойств инсулина. В результате в крови остаётся слишком много сахара, и он не может использо­ваться клетками в качестве источника энергии.

Если содержание сахара крови постоянно выше нормальных значений, в организме создаются условия для развития различных осложнений с поражением глаз, почек, сердца и сосудов. Глюкоза становится токсичной и для клеток поджелудочной железы, что способствует их разрушению и истощению. Инсулин в таких условиях работает менее эффективно, что усугубляет повышение уровня сахара.

У здорового человека поддерживается уровень глюкозы крови в следующем диапазоне: натощак 3,3-5,5 ммоль/л; через 2 часа после еды — до 7,8 ммоль/л. При диабете глюкоза крови зачастую не попадает в диапазон нормальных значений. Чтобы не допустить развития гипогликемии и гипергликемии, надо знать их симптомы и причины, а также уметь корректировать данные состояния.

«Гипо» — это очень опасно!

Гипогликемия («гипо» — мало; «глик» — сахар) развивается при резком снижении уровня сахара крови ниже 3,9 ммоль/л и требует принятия быстрых мер, чтобы предупредить наступление гипогликемической комы — опасного для жизни состояния. Чем продолжительнее гипогликемия, тем сильнее страдают жизненно важные органы, особенно головной мозг.

Основные причины пониженного сахара крови — это:

передозировка инсулина или сахароснижающих препаратов;

общий дефицит углеводов в рационе питания;

опоздание или пропущенный приём пищи;

Гипогликемия чаще развивается у пациентов, находящихся на инсулинотерапии, однако она возможна и у тех, кто получает сахароснижающие таблетки, если принять их больше назначенной дозы. Поэтому при пропущенном приёме лекарст­ва никогда не принимайте в следующий раз двойное ко­личество для восполнения общего числа таблеток, всегда используйте обычную ежедневную дозу.

Что происходит при гипогликемии?

Во-первых, информация о падении уровня глюкозы крови сразу поступает в головной мозг, который посылает сигналы о необходимости принимать экстренные меры. В это время происходит выброс гормонов (глюкагона, адреналина, кортизола), способствующих повышению уровня глюкозы крови, а также вырабатывается глюкоза из гликогена печени и мышц, что также содействует восстановлению уровня глюкозы.

Во-вторых, при гипогликемии, как мы уже отмечали, больше всего страдает головной мозг. Чем чаще и продолжительнее гипогликемии, тем серьёзнее могут быть последствия со стороны центральной нервной системы: нарушение памяти, ослабление внимания, снижение интеллекта и логического мышления.

В-третьих, в отличие от здоровых людей, у которых уровень глюкозы крови только в экстремальных условиях опускается ниже 3,9 ммоль/л и никогда не поднимается выше 7,8 ммоль/л, у пациентов с диабетом уровень глюкозы может резко снизиться и привести к развитию гипогликемической комы.

По степени тяжести гипогликемию можно разделить на лёгкую и тяжёлую.

Лёгкая гипогликемия — это состояние, при котором пациент может помочь себе самостоятельно. Среди её симптомов — появившееся неожиданно чувство голода; внезапная потливость, особенно волосистой части головы; дрожь, озноб; бледность; слабость, головокружение, нарушение зрения, «путаница» мыслей; покалывание, онемение губ и кончика языка.

Что делать при появлении симптомов лёгкой гипогликемии?

1. Измерьте уровень сахара крови.

2. Примите быстроусвояемые углеводы в количестве 1-2 ХЕ (15-30 г чистых углеводов); это могут быть 3-4 куска сахара или 5 таблеток глюкозы (по 3 г).

3. Через 15-20 минут повторите измерение сахара крови: если глюкоза крови остаётся менее 3,9 ммоль/л или сохраняются признаки гипогликемии, вновь примите 1 ХЕ (15 г) углеводов.

4. Если следующий приём пищи более чем через 1 час, перекусите дополнительно лёгкой пищей, содержащей углеводы и белки (например, крекер с сыром или кусочком мяса).

Тяжёлая гипогликемия — это состояние, при котором пациенту требуется посторонняя помощь. Её основные симптомы — нарушение координации движений; двоение в глазах; затруднение речи; заторможенное состояние; судороги; потеря сознания (кома).

Если гипогликемия тяжёлая, следует применить глюкагон.

Использование во время гипогликемии одноразового набора с глюкагоном может заменить необходимость приезда «Скорой помощи» и внутривенного введения 40%-ной глюкозы.

Повышение уровня сахара крови после введения глюкагона наступает через 10-15 минут, но также быстро и заканчивается, поэтому затем обязательно нужно съесть углеводсодержащие продукты: бутерброд или фрукт. Если через 15 минут после введения глюкагона сознание к пациенту не вернулось, то обязательно вызывайте «Скорую помощь».

Сведения о гипергликемии

Повышение уровня глюкозы крови более 10 ммоль/л относят к гипергликемии («гипер» — много, избыток; «глик» — сахар).

Гипергликемия может приводить к развитию кетоацидоза (отравлению организма вредными токсическими веществами — кетоновыми телами). Такое состояние требует принятия срочных лечебных мероприятий. Сахар крови может повыситься на фоне следующих ситуаций:

недостаток или отсутствие инсулина или сахароснижающих таблеток;

переедание пищи, богатой углеводами;

снижение физической активности;

малоподвижный образ жизни, стресс.

Что происходит при гипергликемии?

Во-первых, при постоянно повышенном уровне сахара крови, он не поступает в клетки органов и тканей и не обеспечивает их необходимой энергией, а в неизмененном виде выводится с мочой. В результате в организме нарушается привычный механизм поступления энергии к клеткам. Ведь глюкоза, как Вы уже знаете, — это основной источник «питания» для организма. В такой ситуации клетки всё время недополучают необходимого «топлива» и голодают, человек испытывает слабость, появляются другие признаки некомпенсированного СД.

Во-вторых, чтобы выполнять свои функции, наши органы и ткани начинают «добывать» энергию альтернативным путем, извлекая её из жиров — долговременных «энергетических депо». Поэтому при длительной декомпенсации диабета Вы можете похудеть. Но, в отличие от глюкозы, жир перерабатывается в энергию с образованием остаточных токсических продуктов — кетоновых тел. При этом в анализе мочи будет положительная реакция на ацетон, а в выдыхаемом воздухе появится специфический запах «печёных фруктов» — это признаки кетоацидоза, требующего немедленного обращения к врачу.

В-третьих, если вовремя не начать лечение, то накопление в кетоновых тел приведёт к отравлению организма, что может вызвать потерю сознания и развитие диабетической комы.

При СД 2 типа очень часто яркие симптомы гипергликемии отсутствуют, и Вы не испытываете резкого ухудшения самочувствия, как это бывает при СД 1 типа. Симптомы гипергликемии — это жажда, учащённое мочеиспускание, сухость во рту, общая слабость, кожный зуд. Признаками кетоацидоза служат «фруктовый» запах изо рта; тошнота, рвота, жидкий стул; боли в животе, учащённые дыхание и сердцебиение, судороги, потеря сознания — кома.

Что делать, если анализ мочи на кетоновые тела положительный?

Проанализировать причины и постараться их устранить;

увеличить потребление быстродействующих углеводов и объём потребляемой жидкости;

если Вы получаете инсулин, то лучше начать вводить инсулин дробно;

увеличить частоту анализов на определение уровней глюкозы и кетоновых тел в крови и моче.

Вам необходимо связаться с врачом, если в двух последних тестах показатели сахара крови равны или превышают 13,8 ммоль/л, при соблюдении всех рекомендаций врача; если в 3-х последних анализах содержание сахара в моче превышает 2%; если в двух последних тестах реакция мочи на ацетон — положительная.

Профилактика гипергликемии возможна при соблюдении следующих правил: контролируйте уровень глюкозы крови, а при необходимости — и кетоновых тел в крови и моче; соблюдайте свой план питания и дозируйте физическую активность; корректируйте дозы инсулина при изменении своего режима и присоединении инфекции.

Оригинал статьи можно найти на Официальном сайте газеты ДиаНовости

Источники: http://diagid.ru/10-gipoglikemiya-pri-saharnom-diabete-prichiny-simptomy-lechenie.html, http://majoie.ru/gipoglikemiya.html, http://moidiabet.ru/articles/diaklass-zanjatie-6-gipo-i-giperglikemija-dva-poljusa-diabeta

Комментировать
0
9 просмотров
Комментарии
  1. megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  10. Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  13. Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  15. Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  17. Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  18. Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Это интересно
Adblock detector