Что такое белковая смесь при диабете

СОДЕРЖАНИЕ
0
23 просмотров
29 января 2019

Энтеральное питание при диабете

Энтеральное питание в основном применяется в случаях необходимости определенного режима либо при полном отказе пациента от принятия пищи. Энтеральное питание при диабете (СД) является лучшим способом питательной поддержки организма, так как сложить рацион для больного человека, учитывая его индивидуальные особенности и необходимую норму углеводов, жиров, белков, витаминов, минералов и других полезных веществ — непростая задача.

Что это такое?

Энтеральное питание представляет собой кормление питательными смесями через зонд для обеспечения организма основными пищевыми веществами. Питательные смеси — это переработанный жидкий или порошкообразный продукт, содержащий все обязательные для организма макро- и микронутриенты. Главные преимущества такого питания: восстановление нарушенного гомеостаза с сохранением целостности слизистой кишечника, минимум осложнений и побочных эффектов.

Противопоказания к применению

  • Ишемия кишечника.
  • Диарея.
  • Кишечная непроходимость.
  • Острый панкреатит.
  • Индивидуальная непереносимость какого-либо компонента смеси.

Вернуться к оглавлению

Особенности энтерального питания при диабете

  • В смесях при СД объем углеводов уменьшен до 80,0 г/л.
  • Фруктоза, мальтоза и пищевые волокна выступают в качестве углеводов.
  • Исключена с состава глюкоза.
  • Наличие в составе смеси инозитола, именно отсутствие этого вещества в организме пациента с сахарным диабетом приводит к развитию нейропатии.

Вернуться к оглавлению

Виды в зависимости от заболевания

У людей с СД наблюдается частое ухудшение здоровья. Болезнь приводит к осложнениям и имеет негативные последствия. Первыми появляются проблемы:

  • с сердцем и сосудами — развивается стенокардия, увеличивается риск инфаркта миокарда;
  • с почками — нефропатия;
  • с печенью — жировой гепостаз;
  • со зрением — снижение остроты;
  • с весом — резкое похудение или ожирение.

Поэтому важно правильно подобрать энтеральное питание, учитываю индивидуальные особенности и заболевания пациента:

  • При нормальном функционировании ЖКТ и естественной нуждаемости организма в нутриентах применяются стандартные сбалансированные смеси.
  • Если проблемы с ЖКТ присутствуют, то употребляют олигомерные смеси с содержанием трипептидов, дипептидов.
  • При иммунологической реактивности показано питание с высоким содержанием витаминов и минералов (аргинин, пиридоксин, глутамин).
  • Если у организма нехватка белка необходимы протеиновые смеси.
  • При проблемах с печенью — с повышенным наполнением аминокислот с разветвленной цепью.
  • При дыхательной недостаточности — с уменьшенным количеством углеводов, но повышенной долей жиров.
  • При тяжелых критических состояниях применяются гиперкалорические иммуностимулирующие смеси с повышенным наполнением глутамином.

К распространенным побочным эффектам энтерального питания относят диарею, тошноту, рвоту. Возможна аллергическая реакция на любой компонент в составе смеси.

Популярные производители и смеси

«Нутриэн Диабет» (готовая полноценная смесь) предназначен для взрослых пациентов и детей старше 3-х лет больных сахарным диабетом 1, 2 типа с гипергликемией и непереносимостью глюкозы. Употребляется для зондового питания, в жидком виде или как добавление к диете. «Нутриэн Диабет» не содержит моносахаридов и дисахаридов. В состав входят растительные масла, молочный белок, триглицерид, мальтоза и фруктоза, пробиотики (целлюлоза, пектин, фруктоолигосахариды, лактулоза), витамины и минералы (фосфор, йод, кальций, медь, калий, железо, натрий, хром, витамины А, В1, В2, В6, Е, РР и другие).

«Нутриция Эдванс»

«Нутризон Диазон» (готовый полноценный состав) предназначен для взрослых пациентов и детей старше 1-го года больных диабетом 1, 2 типа при наличии стрессорной гипергликемии. Может употребляться в виде зондового питания. Не содержит сахарозы, глюкозы и холестерина. В состав включены белок (18%), жиры (30%), казеин, линолевая кислота, полисахариды, углеводы (48%), витамины и минералы (фтор, кальций, медь, натрий, калий, витамины А, C, D, E, K, тиамин и другие).

«Б. Браун Медикал»

«Нутрикомп Диабет» (готовая жидкая смесь) предназначен для взрослых пациентов больных сахарным диабетом 1, 2 типа при частичной усвояемости глюкозы. Употребляется в виде зондового питания. Не включает глютен, лактозу и холестерин. В состав входят насыщенные жирные кислоты, белки (молочные и соевые протеины), омега-3, жирные кислоты, крахмал, рыбий жир, пробиотики (целлюлоза и пектин), витамины и минералы (цинк, магний, железо, калий, натрий, йод, кальций, медь, витамины А, В1, В2, В6, С, Е и другие).

Белковая диета при диабете. Так ли эффективна?

Низкоуглеводные системы питания довольно эффективна, хотя есть свои нюансы. Крайней мерой может быть безуглеводное меню. Множество ученых сходятся в мнении что такая диета не является удовлетворительным видом питания даже в условиях развившегося диабета.

Применение меню, где превалируют белковые продукты питания, при диабете 2 типа связано с несколькими факторами.

1.Снижение общего количества потребляемых углеводов, в особенности тех продуктов, которые обладают высоким показателем гликемического индекса и гликемической нагрузки, что сильно влияет на уровень глюкозы в крови.

2.Снижение массы тела.

3.Повышение чувствительности клеток к инсулину.

Некоторое время бытовало мнение, что благодаря потреблению белковой пищи повышается чувствительность к инсулину.
В Вашингтонском университете ученые задались вопросом как связана чувствительность к инсулину и белковое питание. Положительная динамика борьбы с диабетом связана с потерей веса, в связи с изменением питания, или белковые продукты могут воздействовать еще и другим способом.

Участницами исследования стали 34 женщины в возрасте 50-60 лет, у которых было диагностировано ожирение. В ходе изучения влияния белковой диеты участниц разделили на 3 группы. Первые питались сбалансировано, потребляя необходимую организму дневную норму белков. Вторые — придерживались высокобелкового рациона, а третьи выступали в качестве контрольной группы.

При высокобелковом меню у участниц чувствительность к инсулину никак не изменилась. В то же время при сбалансированном питании чувствительность увеличилась в среднем на треть.
Что удивило ученых, так это, что в процессе потери веса при высокобелковом питании сохранить мышечную массу оказалось труднее. Кроме того на таком питании интенсивнее накапливаются кетоновые тела, что приводит к интоксикации организма и стрессу.

Исследования вопроса продолжается. Однако, уже сейчас можно сделать вывод, что прибегать к безуглеводному питанию можно лишь в крайних случаях и при строгом контроле уровня кетоновых тел (ацетона).

Смеси для энтерального питания пациентов с диабетом

Важной особенностью питательных смесей для энтерального питания при диабете прежде всего является снижение количества углеводной составляющей до 80,0 г/лНутрикомп АДН Браун диабет», В. Braun, Германия).

Однако общее количество углеводов в смеси «Клинутрен диабет» («Нестле», Швейцария) — 140 г/л. При этом гликемический индекс этой уникальной смеси составляет 31 (хлеба— 100, риса — 77) [41].

Общим для всех смесей этой группы является отсутствие глюкозы. Источником углеводов являются мальтодекстрин, крахмал и фруктоза в различных сочетаниях, а также пищевые волокна (14,1 — 15,2 г/л).

В смеси «Нутриэн диабет» (Россия) пищевые волокна представлены пектином (1%) и кристаллической микроцеллюлозой (0,5%).

Некоторые смеси помимо L-карнитина и таурина включают М-инозитол. Считается, что, поскольку молекулы глюкозы и М-инозитола структурно похожи, они конкурируют за проникновение в клетку. У больных диабетом отмечаются повышенные потери М-инозитола с мочой и возникает его дефицит, который может стать одной из причин развития нефро- и нейропатии.

В 2010 году на российском рынке наконец появилась смесь Глюцерна (Эбботт, США). В 230 мл порции смеси содержится 10,7 г белка; 7,8 г жира с низким содержанием насыщенных жирных кислот, высоким содержанием мононенасыщенных жирных кислот; 26 г углеводов; 1, 7 г пищевых волокон; 1,0 г фрукоолигосахаридов; 173 мкг фолиевой кислоты и 0,97 мг витамина В6 (поддерживает низкий уровень гомоцистеина в крови); 117 мкг хрома (поддерживает толерантность к глюкозе). Кроме того, доза смеси содержит 20 мг витамина Е и 21 мг витамина С.

Источники: http://etodiabet.ru/pitanie/dopolnitelno/enteralnoe-dlya-diabetikov.html, http://sc-diabeton.ru/pub/dialife/food/belkovaya-dieta-pri-diabete.-tak-li-effektivna-.html, http://reabilitaciya.org/pitanie/410-smesi-dlya-enteralnogo-pitaniya-paczientov-s-diabetom.html

Комментировать
0
23 просмотров
Комментарии
  1. megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  10. Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  13. Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  15. Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  17. Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  18. Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Это интересно
Adblock detector