Чем опасен холестерин и диабет

СОДЕРЖАНИЕ
0
58 просмотров
29 января 2019

Холестерин при сахарном диабете — как бороться

Специалисты уделяют большое внимание повышенному холестерину при сахарном диабете. Это связано с тем, что диабет существенно увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), которые в свою очередь развиваются при повышенном холестерине. Поэтому важно контролировать уровень этого соединения при диабете.

Обычно люди с диабетом характеризуются сниженным уровнем липопротеинов высокой плотности (ЛПВП или «хорошего» холестерина). Также диабетики обычно обладают повышенным уровнем липопротеинов низкой плотности (ЛПНП или «плохого») и триглицеридов по сравнению с большинством здоровых людей.

Повышенные показатели ЛПНП и триглицериды опасны для состояния сердечно-сосудистой системы.

Диабет способен нарушать баланс между «плохим» и «хорошим» холестерином посредством различных способов:

  • диабетики характеризуются склонностью к прилипанию частиц ЛПНП к стенкам артерий и развитию повреждения сосудов;
  • повышенный уровень глюкозы может приводить к увеличению продолжительности нахождения ЛПНП в крови;
  • сниженный уровень ЛПВП и повышенное содержание триглицеридов является фактором риска ССЗ;
  • проблемы с циркуляцией крови, возникшие в результате отложения холестерина на стенках сосудов, могут приводить к повреждениям рук и ног.

Значимость уровня липидов для диабетиков

Исследования показывают, что холестерин при диабете аномально высокий, что повышает риск развития ССЗ. Однако клиническая практика показывает, что контроль кровяного давления, уровня глюкозы и концентрации холестерина способствуют предотвращению ССЗ.

Диабет первого типа с хорошим контролем уровня глюкозы характеризуется относительно нормальным уровнем. Однако при сахарном диабете 2 типа или у пациентов с плохой переносимостью глюкозы отмечается развитие уровней холестерина, сопровождающихся повышенным риском развития коронарной недостаточности. При диабете второго типа развивается сниженный уровень ЛПВП, тогда как концентрация ЛПНП и триглицеридов возрастает.

Избыток ЛПНП приводит к повреждению (атеросклерозу) стенок артерий. Отложение ЛПНП на стенках артерий приводит к сужению их просвета. ЛПВП, ответственный за удаление ЛПНП со стенок сосудов, зачастую снижен при диабете, что приводит к увеличению рисков повреждения стенок сосудов.

Повышенный уровень триглицеридов, по-видимому, приводит к аномальному расщеплению липопротеидов в крови, что негативно влияет на концентрацию ЛПВП и ЛПНП. Недостаток кровоснабжения, вызванный сужением артерий, может влиять на работу сердца и приводить к развитию стенокардии. Также возможно развитие нарушения циркуляции крови в ногах и мозге. Это приводит к возникновению рисков развития преходящего ишемического нарушения, инсульта или инфаркта. Высокий холестерин у диабетиков опасен тем, что он характеризуется совокупным действием с другими факторами риска развития ССЗ, что повышает опасность для здоровья.

Взаимосвязь между инсулином и холестерином

Исследователи продолжают изучать механизмы влияние измененных уровней холестерином на работу клеток. На настоящий момент установлено, что повышенный уровень инсулина в крови приводит к неблагоприятным значениям холестерина.

Повышенная концентрация инсулина в крови приводит к увеличению количества частиц ЛПНП и снижению содержания ЛПВП.

Повышенный холестерин является эффективным предиктором диабета. Увеличенный уровень этого соединения зачастую наблюдается у людей с инсулинорезистентностью. Холестерин зачастую увеличен до полной манифестации диабета. При увеличении содержания ЛПНП специалисты рекомендуют уделять большое внимание мониторингу уровня сахара и контролю над ним. В контроле над уровнем сахара большое значение имеет достаточная физическая активность и правильный рацион. Это особенно значимо при наличии ССЗ в семейном анамнезе.

Для больных, страдающих диабетом первого типа, контроль над уровнем сахара имеет большое значение для противодействия повышенному холестерину. При должном контроле за уровнем сахара наблюдается практически норма холестерина. Однако при неэффективном контроле сахара при диабете первого типа развивается повышенный уровень триглицеридов отмечается снижение ЛПВП, что повышает риски развития атеросклеротических явлений.

Уровень холестерина при диабете 2 типа

Риски, вызванные повышенным холестерином, особенно велики при диабете 2 типа. Проблема в том, что люди с этим видом диабета, вне зависимости от эффективности контроля над уровнем сахара, склонны к повышенному уровню триглицеридов и ЛПНП, тогда как содержание ЛПВП у них снижено. Такая ситуация с липидным составом может наблюдаться даже при эффективном контроле над уровнем сахара. Это приводит к рискам атеросклеротических явлений у этой данной пациентов. Бляшки, формирующиеся на стенках артерий у людей с этим типом диабета, зачастую характеризуются большей жирностью и меньшим содержанием фиброзной ткани. Это повышает риски отрыва бляшки, закупорки сосудов и развития инфаркта или инсульта.

Американская диабетическая ассоциация рекомендует проверять уровень холестерина, по меньшей мере, один раз в год.

При повышенных значениях этого соединения или отсутствии медикаментозного лечения рекомендуется более частая проверка уровня холестерина. Если у человека присутствует диабет, но не наблюдается коронарная недостаточность, специалисты рекомендуют придерживаться следующих границ содержания жиров в крови:

  • верхняя граница ЛПВП в крови — 100 миллиграмм на децилитр;
  • верхняя граница триглицеридов — 150 миллиграмм на децилитр;
  • нижняя граница ЛПВП — 50 миллиграмм на децилитр.

Американская диабетическая ассоциация для людей с диабетом и коронарной недостаточностью (включая закупорку артерий или наличие в анамнезе инфаркта) рекомендует принять верхнюю границу уровня ЛПНП за 70 миллиграмм на децилитр. Достижение столь низких показателей ЛПНП может потребовать принятия значительных доз статинов. Однако такой подход зарекомендовал себя эффективным в снижении рисков инфаркта. У этой группы пациентов уровень триглицеридов должен быть ниже 150, а концентрация ЛПВП должна быть выше 40 миллиграмм на децилитр. Для женщин с диабетом и наличием в анамнезе коронарной недостаточности рекомендуется стремиться к уровню ЛПВП выше 50 миллиграмм на децилитр.

Метаболический синдром и холестерин

Люди, характеризующиеся набором таких расстройств, как инсулинорезистентность, аномальный уровень холестерина, гипертония и ожирение, рассматриваются как пациенты с метаболическим синдромом. Исследование показывали, что лица с низким ЛПВП и повышенным уровнем триглицеридов подвержены наибольшему риску развития инфаркта или инсульта. Люди с такими показателями липидограммы также наиболее часто являются кандидатами на прием статинов.

Различные риски ССЗ зачастую возникают одновременно, и для их устранения необходимо использовать комплексный подход, учитывающий всю картину со здоровьем пациента. Диабетики, подверженные наибольшему риску развития инфаркта, должны быть особо осторожны в регулировании своего сахара и холестерина. Чрезвычайно важно поддерживать нормальный вес и кровяное давление, а также избегать табакокурения.

Способы нормализации

Существуют убедительные доказательства того, что изменение образа жизни, правильный рацион и достаточная физическая активность могут значительно улучшить уровень липопротеидов у диабетиков. Употребление меньшего количества насыщенных жиров является одним из наиболее эффективных способов снижения холестерина. Виды пищи, характеризующиеся сниженным содержанием холестерина или его отсутствием, могут быть полезны для некоторых людей. Однако при их приобретении важно уделять внимание содержанию в них насыщенных жиров, оно также должно быть низким.

Стремиться следует не столько к употреблению меньшего количества жиров с пищей, сколько к снижению количества насыщенных жиров в рационе. Это связано с тем, что насыщенные жиры, употребляемые в пищу, зачастую оказывают большее влияние на уровень холестерина в крови, чем любые другие компоненты пищи. К тому же продукты, богатые насыщенными жирами, также почти всегда содержат значительное количество холестерина. Если на упаковке с продуктом присутствует рекламное заявление о низком содержании липидов, следует удостовериться, что и содержание насыщенных жиров невысоко:

  • для рыбьего жира и маргарина, а также сходных видов продуктов, которые почти на 100% состоят из жиров, следует приобретать продукты, содержащие не более 20% насыщенных жиров
  • применительно к остальным видам пищи следует употреблять продукты, содержащие не более 2% насыщенных жиров на 100 грамм продукта.

Обычно продукты, богатые жирами, являются животными по происхождению. Это связано с тем, что холестерин вырабатывается печенью. По этой причине громкие рекламные заявления на упаковках с крупами или растительными маслами о низком или нулевом содержании холестерина носят популистский характер. Однако в некоторые продукты с преобладанием растительных компонентов могут добавляться животные жиры. В результате некоторая выпечка содержит значительное количество холестерина и насыщенных жиров.

Виды пищи, нормализующие холестерин у диабетиков

Многие диабетики в развитых странах получают более 35% от общего потребления калорий из жиров. Снижение общего употребления жиров может способствовать уменьшению уровня холестерина при условии, что человек не будет заменять жиры на углеводы с высоким гликемическим индексом.

Употребление меньшего количества жиров не является достаточным условием для поддержания оптимального уровня холестерина. Не менее важно, чтобы человек регулярно употреблял полезные виды жиров (омега-3 жирные кислоты). В рационе многих жителей развитых стран более 10% энергии организм получает за счет насыщенных жиров, что выше рекомендованной нормы в десять процентов. К эффективным способам снижения потребления насыщенных жиров при диабете можно отнести:

  • использование обезжиренного молока и маложирных видов кисломолочной продукции;
  • употребление постного мяса и курицы, удаление жировых прослоек и шкуры перед приготовлением;
  • исключение из рациона сливочного масла, сала, майонеза, сметаны, кокосового молока и твердых видов маргарина;
  • уменьшение употребления выпечки, шоколада, чипсов, жаркого;
  • минимизация доли в рационе колбас, сосисок, копченостей и других технологически обработанных видов мяса;
  • переход с майонеза на кетчупы.

Применение статинов для борьбы с высоким холестерином при диабете

Американская диабетическая ассоциация рекомендует всем людям с диабетом принимать препараты, снижающие холестерин — статины. Эту форму медикаментозного лечения следует сочетать с изменением образа жизни, корректировкой рациона и регулярными физическими нагрузками. Такой подход позволяет снизить опасность развития ССЗ. Особенности проводимой терапии зависят от уровня холестерина, общего состояния здоровья, возраста, наличия факторов риска ССЗ и других факторов.

Большинство людей сравнительно хорошего переносит статины, однако у этих лекарств имеются определенные побочные эффекты. Известно, что эта группа препаратов увеличивает уровень сахара. Однако большинство исследователей на настоящий момент придерживается мнения, что польза от использования статинов в снижении рисков ССЗ значительно перевешивает возможные побочные эффекты. Диабетики, принимающие статины, не должны прекращать мониторинг уровня сахара при терапии статинами.

Необходимость в статинах может возрастать в возрасте после 40 лет и наличии факторов риска развития ССЗ. Одновременно с проводимой терапией необходимо осуществлять мониторинг уровня холестерина для отслеживания эффективности проводимой терапии.

Сахарный диабет и повышенный холестерин в крови

Сахарный диабет – заболевание весьма распространенное. Как показывает статистика, от него страдает более 70% людей старше 50 лет. При таком заболевание происходит нарушение обмена веществ, что вполне может привести к повышению уровня холестерина в крови. А это состояние может быть очень опасным для здоровья человека. Ведь холестерин при диабете может провоцировать развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому диабетикам важно постоянно контролировать уровень этого вещества в крови и при необходимости принимать все меры по его снижению.

Что нужно знать о холестерине?

Холестерин – это жироподобное вещество, которое является составляющей клеточных мембран и играет важную роль в работе практически всех внутренних органов. Холестерин принимает участие в выработке различных гормонов и способствует поддержанию иммунитета.

Но холестерин бывает разный – хороший и плохой. Первый производит очистку сосудов, второй не растворяется в воде и оседает на их стенки, что приводит к образованию бляшек и нарушению кровообращения.

Повышенный холестерин при сахарном диабете может стать причиной развития инфаркта или инсульта. А так как при этом заболевании наблюдается нарушенный обмен веществ, риск возникновения данных болезней возрастает в несколько раз. Поэтому, диабетики должны постоянно контролировать уровень холестерина в крови и знать его норму.

Речь сейчас идет именно о плохом холестерине. Его норма в крови у женщин составляет 1,9 ммоль/л, у мужчин – 0,85 ммоль/л. Небольшие отклонения от этих норм не являются патологиями. А вот если уровень плохого холестерина превышает на 1-2 единицы, человеку уже необходимо приступить к лечению. Если этого не сделать, то могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.

Повышение уровня плохого холестерина в крови происходит по нескольким причинам:

  • ведение неправильного образа жизни – злоупотребление алкоголем, чрезмерное употребление жирных продуктов питания и т.д.;
  • заболевания печени и почек;
  • малоподвижный образ жизни;
  • дефицит гормонов надпочечников в организме;
  • ожирение.

Связь между повышенным холестерином и сахарным диабетом

Ученые уже несколько десятков лет назад обнаружили связь между повышением холестерина в крови и сахарным диабетом. Естественно, что повышенное содержание глюкозы не приводит к увеличению концентрации холестерина.

Уровень холестерина при диабете начинает повышаться в результате некоторых изменений в организме, которые происходят на фоне этого заболевания. Во-первых, диабетики часто страдают от избыточного веса, во-вторых, изменяется химический состав крови, и в-третьих, при сахарном диабете происходят изменения в функционировании почек и печени. Все эти факторы приводят к тому, что уровень холестерина в крови начинает повышаться.

Многолетние исследования данного феномена показали, что чем больше в крови содержится хорошего холестерина, тем ниже риск развития сахарного диабета 2 типа. Если же в крови содержится высокая концентрация плохого холестерина, то имеется вероятность сильного прогрессирования болезни и, соответственно, ухудшение самочувствия больного.

Поэтому, если человек болен сахарным диабетом, то ему следует постоянно следить за уровнем холестерина в крови. Для этого ему потребуется каждые 4-5 месяцев сдавать анализ крови, а также соблюдать лечебную диету, которая подразумевает под собой отказ от жирных и жареных продуктов питания, алкоголя и газировок.

Если человек придерживается всех этих правил, но уровень плохого холестерина продолжает повышаться, то ему необходимо начинать осуществлять прием специальных препаратов, которые частично или полностью блокируют синтез этого вещества в организме.

Чем опасно повышение холестерина при сахарном диабете?

Высокий холестерин при диабете очень опасно. Ведь при этом заболевании риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и так высок, а повышение холестерина в крови еще отягощает ситуацию.

И несмотря на то, что сегодня медицина имеет большие возможности, к сожалению, помочь человеку полностью избавиться от сахарного диабета и гиперхолетеремии (повышенного холестерина) она не может. Поэтому такие заболевания, как инфаркт и инсульт, часто развиваются при диабете и занимают первое место среди причин смертности. И большинство таких случаев обусловлено высоким уровнем холестерина в крови.

Поэтому, если вы больны сахарным диабетом, то вам стоит постоянно следить не только за уровнем глюкозы в крови, но и за холестерином. Это позволит в случае необходимости своевременно начать лечение и предотвратить развитие многих заболеваний.

Видео о гиперхолестеринемии

Какие нормы уровня холестерина при диабете

О холестерине говорит каждый второй, но вот серьёзно задумывается о последствиях мало людей. Высокий уровень сахара в крови часто сопровождается высоким уровнем холестерола в крови. Из-за этого состояния часто возникают различные сердечно-сосудистые заболевания. Чтобы уровень холестерина при диабете не влиял на состояние здоровья важно отслеживать и контролировать как холестерола, так и сахар.

Что такое холестерол и значение этого вещества при диабете

Холестерол – жирный спирт, который участвует в процессах формирования гормонального фона, формирование витамина D, а также это часть мембраны клетки. Есть два вида холестерина – ЛПНП и ЛПВП, немного подробнее о них:

  1. Липопротеиды низкой плотности – «плохой» холестерин, который при переизбытке может создать проблемы со здоровьем. Но это же вещество является строительным материалом для клеток и именно ЛПНП влияет на синтез гормонов, например, синтез тестостерона.
  2. Липопротеиды высокой плотности – «хороший» холестерин, основная функция которого регулировка уровня ЛПНП.

Причины повышения холестерола

Липопротеиды низкоплотные не растворяются в воде. Именно поэтому при переизбытке они откладываются на сосудах формируя бляшки. Со временем из-за этого проходимость сосудов снижается, что может привести к опасным сердечно-сосудистым болезням:

  • инфаркт;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • инсульт;
  • коронарная недостаточность.

Что влияет на повышение уровня холестерола:

  1. Избыточный вес.
  2. Несоблюдение правил здорового питания. Употребление блюда с высоким содержанием животных жиров. Также вредно употреблять блюда с простыми углеводами.
  3. Частое употребление большого количества алкоголя.
  4. Курение.
  5. Низкая физическая активность.
  6. Нарушение функций почек и печени.
  7. Снижение синтеза гормонов надпочечников.

Какое значение содержания холестерина для больных сахарным диабетом

Уровень холестерина при диабете, как правило, слишком высокий, а потому риск развития сердечно-сосудистых болезней большой. Содержание холестерола зависит от типа сахарного диабета. При первом типе заболевания с контролем глюкозы уровень ЛПНП нормальный. Если диабет второго типа с непереносимостью глюкозы, то наблюдается повышение ЛПНП и снижение ЛПВП. В итоге появляется риск возникновения коронарной болезни.

Если наблюдается повышение низкоплотных липопротеидов, это приводит к формированию атеросклероза. Заболевание характеризуется откладыванием атеросклеротических бляшек на стенках артерий, и как результат сужаются сосуды. Если при этом ещё и высокоплотные липопротеиды снижены, то риск повреждения сосудов гораздо выше. Дело в том, что ЛПВП отвечает за регулирование уровня ЛПНП в крови.

Триглицериды, также относятся к липидной группе, и они расщепляют липопротеиды. Это влияет на соотношение низкоплотных и высокоплртных липопротеидов в крови. Эти нарушения могут привести к ряду болезней:

  • стенокардия;
  • инсульт;
  • нарушение циркуляции крови мозга;
  • снижение притока кислорода к нижним и верхним конечностям;
  • ишемическая болезнь;
  • инфаркт миокарда.

Какие могут быть осложнения диабета:

  1. Артериальная гипертензия.
  2. Дерматологические повреждения кожных покровов.
  3. Появление грибковых болезней и воспалительных процессов.
  4. Диабетическая нефропатия – болезнь, которая поражает почки и способствует появлению хронической почечной недостаточности. Кроме того, возможно появление избытка метаболических продуктов.
  5. Диабетическая нейропатия – заболевание, характеризующееся поражением нервных окончаний, а также болями и онемением ног.
  6. Если холестерин повышается у больных сахарным диабетом, то риск повышения сердечных заболеваний существенно возрастает. Таким образом, может возникнуть риск ухудшения общего состояния здоровья.
  7. Тромбофлебит.
  8. Разные поражения печени.

Правила питания для нормализации холестерина при сахарном диабете

Чтобы добиться нормализации уровня холестерола. Правильное питание позволяет добиться нормальных показателей уровня холестерола в крови. Благодаря этому Вы избежите множества опасных болезней.

Советы по правильному питанию:

  1. Снизьте потребление жиров животного происхождения.
  2. Уберите из рациона любую колбасную продукцию.
  3. Снизьте потребление жирного мяса и субпродуктов.
  4. Исключите употребление фаст-фуда.
  5. Замените животные белки растительными.
  6. Повысьте употребление морепродуктов и рыбы. В них много полезных элементов, в том числе Омега-3, который способствует снижению ЛПНП.
  7. Включите в рацион оливковое, льняное и кунжутное масла.
  8. Исключите жареные блюда, заменив их тушёными, варёными и печёными.
  9. Употребляйте зелёный час.

Интересная информация! Если следовать правилам здорового питания, то можно понизить уровень холестерина в крови до 200-300 мг в неделю. Это положительно сказывается на состоянии диабетиков.

Основные способы снижения уровня липопротеидов низкой плотности

Высокий холестерин и диабет довольно тесно взаимосвязаны. Понижение уровня холестерола корректируется не только при помощи правильного питания. К этому вопросу необходимо подходить комплексно.

Первое на что стоит обратить внимание – физическая нагрузка. Постоянные занятия спортом способствуют выведению из организма лишних жиров. Один из наиболее полезных видов физической активности при повышенном холестерине – бег. Дело в том, что во время бега молекулы холестерина просто не успевают отложится и закрепится в сосудах.

Ещё один полезный вид спорта – гимнастика. С её помощью укрепляется сердечно-сосудистая система в общем, и в частности кровеносные сосуды. Нагрузка во время занятий спортом должна быть умеренной.

Для людей с заболеваниями сердца пожилых и диабетиков важно много времени проводить на воздухе. Слишком напрягаться в этом случае не стоит, потому нужно совершить пешие прогулки на протяжении не менее 40 минут в день.

Чтобы быть здоровым важно следовать всем постулатам ведения здорового образа жизни. Отрегулировать уровень холестерина при диабете поможет правильная диета, регулярные занятия спортом и отказ от вредных привычек. Берегите своё здоровье.

Источники: http://holesterinstop.ru/vse-o-xolesterine/pri-diabete.html, http://evehealth.ru/sakharnyy-diabet-i-povyshennyy-kholesterin-v-krovi/, http://medkrovi.ru/holesterin/kakie-normy-urovnya-holesterina-pri-diabete.html

Комментировать
0
58 просмотров
Комментарии
  1. megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  10. Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  13. Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  15. Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  17. Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  18. Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Это интересно
Adblock detector