Ацетон при сахарном диабете: происхождение, выявление, устранение
Одним из признаков сахарного диабета является наличие запаха ацетона у больного. Изначально запах исходит изо рта. Если вовремя не предпринять меры, то кисловатый запах приобретет кожа и моча больного.
Организм представляет собой сложнейший механизм, где каждый орган и система должны четко выполнять свои функции.
Чтобы понять источник появления ацетона в организме надо немного углубиться в химические процессы, которые происходят в нашем организме.
Одним из главных веществ, который дает нам жизненную энергию, является глюкоза, которая присутствует во многих продуктах. Чтобы глюкоза нормально усваивалась клетками организма нужно присутствие инсулина – вещества, которое вырабатывается поджелудочной железой.
Причины появления запаха
Что происходит, когда поджелудочная железа не справляется со своей задачей и не вырабатывает достаточного количества инсулина, или, еще хуже, вообще не производит его? В этом случае глюкоза самостоятельно не может проникнуть в клетки, начинается своеобразный клеточный голод. Мозг посылает сигнал организму о необходимости дополнительного количества инсулина и глюкозы.
На этом этапе у больного обостряется аппетит, ведь организм «думает», что ему не хватает энергетического материала – глюкозы. Поджелудочная железа не может выделить нужное количество инсулина. В результате такого дисбаланса в крови увеличивается концентрация неиспользованной глюкозы.
В народе эту стадию называют «повышением уровня сахара в крови». Головной мозг реагирует на избыток невостребованной глюкозы в крови и дает сигнал для поступления в кровь энергетических аналогов – кетоновых тел. Ацетон является разновидностью этих тел. В это время, клетки не имея возможности потреблять глюкозу, начинают сжигать белки и жиры.
Запах ацетона изо рта при диабете
Не стоит сразу же паниковать и впадать в депрессию, если изо рта исходит запах ацетона, напоминающий запах кислых яблок. Это ещё не значит, что у вас развивается диабет.
Известно, что организм способен продуцировать ацетон не только при диабете, но и при определенных инфекционных заболеваниях, проблемах с печенью, ацетонемическом синдроме и даже при голодании и соблюдении определенных диет.
Ацетон в моче при диабете
Кетоновые тела, в т. ч. ацетон, накапливаясь в крови, постепенно отравляют организм. Развивается кетоацидоз, а потом и диабетическая кома. Несвоевременное вмешательство в процесс может закончиться летальным исходом.
В домашних условиях можно самостоятельно проверить мочу на наличие ацетона. Для этого делают 5-процентный раствор нитропруссида натрия и раствора аммиака. Ацетон в моче постепенно окрасит этот раствор в ярко-красный цвет.
Также в аптеках продают препараты и таблетки, измеряющие присутствие и уровень ацетона в моче, например, «Кетостикс», «Кетур-Тест», «Ацетонтест».
Для больных, страдающих диабетом 1-го типа, главным лечением являются регулярные инъекции инсулина. Поджелудочная железа таких людей не выделяет достаточные порции гормона или не вырабатывает его совсем. Присутствие ацетона в крови и моче возможно, именно, при диабете 1-го типа. Введенный инсулин насыщает клетки углеродами, а кетоновые тела, в т. ч. ацетон пропадают.
Сахарный диабет 2-го типа называют еще инсулиннезависимым, поскольку железа справляется со своей функцией.
Диабет II-го типа часто переходит в I-ый тип, поскольку поджелудочная железа со временем перестает выделять «невостребованный» инсулин.
Инсулинозависимый диабет, при котором может синтезироваться ацетон, неизлечим, но предупредить его в большинстве случаев можно (за исключением генетической предрасположенности). Достаточно придерживаться здорового питания, не забывать об умеренных и регулярных физических нагрузках, а также попрощаться с вредными привычками.
Ацетон в моче при сахарном диабете
Недостаток инсулина повышает концентрацию глюкозы в крови. Если этот показатель повышен, нарушается процесс сжигания жиров, что провоцирует образование кетонов. В результате появляется ацетон в моче при сахарном диабете. Такое состояние характерно для больных инсулинозависимой формой диабета.
Что делать при повышенном ацетоне?
Повышенный ацетон – это тревожный симптом, который можно заподозрить по характерному запаху ацетона от дыхания пациента. Состояние сопровождается следующими признаками:
- возрастающая жажда;
- повышение температуры;
- боли в области желудка;
- одышка;
- симптомы интоксикации;
- слабость.
Ацетон в моче при диабете опасен риском развития кетоацидоза, что влечет за собой кому.
Ацетон в моче появляется при недостатке инсулина. Это происходит, когда пациент забыл сделать инъекцию либо намеренно снизил количество вводимого инсулина. Такое состояние может развиться при использовании просроченного препарата для инъекций.
В некоторых случаях ацетон выделяется из-за повышенной потребности организма в действии инсулина. Такое наблюдается при инфарктах, стрессе и инсульте.
Ацетон при сахарном диабете можно вывести только одни способом – это нормализовать уровень сахара. Появление резкого запаха ацетона при дыхании является поводом для обращения в клинику. Корректировка этого состояния проводится под контролем медицинского персонала.
Пациенту вводят инсулин короткого действия через равные промежутки времени. Количество препарата увеличивают. Инъекции проводятся каждый час.
Обязательно проводятся мероприятия по восстановлению кислотного и водного баланса организма. Для этого применяют физраствор и солевые растворы. Дополнительно назначаются препараты группы коагулянтов.
У больных сахарным диабетом 2 типа такое состояние развивается редко и связано с осложнениями болезни. Если пациент пренебрегает диетой, риск осложнений многократно повышается. Для нормализации состояния больного назначают ряд препаратов, стимулирующих работу поджелудочной железы. Со временем это приводит к уменьшению синтеза инсулина клетками поджелудочной, что становится причиной появления ацетона в моче. В этом случае запаха ацетона при диабете 2 типа свидетельствует о необходимости терапии инъекциями инсулина, так как сахоропонижающих препаратов недостаточно для снижения концентрации глюкозы.
У пациентов старшего возраста такие симптомы могут свидетельствовать о патологиях сердца, сосудов или головного мозга, при которых повышается необходимость инсулина.
Больной сахарным диабетом 2 типа, заметив запах ацетона, должен проконсультироваться с эндокринологом.
Лечение дома
Обнаружить повышенный ацетон в урине помогают тест-полоски для домашнего использования. В зависимости от результата анализа, принимается решение о дальнейших действиях пациента.
Если полоска показывает один плюс, уровень ацетона немного повышен и лечение проводится дома. Для этого необходимо нормализовать уровень глюкозы в крови с помощью инъекции, пересмотреть рацион и восстановить водные потери организма.
Два плюса на полоске при проведении анализа свидетельствуют о развитии опасного патологического процесса. При этом дыхание пациента приобретает отчетливый запах ацетона. Следует обратиться за медицинской помощью. Если такой возможности нет, необходимо позвонить дежурному врачу и проконсультироваться о дальнейших действиях. Лечение основано на увеличение количества вводимого гормона.
Три маркера на тест-полоске означают опасное предкоматозное состояние, при котором нельзя заниматься самолечением, пациенту нужна срочная госпитализация.
Единственный метод как можно вывести ацетон из организма при диабете в домашних условиях – это введение инсулина. Инъекция позволяет снизить уровень сахара. Пациенту необходимо восполнить нехватку жидкости в организме, для этого следует пить много воды. Рекомендуется каждый час выпивать по стакану минеральной воды без газа, либо чистую воду с добавлением щепотки соды.
Чтобы избавиться от ацетона понадобится увеличение дозы инсулина, но этого нельзя делать без консультации врача. Рекомендуется позвонить в поликлинику или вызвать неотложную медицинскую помощь на дом.
Пациентам старшего возраста следует вызывать неотложную помощь при первых признаках наличия ацетона в моче. Снижение инсулина может происходить из-за патологий сосудов, поэтому самолечением заниматься не нужно.
Избежать развития кетоацидоза и предшествующего ему появления ацетона в моче помогут следующие правила:
- точное соблюдения временных интервалом между инъекциями;
- контроль уровня сахара;
- сбалансированное питание;
- отсутствие стрессов.
Ежедневно нужно проводить измерение концентрации сахара в плазме крови. При любых отклонениях этого значения нужно проконсультироваться с врачом. Если сахар держится на повышенном уровне, начинается нарушение солевого баланса организма и появляется ацетон в моче. Это происходит при злоупотреблении углеводами. Повышение ацетона может провоцироваться употреблением алкоголя, который при диабете запрещен.
При низкоуглеводной диете периодическое повышение концентрации ацетона в моче может быть вариантом нормы, но только если значение не превосходит 1,5-2 ммоль/л. Заметив такие значения на тест-полосках и сопоставив их с низкоуглеводным питанием, пациенту необходимо проконсультироваться с эндокринологом.
Пациент не должен самостоятельно корректировать дозу вводимого инсулина или изменять схему инъекций. Слишком длинный промежуток между инъекциями и снижение дозировки могут спровоцировать стремительное повышение глюкозы в плазме крови и привести к развитию опасных состояний, вплоть до комы. Любые изменения схемы терапии нужно согласовать с эндокринологом, как при первом, так и при втором типе заболевания.
Ацетон при диабете – признаки и устранение
Одно из самых распространенных заболеваний современности — сахарный диабет, причем чаще остальных у пациентов встречается его инсулинозависимая форма. Выявить наличие данного недуга позволяет несколько симптомов, наиболее опасный из них – присутствие ацетона в организме. Если лечение не проводится, моча со временем приобретает «аромат» ацетона при диабете. Подобный запах вполне может исходить от кожи больного. Необходимо знать — появление подобного запаха предупреждает о возможном осложнении заболевания, поэтому лечение следует начинать немедленно.
Глюкоза является одним из основных веществ, дарующих человеку жизненную силу и энергию. Инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, помогает клеткам человеческого организма впитывать глюкозу. Что происходит, если поджелудочная железа «уходит на больничный» и не выполняет свою задачу?
Возникновение запаха
В случае, когда работа поджелудочной железы оставляет желать лучшего, инсулин выделяется в малых количествах или же не вырабатывается совсем. При таком раскладе глюкозе крайне сложно без помощи поступать в клетки, в результате чего начинается так называемый голод на клеточном уровне. Мозг начинает постоянно сигналить о нехватке питательных веществ, что приводит к обострению аппетита у человека – такой дисбаланс приводит к повышению уровня сахара в крови.
Для борьбы с излишками глюкозы мозг вызывает вспомогательные энергетические вещества – кетоновые тела, разновидностью которых является ацетон при сахарном диабете. Под воздействием этих веществ, клетки начинают поглощать (сжигать) жиры и белки, поскольку совершенно не способны справиться с глюкозой.
Важно: отравление организма кетоновыми телами способно привести к образованию кетоацидоза, последствиями которого являются диабетическая кома или смерть.
Запах изо ротовой полости
Необходимо помнить, что точный диагноз заболевания способны диагностировать исключительно специалисты, поэтому паника раньше времени ни к чему. Не только при диабете запах ацетона возникает, но также и при многих других заболеваниях. Ацетоновый «аромат» очень похож на «аромат», испускаемый кислыми яблоками. Возникает при следующих нарушениях здоровья:
- Диабет;
- Плохая работа печени;
- Инфекции;
- Диеты;
- Голодание;
- Ацетонемический синдром.
Ацетон в моче при сахарном диабете наблюдается у людей, страдающих заболеванием первого типа, то есть в крови содержание сахара колеблется от 13,5 до 16,7 ммоль/л, при этом содержание сахара в моче превышает 3%.
Ацетон в моче
Как было сказано выше, кетоновые тела со временем сильно отравляют организм, вызывая тяжелые последствия в виде кетоацидоза и диабетической комы. Отсутствие своевременного лечения может привести больного к летальному исходу. Для того чтобы самостоятельно выявить ацетон в моче при диабете и замерить его уровень потребуется помощь следующих препаратов:
Помимо этого, собственноручно исследовать мочу реально и другим способом. Потребуется составить 5% раствор нитропруссида натрия с добавлением аммиака. При добавлении мочи в раствор, ацетон придаст смеси красный цвет. Необходимо знать, что ацетон в моче появляется и при пониженном уровне сахара, то есть гликемии. Поэтому для точного определения заболевания следует незамедлительно обратиться к врачу.
Важно: диабетический кетоацидоз является распространенным осложнением сахарного диабета в результате несвоевременного медицинского вмешательства.
Анализ крови и мочи
При подозрении на кетоацидоз специалист назначает следующие обследования:
- Анализ мочи на наличие и уровень ацетона. Данное исследование показывает ацетонурию;
- Анализ крови биохимический. Показывает понижение глюкозы, повышение холестерина и липопротеидов;
- Анализ крови общий. Демонстрирует изменение СОЭ (скорости оседания эритроцидов) и количество лейкоцитов.
Выявить ацетонурию можно в домашних условиях посредством вышеуказанных тестов. Анализ крови допускается производить исключительно в специальной лаборатории компетентными лицами.
Присутствие ацетона может свидетельствовать о наличии 1 типа диабета. Данная форма заболевания предполагает лишь одно основное лечение – регулярные инсулиновые инъекции. Каждая новая доза инсулина способствует насыщению клеток углеродами и постепенному выведению ацетона. Поэтому на вопрос «как вывести ацетон из организма при диабете?», ответ напрашивается сам собой – при помощи инсулина.
Необходимо помнить, что инсулинозависимый диабет не поддается лечению – он сопровождает больного всю его жизнь с момента появления заболевания. Однако этот страшный недуг довольно просто предупредить, если речь не идет о генетической предрасположенности. Для того чтобы не задаваться в будущем вопросом, как вывести ацетон из организма при диабете в домашних условиях, необходимо придерживаться здорового образа жизни:
- Правильно питаться;
- Заниматься спортом;
- Избавиться от вредных привычек;
- Регулярно проходить медицинский осмотр.
При наличии инсулинозависимого диабета врач может назначить следующее лечение, способствующее выведению из организма кетоновых тел:
- Инсулинотерапия;
- Регидратация;
- Антибактериальная терапия;
- Коррекция гипокалиемии;
- Восстановление кислотно-основного равновесия.
Все эти процедуры направлены на восстановление углеводного обмена, а также на снижение и полное выведение ацетона, содержащегося в крови пациента. Самостоятельно такие процедуры проводить не допускается. В домашних условиях избавиться от кетоновых тел способны лишь регулярные инъекции инсулина, дозировка которых обязательно должна быть установлена лечащим врачом.
Важно: предотвратить появление кетоновых тел в организме при сахарном диабете способен ежедневный контроль уровня сахара, он не должен превышать отметку в 12 ммоль/л.
Сахарный диабет: этиология и механизмы развития заболевания
Сахарный диабет является распространенным эндокринным заболеванием, которое возникает из-за.
Работа для больных сахарным диабетом: рекомендации и противопоказания
Сахарный диабет характеризуется серьезными осложнениями, особенно если человек уже много лет.
Права диабетика: дети и родители, какие виды существуют?
Количество больных, страдающих от такого опасного заболевания, как сахарный диабет, с каждым годом.
Источники: http://diabetiky.com/simptomy/obshhie/atseton.html, http://nashdiabet.ru/lechenie/aceton-v-moche-pri-saxarnom-diabete.html, http://dialekar.ru/354-aceton-pri-diabete-priznaki-i-ustranenie.html
